我國屬於乙肝病毒中流行區域，據推算我國一般人羣HBsAg流行率爲6.1%，慢性HBV感染者爲8 600萬例，患者人數還是不少的，但公衆對乙肝的瞭解卻不深入，也就容易陷入一些誤區。對於乙肝，人們常見的誤區有哪些呢？

近日，河北中石油中心醫院感染科何文豔主任醫師做客直播間，搭檔全國健康節目金牌主持人林欣，與網友們共同探討有關乙肝誤區的那些事兒，接下來就讓我們一起來了解一下吧。

慢乙肝可防、可控、可治，無需“談肝色變”

雖然我國已經摘掉乙肝大國的帽子，但乙肝隊伍仍然不小，其中慢乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的，以肝臟病變爲主並可引起多種器官損害的傳染性疾病。它帶來的危害可不小，比如我們熟知的乙肝三部曲“慢性乙肝炎-肝硬化-肝癌”。

根據2022年版《慢性乙肝炎防治指南》提供的數據表明，我國80%的肝癌是由HBV感染所致，那難道就沒有治療辦法嗎？“其實不是的，慢乙肝是可控，可治的！我們治療的目標是最大限度地長期抑制HBV複製，減輕肝細胞炎症壞死和肝纖維化，延緩和減少終末期肝病的發生，從而改善乙肝病人的生活質量並延長生存時間。”何文豔主任醫師這樣說道。

慢乙肝抗病毒治療是關鍵，以下是建議抗病毒治療的人羣：

一、血清HBV DNA陽性，ALT持續異常（>ULN）且排除其他原因所致者，需抗病毒治療！

二、對於血清 HBV DNA 陽性者，無論 ALT水平高低，只要符合下列情況之一，建議抗病毒治療 ：

1.有乙型肝炎肝硬化或 HCC 家族史

2.年齡 > 30 歲

3.無創指標或肝組織學檢查，提示肝臟存在明顯炎症（G ≥ 2）或纖維化（F ≥ 2）

雖然乙肝治療好比跑馬拉松，患者除了正確喫藥，還要有足夠的耐心，對於某些具備條件的患者來說，進行個體化治療，臨牀治癒也不是夢。

做聰明的乙肝患者，這6個誤區，千萬別中招！

一說起慢性疾病，大多數人都是談之色變，就如乙肝，大多數人在提到乙肝時都覺得它是傳染疾病，因此應該遠離乙肝患者，但其實這種看法對乙肝病人是不公平的，就這次機會何文豔主任醫師也向我們介紹了關於慢乙肝的6大誤區：

誤區一、日常接觸會傳播乙肝：實際HBV是經母嬰、血液（包括皮膚和黏膜微小創傷）和性接觸傳播。

誤區二、根據“大三陽”“小三陽” 判斷病情的輕重：其實病人的病情要結合肝功能、病毒載量、B超等綜合來判斷，大小三陽只是免疫標誌物狀態，不能判斷病情輕重。

誤區三、乙肝感染者生育的小孩都會得乙肝：目前我國推行對新生兒出生後12小時內接種乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗措施，可以大大降低新生兒感染概率。

誤區四、肝功能指標正常=肝臟正常：肝功能指標正常，並不能說明肝臟就沒有病變，應同時進行肝炎病毒定量（HBV-DNA）、影像學檢查、肝硬度或肝臟組織活檢等綜合評估病情。

誤區五、治療期間不需要定期監測隨訪：慢乙肝治療不是僅靠藥物治療就一勞永逸了。

治療過程中仍需隨時監測，隨訪以便及時調整治療方案。

誤區六、HBV-DNA 轉陰後可自行停藥：擅自停藥可能會導致病毒控制不佳、病毒耐藥、病情加重甚至肝衰竭而造成嚴重後果。

除了上述誤區外還有很多，比如很多人相信偏方治病，沒有症狀就不需要檢查等，很容易讓我們在治癒乙肝的路上越走越遠，所以要正確認識慢乙肝，走出誤區，規範治療纔是最重要的！

乙肝治療新方案：珠峯項目+綠洲項目+廣愈項目

在直播的尾聲，何文豔主任醫師也向我們分享了3個針對乙肝患者的項目，旨在讓更多的慢性乙肝患者擺脫疾病長期困擾，減輕疾病治療負擔。

1.“珠峯項目”全稱是 “中國慢性乙型肝炎臨牀治癒（珠峯）工程項目，是全國最大的公益性質健康扶貧項目，希望符合條件的部分優勢患者能夠達到臨牀治癒。

2.中國降低慢乙肝肝癌發生率研究（綠洲）工程項目，旨在通過建立全國多中心、前瞻性的真實世界隊列，調查和分析目前中國慢性乙型病毒性肝炎的治療情況；意義在於幫助臨牀醫生優化治療方案，有效預防乙肝患者肝硬化、肝癌的發生。

3.慢性乙型肝炎患者擴大臨牀治癒（廣愈）項目，是希望通過使用不同抗病毒方案治療慢性乙型肝炎患者，擴大臨牀治癒的多中心、前瞻性和真實世界研究。

最後何文豔主任醫師表示，“雖然乙肝的治療是一場長期的戰鬥，但憑藉正確的治療方法和積極的生活態度，每個人都能成爲這場戰鬥的勝利者。讓我們一起邁出這一步，面對乙肝，我們不再恐懼，充滿希望。”

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