聆聽經典 | 探尋陰陽平衡之道中的養生智慧

01聽 · 黃帝內經 親愛的聽衆朋友們，歡迎收聽本期《黃帝內經》選讀之《素問·陰陽應象大論篇第五》。

中醫認爲水爲陰，火爲陽。陰陽失衡則臟腑失調，百病滋生。黃帝內經中這段關於陰陽氣味與人體健康的論述，深刻闡釋了“陰平陽祕，精神乃至”的核心機理，爲後世飲食調護、情志養生及病症 辨 證提供了重要理論依據。

今天我們一同研讀這段經典原文，探尋其陰陽平衡之道與養生智慧。

讀 02 · 原文精注

原文：

水爲陰，火爲陽，陽爲氣，陰爲味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。精似氣，形似味，化生精，氣生形，味傷形，氣傷精，精化爲氣。氣傷於胃，陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者爲陰，薄爲陰之陽。氣厚者爲陽，薄爲陽之陰。味厚則泄，薄則通。氣薄則發泄，厚則發熱。壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火似氣，氣似少火。壯火散氣，少火生氣。氣味，辛甘發散爲陽，酸苦湧泄爲陰。

解析：

水屬陰，火屬陽。陽氣是人體維持生命活動的動力，陰味則是飲食中滋養身體的物質基礎。飲食的滋味滋養人的形體，而形體的正常運轉又依賴陽氣的運化，陽氣能進一步化生精氣，精氣再轉化爲生命活動的本源動力。

具體來說，精氣需要藉助陽氣來充養，形體需要依靠飲食滋味來滋養。滋味經過運化生成精氣，陽氣則推動形體生長髮育。但凡事皆有節制，滋味過於厚重會損傷機體的開合功能，陽氣過於亢盛，則會損耗精氣。反過來，精氣可以轉化爲陽氣，而陽氣也會因爲過剩的滋味而受到損傷。

從代謝與屬性來看，陰味的代謝產物多從下竅排出，陽氣的作用則多通過上竅體現。滋味厚重的食物屬純陰，食用後易導致瀉下；滋味淡薄的食物屬陰中之陽，能通利機體氣機；陽氣柔和者爲陽中之陰，可發散體表外邪；陽氣旺盛者屬純陽，易滋生體內內熱。

這裏的“壯火”與“少火”是關鍵概念，過於亢盛的壯火會損耗人體正氣，導致機能衰退；而溫和適度的少火能滋養正氣，讓機體強健。簡單來說，壯火會吞噬正氣，正氣依賴少火滋養，壯火會渙散正氣，少火則能生成正氣。就食物氣味而言，辛辣甘甜且具有發散作用的屬陽，酸味、苦味且具有湧吐、瀉下作用的屬陰。

原文進一步闡釋了陰陽失衡的致病規律，以及人與自然的相應關係，讓我們接着聽。

原文：

陰盛則陽病，陽盛則陰病，陽盛則熱，陰盛則寒，重寒則熱，重熱則寒。風勝則動，熱勝則腫，燥勝則幹，寒勝則浮，溼勝則濡瀉。天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥溼風。人有五臟化五氣，以生喜怒哀樂悲恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽，厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。故重陰必陽，重陽必陰。故曰：冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏生飧泄；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於溼，冬生咳嗽。

解析：

陰氣過盛會損傷陽氣，導致陽虛病症；陽氣過盛會損傷陰液，引發陰虛之疾。陽氣偏盛時，身體會表現爲熱症；陰氣偏盛時，則會表現爲寒症。更重要的是，陰陽具有過極必反的轉化特性，寒邪過盛到極致，反而會轉化爲熱症；熱邪過盛到極點也可能轉爲寒症。

不同邪氣侵襲人體會呈現出不同的病症特徵：風邪偏盛易導致肢體動搖、抽搐；熱邪偏盛，易引發局部紅腫熱痛；燥邪偏盛，易造成津液損傷，肌膚乾燥；寒邪偏盛，易導致水溼內停，肢體浮腫；溼邪偏盛，則易引起脾胃運化失常，大便溏稀。

自然界的運行規律與人體健康息息相關。天地間有四季更替和五行運轉，主導着萬物的生長髮育、收斂、閉藏，同時產生了寒、暑、燥、溼、風五種氣候；而人體的五臟運化生成五氣，進而衍生出喜、怒、悲、憂、恐五種情志。情志失調會損傷人體陽氣，寒暑氣候失常則會傷害形體；暴怒會損傷陰液，暴喜會損傷陽氣。如果體內逆亂之氣上衝，會導致血脈壅塞，形體衰敗。因此，情志不加節制，寒暑過度侵襲，都會危及生命的根本。

“重陰必陽，重陽必陰”，是陰陽轉化的核心規律。這一規律也體現在季節養生中：冬季如果感受寒邪，沒有及時調理，到了春季就容易患上溫病；春季感受風邪，夏季則可能出現泄瀉；夏季感受暑邪，秋季易患上瘧；秋季感受溼邪，冬季則容易引發咳嗽。

03悟· 養生智慧

人體是陰陽對立統一的有機整體，飲食氣味的寒熱厚薄、情志活動的強弱起伏、外界氣候的盛衰變化，都會直接影響體內的陰陽平衡。一旦這種平衡被打破，就會引發正邪交爭，臟腑功能失調，進而滋生疾病。

在生活中，我們首先要遵循順應自然的原則，根據四時規律調整養生重點；同時我們要密切關注外界的氣候變化，及時增減衣物，避風寒、防燥熱、祛溼邪，減少六淫之邪對人體陰陽的侵襲，從而維持機體的陰陽平衡，保障身體健康。

音頻由廣州中醫藥大學廣播臺錄製