美國血壓監測取得革命性突破？可連測更準確，或徹底改變遊戲規則

這可能是醫學領域的革命性重大突破！美國加州理工學院多學科團隊蟄伏十年，潛心研究，終於不鳴則已，一鳴驚人，開發出了一種新的專利技術——共振聲壓計，可以連續、無創地測量我們身體任何部位的真實血壓，並且顯示完整的波形，或將徹底改變傳統的血壓檢測方式，帶來醫學領域的巨大進步。

我們之所以能夠活着，完全依賴心臟泵出的血液在全身循環輸送氧氣，血壓就是血液流動對血管壁施加的壓力，是身體健康和發現潛在疾病的重要指徵。

當心髒收縮時，左心室泵出血液到主動脈，這時候產生血壓高壓，稱爲收縮壓；心臟舒張時，血液流入右心室，這時血壓最低，稱爲舒張壓。正常血壓應該在120/80毫米汞柱以下，可以參考的是，海平面大氣壓力是760mmHg。

很多人都測過血壓，但並不知道血壓是如何測出來的。傳統的血壓計使用氣泵給纏繞上臂的袖帶充氣，加壓到180-200毫米汞柱，壓迫動脈直至血液無法流動，然後再慢慢地放氣降壓。

醫生會同時用聽診器監聽血管的聲音，加壓後血液不流動，自然就不會再有聲音。而當壓力降到比心臟泵血壓力稍低一點時，血液開始流動，併發出清晰的第一聲敲擊，這時候就可以記錄到收縮壓。繼續放氣直到聽不到聲音，也就是最低血壓都比橡皮袖套的壓力大時，這時候就可以記錄到舒張壓。

現在更常用的電子血壓計原理是一樣的，只是用微處理器分析壓力振動來計算收縮壓和舒張壓，甚至可以檢測心率和不規則心跳，全程無需人工操作。這種血壓計的精度可以和水銀血壓計相當，但會受到身體動作、袖帶位置等因素的影響，並且需要定期校準以保證準確性。

而且這種檢測還有一定的侷限性，要獲得血壓的連續讀數和完整波形，唯一的辦法是侵入性地將導管插入動脈中，可能會有一定的風險，一般ICU或外科醫生在救治危重患者，沒有辦法的情況下才會使用。

所以能連續準確監測真實血壓的便攜式設備，絕對是醫學領域的聖盃，谷歌和蘋果的團隊一直在進行這項工作。加州理工的團隊從10年前開始研發，中間也遭遇過挫折和失敗，但最後還是吉他弦的振動給了他們啓發，這就是共振聲壓計的基本原理：

繃緊的吉他弦被撥動時音調會發生改變，這種改變與施加張力的平方根成正比；動脈受到聲波撞擊時產生的共振頻率，也會隨着血壓的變化而改變，通過超聲波來測量共振頻率，就可以得到血壓的值。

這其中主要的參數是動脈的半徑、厚度及張力，該校多個學科團隊通力合作，最終建立了一個基於聲波刺激的動脈共振超聲成像物理模型，並由他們的衍生公司Esperto Medical研發出了原型機Esperto。

Esperto比撲克牌還小，可以通過臂帶佩戴在手臂上，包含聲波發射和超聲成像部件，可以自動定位血管進行測量，患者只會在皮膚上感覺到輕微的嗡嗡聲，不像現在的血壓計，可能會因爲加壓而導致一定的不適。

Esperto體積小、無創、相對便宜，未來將縮小到手錶大小，另外也解決了傳統血壓計測量低血壓患者血壓不準確，或因膚色結果出現偏差等問題。

從論文和加州理工的表述來看，Esperto應該已經在各方面完全碾壓現有的血壓計了，尤其是它測量的是真實血壓，並可連續測量。簡而言之就是，未來血壓可能會像心電圖一樣顯示了，並且可能集成到手錶等小型設備上，這將對醫院診療產生多大的影響啊。可以說是醫學領域的革命性進步，可能會徹底改變遊戲規則。

Esperto目前已在小型臨牀研究中測試，希望它能儘快獲得現實應用，爲心血管疾病的早期診斷和治療帶來重大益處。

這項研究已發表在7月30日PNAS Nexus雜誌上。

參考：

Resonance sonomanometry for noninvasive, continuous monitoring of blood pressure, PNAS Nexus, Volume 3, Issue 7, July 2024, page 252, https://doi.org/10.1093/pnasnexus/pgae252

https://www.caltech.edu/about/news/caltech-team-develops-first-noninvasive-method-to-continually-measure-true-blood-pressure