晚期肝癌也能長期生存,專家帶你重新認識肝癌治療

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一旦發現肝癌,你是否認爲只能聽天由命?是否認爲治療的效果不盡人意,甚至還會導致身體越來越虛弱?其實,現在的肝癌治療方法不僅層出不窮,而且療效是實現了大跨越,更精準、更微創、更高效的治療方式,正爲每一位肝癌患者點亮希望之光。

近日,吉林大學中日聯誼醫院肝膽胰外科鄂長勇副主任醫師,攜手全國健康節目金牌主持人林欣,在醫聯媒體直播間與廣大網友深入探討了肝癌的前沿治療方法與治療理念,這次直播旨在爲廣大患者和關心健康的朋友們科普肝癌診治的知識。

新藥物新技術治肝癌更高效 患者長期生存不是夢

中國肝癌患者5年生存率只有14.1%,更早些時候連10%都不到。國家其實在肝癌診療領域已開展多項關鍵舉措,譬如在2008年將靶向藥物索拉非尼確立爲肝癌的一線藥物,正式終結晚期肝癌無藥可用的臨牀困境;隨後又開啓了肝癌靶免治療的新時代,爲中晚期肝癌患者帶來更多選擇,部分患者經過數次治療後,可獲得手術切除機會,進而帶來更好的生存率和預後。

除藥物治療外,其他治療手段也在不斷更新,例如手術治療不再侷限於肝切除,對於3cm以內的肝癌,通過微波消融能達到手術切除同樣的效果,而且更微創,術後恢復非常快。介入治療又有經導管肝動脈灌注化療(HAIC)、釔90樹脂微球選擇性內放射治療等新技術,可實現局部高濃度劑量,對腫瘤殺傷效果好,但全身反應更小。

在新藥物和技術的加持下,肝癌治療理念不再是侷限於切除腫瘤,而是抑制腫瘤,一方面是減緩腫瘤生長速度,一方面抑制腫瘤的擴散,通過各種治療手段,讓大腫瘤變成小腫瘤,患者從生存中獲益,例如延長生存期、減少進展與復發,改善術後存活率,提高生活質量。

提高肝癌5年生存率 早預防和防復發同等重要

患者想要實現長期生存的目標,還需要從自己做起,就是要重視肝癌這個“敵人”。直徑1-2cm的小肝癌術後5年生存率可達89.5%,這主要得益於能夠早發現、早治療。鄂長勇教授羅列了幾類容易罹患肝癌的高危人羣,務必要做好定期篩查:

1、慢性肝炎患者是肝癌的高危人羣,肝炎病毒長期感染會損傷肝臟,增加癌變風險

2、長期大量飲酒會損害肝臟,增加患肝癌的可能性,應控制飲酒量

3、肝硬化患者的肝臟功能受損,容易發生肝癌,需定期進行檢查

4、長期接觸某些致癌物質,如化學毒物、黃麴黴素等,會增加患肝癌的風險

5、有肝癌家族史的人遺傳易感性較高,患肝癌的幾率相對較大

肝癌有着很高的複發率,治療後切勿掉以輕心,需要遵循醫囑,定期複查。這樣做一方面能及時發現肝癌是否有復發和轉移的傾向,爲早期干預創造條件;另一方面能夠評估治療方案的效果,及時作出優化調整,確保患者能夠得到最佳治療。

釔90樹脂微球精準阻擊肝癌 多學科治療改寫晚期患者命運

在直播室裏,鄂長勇教授還用數據介紹了釔90樹脂微球選擇性內放射治療這種新治療手段,在對32例不可切除肝癌患者進行釔90治療以後,2年生存率達到100%,部分患者實現腫瘤完全壞死。相比其他治療方式,釔90樹脂微球治療具備精準強效縮瘤、增大餘肝、清除癌栓和保障生活質量的優勢,改寫中晚期肝癌治療的格局。

肝癌的治療手段雖然在不斷更新,但不同治療方式通常分散在不同科室,對患者採用單一的治療方法,效果難以充分發揮。爲此,肝癌治療應着重多學科診療(MDT)的模式,通過集合腫瘤科、核醫學科、介入科、疼痛科、外科、內科等科室的專家,發揮各自所長,做到科學合理規範治療,要遵循以下原則:

1、早期發現,合理治療,高危人羣勤複查,爭取將疾病發現在萌芽階段

2、聯合治療可發揮不同治療方法的協同作用,提高治療效果

3、根據患者個體差異制定治療方案,確保治療的精準性和有效性

4、關注患者的營養,因爲營養是治療成功的基礎。關注心理健康,給予心理支持,緩解患者焦慮情緒

綜上所述,肝癌可防、可治、可控,隨着醫學技術的不斷進步,未來將會有更多新的治療手段和藥物應用於肝癌治療。相信日後肝癌的5年生存率會進一步提高,越來越多的晚期患者有望重拾健康生活。

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