聆聽經典 | 莫名疲憊四肢無力，是時候關心“脾”了

01聽 · 黃帝內經 親愛的聽衆朋友們，歡迎收聽本期《黃帝內經》選讀。

明明沒熬夜，沒幹活，卻總四肢發軟，連走路都懶得抬步子。你是否有過這種莫名乏力的情況？這件事在兩千多年前《黃帝內經》裏就有過答案。

今天我們從《素問·太陰陽明論篇第二十九》中瞭解“脾病而四肢不用”之機理，以及脾的特性。

讀 02 · 原文精注

原文：

帝曰：脾病而四肢不用，何也？

解析：

黃帝問：脾有病會致使四肢的功能喪失，這是爲什麼呢？注意，這裏的“不用”可不是不想動，是真的沒力氣動。

原文：

岐伯曰：四支皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃得稟也。今脾病不能爲胃行其津液，四支不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉。

解析：

岐伯說：四肢需要胃氣來充養，但是胃氣不能直接到達四肢經脈，需要經過脾的運化，水谷精液才能輸送到四肢。現在脾有了疾病，不能輸送胃的水谷精液，四肢因得不到水谷精氣，經脈之氣就會逐漸衰弱，經脈不通，筋骨肌肉也得不到營養，四肢功能就喪了。

原文：

帝曰：脾不主時，何也？

解析：

黃帝問：爲什麼脾不能主旺一個季節？

原文：

岐伯曰：脾者，土也。治中央，常以四時長四髒，各十八日寄治，不得獨主於時也。脾臟者常著胃土之精也，土者生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也。

解析：

岐伯說：脾在五行中屬土，主管中央，分旺於四時長養四髒，寄治於四季之末各十八天，所以脾不單獨主旺一個季節。因爲脾臟的功能是運化胃土的水谷精氣，這就像天地滋養萬物一樣，一時也不能缺少。所以它能從上到下，從頭到足，把水谷精氣輸送給全身各部分，而不專主一個季節。

音頻由廣州中醫藥大學廣播臺錄製