6歲男孩總喊累、不想上學,竟查出白血病?提醒:這些異常別忽視

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“媽媽,我今天不想去幼兒園了,渾身沒力氣。”

最近一段時間,6歲的小宇總是找各種理由請假。起初,媽媽以爲孩子只是貪玩、不願意上學,便沒有太放在心上。

可漸漸地,她發現有些不對勁:孩子以前活蹦亂跳,現在卻總是蔫蔫的,稍微活動一會兒就喊累,臉色也比以前蒼白了不少。偶爾還會莫名其妙地出現淤青,夜裏也時不時發燒。

起初,媽媽以爲是孩子抵抗力差,感冒還沒好利索,便想着多休息幾天就能恢復。

直到一次,小宇又因爲渾身乏力、腿疼不願下牀,媽媽才意識到問題可能沒那麼簡單,趕緊帶他去了醫院。

經過血常規等一系列檢查,醫生髮現孩子的血液指標存在明顯異常,進一步檢查後,最終確診爲急性淋巴細胞白血病。

聽到這個結果,媽媽一下子愣住了。

平時看起來只是沒精神、容易疲憊,怎麼會和白血病扯上關係?

一、爲什麼越來越多孩子患上白血病?

提起白血病,很多人會覺得這是成年人或者老年人才需要警惕的疾病。

但實際上,兒童也是白血病的重要發病羣體,而且白血病一直是兒童惡性腫瘤中較爲常見的類型。

2026年4月發佈的《國家兒童腫瘤監測年報(2024)》公佈了我國最新的兒童腫瘤監測數據。

數據顯示,2021—2022年,全國0~19歲新發腫瘤患兒共計63218例。其中,白血病佔30.68%,位居兒童腫瘤首位;其次是中樞神經系統腫瘤,佔18.41%。[1]

這意味着,在兒童和青少年新發腫瘤病例中,白血病仍然佔據着相當大的比例。

那麼,兒童白血病究竟是什麼?

簡單來說,白血病是一類發生在造血系統的惡性腫瘤。

正常情況下,人體骨髓會不斷製造紅細胞、白細胞和血小板,維持正常的造血和免疫功能。

但當造血細胞發生異常變化,就可能產生大量不成熟的異常細胞。這些細胞不斷增殖,擠佔正常造血細胞的生存空間,導致正常血細胞數量減少,進而引發貧血、感染和出血等問題。

兒童白血病有多種類型,其中急性淋巴細胞白血病(ALL)是兒童最常見的類型。

它的病程通常進展較快,患兒可能在幾周內逐漸出現身體異常,因此需要及時識別和診治。[2]

那麼,爲什麼有些孩子會患上白血病?是不是和父母的生活習慣、家庭環境有關?

目前醫學界還沒有完全弄清楚兒童白血病的具體發病原因。現有研究認爲,它通常涉及多種遺傳和生物學因素,並非簡單由某一種食物或生活習慣造成。

目前受到醫學界關注的因素主要有以下幾類:

1. 遺傳易感因素

某些兒童天生存在特定的遺傳易感因素,發生白血病的概率可能高於普通人羣。

例如,唐氏綜合徵、神經纖維瘤病1型、範可尼貧血等遺傳性疾病,都與部分兒童白血病風險升高有關。

不過,有遺傳易感因素不代表一定會患病,大多數兒童白血病也不能簡單歸咎於遺傳。[2]

2. 電離輻射暴露

長期或高劑量接觸電離輻射,是醫學研究中已經確認需要重視的危險因素之一。

例如,較高劑量的放射線暴露,以及某些特殊情況下的孕期X射線暴露,都可能增加兒童白血病風險。

但這並不意味着正常醫療檢查中的一次X光或其他必要影像檢查就會導致白血病。醫學檢查需要結合實際病情,由醫生權衡利弊。

3. 化學物質暴露

苯是一種已經明確具有致癌性的化學物質,長期、高水平接觸苯與白血病風險增加有關。

此外,部分研究也發現,孕期或兒童早期接觸某些農藥、工業溶劑,可能與兒童白血病風險存在關聯。

但需要注意,這些關聯並不意味着日常偶然接觸就會導致白血病,具體風險還與物質種類、接觸劑量和持續時間等因素有關。[3]

4. 既往治療因素

部分接受過化療或放射治療的兒童,日後發生繼發性白血病的風險可能增加。

這主要與某些治療藥物或放射線對細胞遺傳物質造成的損傷有關。

不過,對於已經患病的孩子來說,不能因爲擔心這種風險就拒絕必要治療,醫生會綜合評估治療獲益和潛在風險。

需要強調的是,兒童白血病並不是父母做錯了什麼才導致的。目前大多數病例找不到明確的單一原因,也不能通過追查孩子喫過什麼、接觸過什麼,就確定發病原因。

二、炸雞、薯條喫多了,會增加兒童白血病風險嗎?

說到孩子喜歡喫的食物,炸雞、薯條、炸串、漢堡等油炸食品,幾乎是很多孩子的心頭好。

有些孩子甚至把它們當成日常零食,隔三差五就要喫上一頓。

不少家長因此擔心:長期喫這些高油脂食物,會不會增加孩子患白血病的風險?

目前並沒有可靠證據證明,長期喫油炸食品會直接導致兒童白血病。

不過,這並不意味着孩子可以毫無節制地喫。

油炸食品通常具有能量密度高、脂肪含量高等特點。如果長期大量食用,不僅容易造成能量攝入超標,還可能擠佔蔬菜、水果、全穀物和優質蛋白質等食物的攝入空間。

長此以往,可能增加兒童超重、肥胖以及代謝異常的風險,也不利於形成健康的飲食習慣。

2023年發表的一項關於兒童急性白血病與早期營養因素的系統綜述和Meta分析,納入了38項研究。

研究發現,母乳餵養與兒童急性淋巴細胞白血病風險降低存在一定關聯,但對於其他飲食和營養因素,目前證據仍不充分,需要更多研究進一步驗證。[4]

所以,不能把油炸食品直接說成白血病的誘因,更不能認爲孩子少喫幾次炸雞就能預防白血病。

真正值得家長重視的,是幫助孩子建立長期、均衡的飲食習慣。

平時可以適當減少油炸食品、含糖飲料和高糖零食的攝入,多給孩子準備新鮮蔬菜、水果、魚肉、蛋類、奶類和豆製品。

飲食均衡有助於兒童正常生長髮育,但它並不能代替對白血病的醫學預防或早期診斷。

三、孩子出現這幾種異常,別總以爲是體質差

兒童白血病早期的表現有時並不典型,很容易與普通感冒、貧血或生長髮育過程中的不適混淆。

但如果孩子反覆出現以下異常,家長就不能只想着在家休息、補營養了。

1. 臉色蒼白,總是喊累

如果孩子以前活潑好動,最近卻經常無精打采,稍微活動就覺得疲憊,臉色也明顯變得蒼白,就要留意是否存在貧血。

這是因爲白血病細胞大量增殖,可能影響正常紅細胞的生成,導致身體供氧能力下降。

部分孩子還可能出現頭暈、心慌、活動後氣促等表現。

2. 身上莫名出現淤青、出血點

孩子平時磕磕碰碰,偶爾出現淤青並不奇怪。

但如果沒有明顯碰撞,身體卻反覆出現不明原因的青紫色斑塊,或者皮膚上出現針尖大小的紅色出血點,就要提高警惕。

此外,如果孩子經常流鼻血、牙齦出血,傷口止血時間明顯延長,也需要及時檢查。

這可能與血小板數量減少、凝血功能受到影響有關。

3. 反覆發燒、感染不容易好

如果孩子頻繁發燒,或者剛剛退燒沒多久又再次發熱,甚至經常出現口腔潰瘍、呼吸道感染等問題,也要留意。

白血病可能導致正常白細胞生成受到影響,即使血液中的白細胞數量升高,也不代表它們都能正常發揮免疫功能。

因此,孩子可能更容易出現感染。

4. 骨頭、關節反覆疼痛

有些孩子會突然說腿疼、膝蓋疼,甚至因爲疼痛不願意走路。

家長可能以爲這是生長痛,但如果疼痛反覆出現、持續時間較長,尤其是沒有明顯外傷,甚至影響正常活動和睡眠,就不能簡單歸結於長個子。

白血病細胞在骨髓內異常增殖,可能引起骨骼和關節疼痛。

需要提醒的是,上述表現並不是白血病的專屬症狀,普通感染、缺鐵性貧血以及其他疾病也可能出現類似情況。

但如果孩子同時出現多種異常,或者症狀持續加重,就應儘快帶孩子到醫院就診。[5]

四、兒童白血病能預防嗎?家長做好這幾點

看到這裏,很多家長可能會問:既然白血病的原因這麼複雜,是不是意味着根本無法預防?

實際上,兒童白血病目前沒有經過充分驗證、適用於所有孩子的特異性預防方法。

世界衛生組織也指出,大多數兒童癌症並沒有明確病因,環境和生活方式因素只解釋了其中一小部分病例。

因此,家長不必因爲孩子喫過炸雞、住過裝修房屋,就懷疑自己導致了孩子患病。[6]

不過,在日常生活中,仍然可以做好以下幾件事,減少已知有害因素的暴露,幫助孩子健康成長。

1. 儘量遠離已知有害化學物質

避免讓孩子接觸苯及其他有毒工業溶劑,不要讓孩子在有明顯刺激性氣味、通風不良的環境中長時間活動。

家庭裝修時,應選擇符合國家標準的材料,裝修後充分通風,減少不必要的化學物質暴露。

2. 合理安排飲食,避免營養失衡

少讓孩子把炸雞、薯條、炸串等高油食品當成日常主食。

平時注意食物多樣化,保證蔬菜、水果、穀物、奶類、蛋類和肉類的合理搭配。

不要盲目給孩子喫各種保健品或所謂的增強免疫力產品。

3. 規範使用醫療檢查和藥物

不要自行給孩子使用藥物,也不要因爲擔心輻射就拒絕醫生建議的必要檢查。

醫學檢查應遵循合理、必要的原則,儘量避免不必要的輻射暴露。

如果孩子需要接受化療或放射治療,應遵照專科醫生制定的方案。

4. 留意身體變化,及時就醫

平時多觀察孩子的精神狀態、食慾、面色和活動能力。

如果出現反覆發熱、不明原因的出血或淤青、持續乏力、骨關節疼痛等情況,應及時到醫院檢查。

醫生通常會根據具體症狀安排血常規等檢查,必要時進一步進行外周血塗片、骨髓檢查及相關分子遺傳學檢查,以明確診斷。

需要特別提醒的是,目前並不建議對所有健康兒童開展白血病常規篩查。對於沒有症狀的普通孩子,按年齡做好常規兒童保健即可;有異常表現時,則應及時就診,而不是等待下一次體檢。

最後想說:

兒童白血病確實值得重視,但家長也不必過度恐慌。

不要因爲孩子偶爾臉色不好、喊累,就認定是白血病;也不要因爲孩子暫時沒有明顯不適,就忽視反覆出現的異常信號。

與其盲目尋找所謂的白血病元兇,不如多關注孩子的身體變化,科學認識疾病,發現異常及時就醫。

畢竟,對兒童白血病而言,及時、準確的診斷和規範治療,遠比盲目忌口、購買保健品更重要。

參考資料:

[1] 國家兒童腫瘤監測中心. 國家兒童腫瘤監測年報(2024)[R]. 2026.

[2] NATIONAL CANCER INSTITUTE. Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (PDQ®)—Health Professional Version[EB/OL].NCI.

[3] INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. Environmental Exposure and Risk of Childhood Leukemia: An Overview[EB/OL].IARC。

[4] Early Life Nutrition Factors and Risk of Acute Leukemia in Children: Systematic Review and Meta-Analysis[J].2023.

[5] NATIONAL CANCER INSTITUTE. Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia: Signs and Symptoms[EB/OL].

[6] WORLD HEALTH ORGANIZATION. Childhood Cancer[EB/OL]. 2026-03-10.

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