名方解析丨春季疏肝解鬱的良方

民間素有“春困秋乏夏打盹”之說，每至清明前後，陽氣漸升、雨水漸增，人體常出現昏沉嗜睡、胸悶不舒、食慾不振、肢體困重等表現，此即常言之春困。

從中醫視角而言，春困並非單純的睡眠不足，而是臟腑與時令節律失和所致。春屬木，與肝相應，春季陽氣以升發舒展爲要，若肝氣失於條達，鬱滯內停，則會橫逆犯脾，形成肝鬱脾虛之態。

肝氣鬱則氣機不暢，清陽不升，故頭昏困倦、心煩胸悶；脾氣虛則運化無力，水溼內生，故食少腹脹、肢體沉困，二者相互影響，便是春困最核心的病機。此時調理，不宜峻補、不宜苦寒，而應以疏肝理氣、健脾養血爲要，沒錯，就是逍遙散。

湯方出處及組成

逍遙散出自宋代《太平惠民和劑局方》，以“逍遙”命名，意在使肝氣舒展、情志調暢、周身氣機無礙，人得輕鬆自在之態。

逍遙散具有疏肝解鬱、健脾養血、升清醒神的功效，主治春季陽氣升發失常、肝氣鬱滯、脾氣受損、肝脾不和引發的諸症。

臨牀主要表現爲頭昏困重、嗜睡乏力、睡後仍不解乏、胸悶喜嘆息、情緒不暢、心煩易怒，兼見食慾不振、脘腹脹滿、大便溏薄、面色少華，女性可伴經期前後煩躁、乳房脹痛、精神疲憊，舌淡苔薄白或微膩，脈弦細。

逍遙散· 湯方組成

柴胡6克、當歸6克、白芍9克、白朮9克、茯苓9克、炙甘草3克、生薑2片、薄荷2克。

用法爲加水煎煮10～15分鐘，去渣溫服，亦可作爲時令調養方間斷代茶飲。使用注意：本方偏於疏肝健脾，陰虛火旺、口乾口苦、潮熱盜汗者慎用。

湯方配伍解析

逍遙散以柴胡爲君，柴胡質地輕清，專入肝膽，能把鬱滯不舒的肝氣一點點舒展開，讓春天該升發的陽氣順暢起來。

氣機一活，胸口的悶、心裏的煩、腦袋的沉，都會跟着鬆快。很多人的春困，本質就是氣鬱住了、陽升不上來，柴胡做的，就是打開這扇“門”。

肝爲剛髒，主藏血，肝氣鬱滯日久，極易耗傷肝血，若單純疏肝，易傷陰耗氣，故方中配伍當歸、白芍二味。

當歸養血和血，溫柔補養；白芍味酸，能柔肝緩急，讓急躁、易怒、緊繃的肝氣柔和下來。一疏一養，既把氣理順，又把血補足，不讓肝氣越疏越虛，這是逍遙散最高明的地方。

肝氣鬱結最易克伐脾土，加之春季溼氣漸生，脾胃運化功能本易受困，因此健脾祛溼亦是消除春困的重要環節，所以方中用了白朮和茯苓。

春天氣溫回升、雨水漸多，溼氣本來就重，再加上肝鬱克脾，人最容易脾虛溼困，表現爲身體發沉、飯後犯困、大便黏膩。

白朮能把脾胃之氣補起來，茯苓能把多餘的溼氣溫和排出去，一健一滲，脾的動力回來了，則不受肝木所乘，氣血生化有源，清陽能上升到頭目，睏乏自然會減輕。

最後搭配炙甘草補益脾胃、調和藥性，保護身體正氣；生薑溫胃和中，幫助白朮、茯苓增強脾胃運化能力。

再加入少量薄荷，氣味清香、性質輕靈，能幫助柴胡把鬱住的氣機散開，讓頭腦清醒、精神舒暢，非常適合緩解春困。

本方之所以不用大棗，是因爲大棗味道偏甜、性質滋膩，容易把氣“堵住”，會加重胸悶、胃脹，不利於肝鬱的人疏通氣機，所以去掉不用。

薄荷輕靈宣散，既能疏肝又能醒神，剛好順應春天陽氣升發、氣機宜疏通的特點。

以上就是逍遙散，全方疏柔相濟、肝脾同治，既解肝鬱之滯，又補脾虛之弱，兼養耗傷之肝血，藥性平和，不寒不熱、不峻不烈，尤爲適合春季調理。

不同症狀補充調整

逍遙散是改善春困的首選方，與單純提神、補氣、祛溼之方截然不同。其疏肝可使陽氣升發有序，解決氣機鬱滯所致的昏沉；健脾可使運化有力，解決水溼困阻所致的睏倦；養血可使心神得養，解決睡眠不實、醒後疲憊。

對於春季常見的嗜睡乏力、胸悶喜嘆、食慾不振、腹脹便溏、情緒不暢等症，皆能平穩調理，使人體順應春季升發之氣，恢復輕快舒展的狀態。

日常作爲時令調養，可選用平和劑量煎湯代茶飲，無需重劑，緩緩圖功即可，既能疏解一冬之鬱滯，又能扶助春日之生機，真正做到順時養生、肝脾同調。

在使用時，還可根據體質與症狀靈活調整：若心煩明顯、口苦、上火，可加丹皮、梔子，增強清熱涼血、解鬱除煩之力；若乏力明顯、氣短、精神差，可加黨蔘、黃芪，加強補氣健脾、提升清陽的效果；

若睡眠不好、多夢易醒，可加酸棗仁、柏子仁，以養血安神、幫助入眠；若溼氣重、身體困重、大便偏稀，可加蒼朮、薏苡仁，增強健脾祛溼、消除睏乏的作用；若胸脅脹痛、氣滯明顯，可加香附、鬱金，加強理氣止痛、疏解鬱結的效果。

春氣之要在舒展，人身之要在氣機條達。春困並非頑疾，而是臟腑發出的節律信號，以逍遙散疏肝醒脾、調和氣血，使肝鬱得解、脾虛得補、氣血調和，自然能擺脫昏沉睏乏，神清氣爽地順應春日萬物生髮之象，身心輕暢，自得逍遙。

來源：中國中藥雜誌（搖光）