我國痛風患者超四千萬!“禍根”是豆製品?警惕3種隱形嘌呤大戶

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“喫豆製品會痛風嗎?”這是許多高尿酸血癥和痛風患者常見的疑問。事實上,豆製品如豆腐、豆漿的嘌呤含量屬於中等(每100克約50-100毫克),並非超高嘌呤食物,適量食用通常不會直接導致痛風發作。相反,豆製品中的植物蛋白和異黃酮還可能有助於促進尿酸排泄。但痛風的管理遠不止於此,它涉及複雜的代謝機制和生活方式因素。今天,我們就來深入探討中國痛風患者的現狀、高嘌呤食物的真相,以及如何科學防治。

觸目驚心的現狀:中國痛風人羣超千萬,逐漸年輕化

近年來,高尿酸血癥和痛風在中國呈現爆發式增長。根據2021年《中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》數據顯示,中國高尿酸血癥的總體患病率高達14%,患病人數約爲1.97億,而痛風總體發病率達1%-3%,患病人數約爲1550-4229萬。這意味着,高尿酸血癥已成爲繼高血壓、高血糖、高血脂後的“第四高”,且越來越年輕化。

圖源:《2024中國高尿酸及痛風行業大數據及產業競爭分析白皮書》

地域差異明顯:沿海地區(如廣東、山東)痛風患病率較高(約3%),內陸地區較低(約1%),少數民族地區如臺灣高山族可達10%。

性別與年齡:男性患病率顯著高於女性(男女比例約20:1),更令人擔憂的是,18-35歲的年輕患者佔比近60%,青少年高尿酸血癥比例也上升至男生56.3%、女生12.8%。

併發症風險:痛風患者中,超過20%已出現肥胖、高血壓等併發症,與慢性腎病、心腦血管疾病密切相關。

這些數據警示我們,痛風不再是“老年病”,而是全民健康挑戰。究其原因,飲食結構變化是主要驅動因素

高嘌呤食物清單:3種“危險分子”需警惕

嘌呤是尿酸的前體,高嘌呤食物會直接推高血尿酸水平。根據《中國食物成分表》和痛風食養指南,以下三種食物嘌呤含量極高,痛風患者應嚴格限制或避免。

動物內臟:嘌呤“冠軍”

動物內臟如肝、腎、腦等,是嘌呤含量最高的食物類別之一。例如:

  • 豬肝:嘌呤含量達275毫克/100克;
  • 牛肝:嘌呤含量達251毫克/100克;

這些食物不僅嘌呤高,還富含膽固醇和飽和脂肪,易加重代謝負擔。偶爾解饞可以,但頻繁食用會顯著增加痛風發作風險。

老火湯、火鍋湯:隱藏的“嘌呤炸彈”

很多人愛喝長時間熬煮的老火湯、火鍋湯,覺得“熬得越久越補”,但嘌呤易溶於水,長時間燉煮後,肉、骨頭裏的嘌呤會大量進入湯中。火鍋後的牛骨湯嘌呤高達234毫克/100克,比直接喫肉嘌呤還高,喝一碗湯攝入的嘌呤,可能比喫半斤肉還多。尤其秋冬圍爐喫火鍋時,邊煮邊喝湯,尿酸很容易“飆升”。

高嘌呤調味品:炒菜放一勺,嘌呤悄悄超

很大一部分人做飯愛用雞精、海鮮醬油提鮮,卻不知道這些調味品藏着高嘌呤:

雞精:嘌呤含量達500毫克/100克;

海鮮醬油 :嘌呤含量達58毫克/100克;

甚至部分蠔油、豆瓣醬嘌呤也不低。比如炒一盤菜放 10g雞精,攝入的嘌呤就相當於喫了1兩動物內臟,長期下來,尿酸想不高都難。

除了這些之外,紅肉、酒精(尤其是啤酒)、含糖飲料和果糖也是尿酸的“助推器”,需一併控制。記住,飲食控制雖重要,但不能完全替代醫療干預。

防痛風、降尿酸:中西合璧,科學管理

痛風的防治需要綜合策略:包括飲食調整、生活方式改變、藥物治療和物理療法。

飲食與生活方式基礎措施

低嘌呤飲食:優先選擇蔬菜、水果、低脂奶製品和全穀物。

多喝水:每日飲水量大於2000毫升,促進尿酸排泄。

限制酒精和果糖:啤酒和含糖飲料是痛風發作的常見觸發器。

控制體重和運動:肥胖是痛風獨立危險因素,每週3-5次中低強度運動(如慢跑、瑜伽)有助於降低尿酸。

急性期急救措施

在痛風急性發作期,快速緩解疼痛至關重要。但服藥止痛很可能會加重痛風患者的肝腎負擔,引發更嚴重的問題,此時建議採取外用鎮痛手段,融合了現代西醫和傳統中醫智慧的複方吲哚美辛達克羅寧貼膏,成爲臨牀上痛風外用止痛的理想選擇:

西藥成分:

吲哚美辛:作爲非甾體抗炎藥,能有效抑制炎症因子,減輕關節腫脹和疼痛。

達克羅寧:局部麻醉,快速阻斷神經信號,提供即時鎮痛效果。

中醫概念:

薄荷腦:具有清涼透皮、活血通絡的作用,增強藥物滲透性。

軟磁片磁場療法:通過靜態磁場刺激穴位,改善局部血液循環,減少炎症滲出,體現了中醫“通則不痛”的理念。

臨牀實踐表明,此類外用產品能痛風急性期快速發揮療效的同時,減少口服藥物依賴,以及因內服消炎藥帶來不良反應的概率。

長期管理:藥物與監測

對於血尿酸水平持續升高者,醫生可能推薦降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆。但需注意:

別嘌醇:需篩查HLA-B*58:01基因,避免嚴重皮膚不良反應。

非布司他:可能增加心血管事件風險,需監測。

定期檢測:目標將血尿酸控制在<360μmol/L(無併發症)或<300μmol/L(有併發症)。

結語:從認知到行動,遠離痛風困擾

痛風是一種可防可控的疾病。通過科學飲食、積極生活方式和合理用藥,大多數患者能有效控制症狀。如果您或家人有痛風風險,建議儘早諮詢醫生,制定個性化方案——健康關節,從今天開始行動!

參考文獻:

[1] 2024中國高尿酸及痛風行業大數據及產業競爭分析. 清風無恙.2024.05

[2] 成人高尿酸血癥與痛風食養指南(2024年版).國家衛生健康委辦公廳.2024.03

[3] 你是痛風的高危人羣嗎?6大生活習慣教你預防!.醫學界內分泌頻道.2021.12

[4] 飲食治療痛風與高尿酸血癥的研究進展.基礎醫學與臨牀.2025.03

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