應對這種疾病，放鬆心情是最好的良藥

在熱鬧的都市裏，很多人每天在辦公室裏忙得團團轉，工作壓力巨大，喫飯也沒個準點。這不，久而久之，腸胃也開始鬧彆扭了，要不幾天不排便，要不一天拉幾次，這些腸胃問題讓我們的工作和生活也跟着受影響。

今天，廣東省名中醫、廣東省中醫院脾胃病科黃穗平教授告訴大家，腹瀉和便祕交替存在究竟是怎麼回事？

出現便祕與腹瀉交替的情況，應該首先排除器質性病變。患者需要觀察自己是否存在“報警”信號，如體重明顯下降、貧血、便血或大便潛血等。如出現報警信號，很大程度上提示腫瘤或潰瘍的存在，患者應立即到醫院檢查，包括抽血、胃鏡和腸鏡等。如沒有發現器質性病變，則考慮胃腸道功能性疾病，如腸易激綜合徵等。

腸易激綜合徵，通常簡稱爲IBS，是一種讓人感到困擾的疾病，主要表現爲排便習慣的不穩定。這種病在年輕人中特別常見，而年紀大了纔開始發病的情況比較少見。男性患者比女性患者要少，大約是1:2的比例。在西方國家，大約每5到10個胃腸病患者中就有1到2個是IBS患者，而在中國，這個比例大約是4個裏面就有1個。IBS通常被分爲三種類型：腹瀉型、便祕型和腹瀉便祕交替型。患有IBS的人經常會經歷腹瀉和便祕交替出現的情況。

腸易激綜合徵目前的病因尚不明確，其病理生理學基礎是胃腸動力學和內臟感覺異常。黃穗平教授認爲情志因素是IBS的重要發病機制之一，病機爲脾虛肝乘、肝脾不和、氣機失調， 從而導致腸道氣化不利，傳導失司。

當飲食結構改變、精神壓力大等因素可能使症狀復發或加重，外出旅行前、參加社交活動時或者改變日常生活規律時，腸易激綜合徵症狀也往往加重，這類人常伴隨失眠、焦慮、抑鬱、頭昏、頭痛等全身症狀。

一些患者對這種疾病缺乏全面的瞭解，一旦發現自己幾天未排大便就匆忙使用通便藥物，而一旦出現腹瀉又立即服用蒙脫石散等止瀉藥物，導致病情反覆，難以治癒。其實，黃主任認爲該病的治療應以恢復腸道功能爲目的，治當抑木扶土、調和肝脾。便祕階段切勿濫施瀉下之品，腹瀉階段不可妄用收澀之劑。

黃穗平教授常用痛瀉要方治療腹瀉便祕交替型腸易激綜合徵，方中白朮健脾補虛，白芍養血柔肝，陳皮理氣醒脾，防風升清止瀉。

除了中藥治療外，患者還應該關注自我的心理健康。通過心理疏導，可以消除各種顧慮和緊張情緒，保持樂觀的心態。鼓勵患者多參加戶外活動，曬曬太陽，吸收大自然的陽氣，這不僅有助於疏肝補脾，還能提升整體健康水平。此外，適當食用一些藥膳也是不錯的選擇，可以進一步促進身體的恢復。