醫務社會工作北京實踐｜健康守護在平谷-養生-漫步新聞-陪你看看

他們不是臨牀醫生，卻穿梭在醫院診室與病房間，爲患者銜接診療資源、疏導心理壓力；他們紮根社區，幫老人預約體檢、教居民管理慢病。北京市醫療衛生機構除了大家熟悉的醫生、護士還有醫務社工這個新角色慢慢被越來越多人認識。

平谷區醫務社工有哪些創新的服務模式？什麼樣的患者需要醫務社工的幫助？《我愛問醫生——健康守護在身邊》第九季系列訪談“共治共享，醫社同行”，本期來自平谷區的三位健康守門人，跟您說說：健康守護在平谷。

平谷區衛生健康委黨委委員屈永成（中）

平谷區濱河街道社區衛生服務中心主任張靜華（左）

平谷區濱河街道社區衛生服務中心醫務社工李佳（右）

1.目前，平谷區醫務社工工作開展的情況怎麼樣？

屈永成：平谷區已確定8家醫療機構作爲社工培育單位，這些單位在整合醫療與社工服務、開展實務案例實踐以及提供專業督導等方面起到了標杆作用。在此基礎上，平谷區還在籌備申報5家社區衛生服務中心成爲新的社工培育單位，這一舉措將推動醫務社工服務進一步下沉基層，填補更多基層醫療的服務空白，逐步織密全區醫務社工服務網絡。其中平谷區中醫醫院作爲重要的示範單位之一，積極開展各類醫務社工活動，成爲區域內醫務社工實踐的重要陣地。

同時平谷區醫務社工圍繞不同羣體的健康需求，聯合多學科力量開展豐富多樣的專項活動。例如針對癌症化療患者，平谷區中醫醫院的醫務社工協同安寧療護團隊及營養科，開展“化療後不良反應應對”小組活動，不僅講解不良反應應對措施、中醫適宜技術和飲食搭配知識，還建立線上交流羣提供持續支持；面向老年羣體，該院開展“醫路相伴・社工同行”銀齡健康主題義診，通過健康講座、中醫技術體驗、情感陪伴等環節，增強養老院老人的幸福感和健康意識。

平谷區重視通過培訓和交流提升醫務社工隊伍的專業素養，聘請專家就醫務社會工作進行專題培訓，向基層醫務人員普及醫務社工工作的內涵、方法和實踐經驗。同時，區內醫療機構還積極參與外部專業交流，如平谷區中醫醫院參與了2025年北京市醫務社工多元培育項目督導會，與其他醫院交流經驗，藉助外部專業力量提升自身醫務社工服務的規範性和專業性，還會聯動多方協作發力，拓寬服務開展路徑，比如醫務社工與臨牀科室、營養科、護理團隊等協作，開展多學科聯合服務，醫務社工聯動養老院、社會服務中心等場所，將服務延伸到醫療場景之外。此外，社工還會聯合志願者參與血壓測量、健康手冊發放、情感陪伴等工作，並且通過建立線上交流羣等形式，鏈接患者之間的互助資源，讓醫務社工服務既有專業支撐，又有廣泛的社會力量參與。

2.濱河街道社區衛生服務中心有哪些比較有特色的醫務社工服務項目？

張靜華：醫務社工在我們慢病管理上發揮着重要作用，例如，糖尿病患者是家庭醫生簽約服務的重點人羣，在就診率、簽約率、管理率、控制率上都有指標的要求，我們把醫務社工納入家醫服務團隊、慢病管理小組，醫生、社工和患者一起制定飲食和運動計劃，社工負責收集患者信息、建立與完善健康檔案、家醫簽約、就診提醒、心理疏導及個性化的健康宣教，打破傳統的“醫生講、患者聽”的模式，讓患者做“自己健康的第一責任人”，助力了糖尿病患者的規範管理，贏得了多位患者的好評。

3.李老師，什麼樣的契機讓你決定做社工工作的？你覺得想成爲一名優秀的醫務社工需要具備哪些能力？

李佳：其實和我家人的經歷有關。我奶奶有高血壓、糖尿病，每次去醫院就診都要排隊很久，回來後對用藥說明也看不懂，家人照顧起來也常常手足無措。那時候我就想，要是社區裏有能幫老人協調就診、講解健康知識的人就好了。後來我瞭解到醫務社工這個崗位，發現它正好能實現我當初的想法——在社區層面爲居民搭建健康服務的“橋樑”，讓大家在家門口就能享受到貼心的醫療服務。因此，幾年前來到了咱們社區衛生服務中心開始醫務社工的工作，看着居民們的健康意識越來越強，就診越來越方便，我就覺得特別有價值。

4.平谷區目前在提升醫務社工專業能力方面都做了哪些嘗試？

屈永成：開展分層分類專項培訓，2025年平谷區中醫醫院舉辦安寧療護培訓班，其中專門設置“溫情守護—醫務社工介入安寧療護”課程，從醫務社工發展史、倫理價值等方面開展講解，覆蓋區內多家醫院及18家社區衛生服務中心。2024年區衛健委邀請市級專家就醫務社會工作開展專題培訓，解讀醫務社工在衛生健康事業中的重要作用，爲基層醫務人員開展醫務社工工作提供思路。2024年平谷區開展持證社會工作者繼續教育，邀請市、區兩級專家圍繞黨建引領基層治理、五社聯動等內容授課，還通過小組座談、情景模擬等形式，結合平谷區微網格建設等實際工作開展經驗分享，採用網培、面培和實訓相結合的模式，238名持證社工參與培訓更新專業知識。平谷區推動醫務社工融入多學科診療團隊，如在安寧療護、化療患者照護等場景中，讓醫務社工與醫生、護士、營養師等協作，學習醫療相關專業知識，掌握不同病症患者的服務要點；此外，通過區級社工聯合會等平臺，聯動市社會工作者協會等外部資源，爲醫務社工引入更廣泛的行業經驗和專業支持。

5.有網友諮詢如何成爲醫務社工，有哪些建議？

優先選擇社會工作、醫學、護理等相關專業，爭取大專及以上學歷。平谷區事業單位招聘多要求報考者具備崗位對應的學歷專業，參考北京多地醫務社工崗位招聘標準，上述相關專業在應聘時更具優勢。若爲非相關專業，可通過選修醫學倫理、心理學等課程補充知識。

先考取社會工作者職業水平證書，這是從事社工行業的核心資質。後續可結合醫務領域工作需求，學習積累安寧療護、心理疏導等相關專項培訓證書，增強競爭力。關注事業單位招聘：平谷區事業單位公開招聘中會涉及醫療衛生相關崗位，可留意區人社局、衛健委發佈的招聘公告，此類崗位通常要求北京市戶口或符合條件的應屆畢業生。也可先參與平谷區社區衛生服務中心、醫院的志願服務，或加入區內社會工作相關公益項目，熟悉平谷本地醫療衛生服務特點和居民需求。同時關注平谷區社會工作者聯合會等機構發佈的活動信息，通過實踐積累經驗，爲後續應聘全職醫務社工崗位鋪墊。

6.濱河街道社區衛生服務中心的醫務社工從設立到現在，給我們社區衛生服務工作都帶來了哪些變化？

張靜華：變化方面，我覺得最明顯的有三點。一是居民就診體驗提升了，原來門診高峯期，患者排隊亂、諮詢無人應的情況很常見，現在我們社工全程引導，平均就診時間縮短了，居民的投訴率也下降了。二是慢性病管理效果更好了，原來醫生只負責診療，後續隨訪、健康指導跟不上，現在我們社工跟進到底，幫患者養成健康習慣，就像剛纔說的，慢病達標率提升了不少。三是醫社聯動更緊密了，我們和社區居委會、志願者組織建立了合作機制，比如社區有行動不便老人需要就醫，我們會協調家庭醫生上門，還會幫老人辦理轉診手續，真正實現了“小病在社區、大病有聯動”。

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