身上長硬疙瘩，是血脂在報警！這個指標至少查一次，護心不走彎路

現在大家都知道守護心腦血管健康，控制血脂很重要。可爲什麼有的高血脂就是降不下來呢？

北京第一醫院的專家們講，這種異常的高血脂是所有高膽固醇血癥中危害性最大，最嚴重的類型。當這種高血脂發生時，我們怎麼提前知曉，身體有什麼預警信號呢？

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皮膚上長 “小疙瘩”？

警惕家族性高膽固醇血癥

這種危險的高血脂就是家族性高膽固醇血癥。

大部分血脂異常的人，在身體表面是看不出什麼異常的。但家族性高膽固醇血癥會在皮膚上留下“蛛絲馬跡”，發現了一定要及時檢查。

1、家族性高膽固醇血癥的典型症狀

家族性高膽固醇血癥是最嚴重的高血脂類型，血脂往往很難降下來，它的典型特徵有：

在跟腱出現阿喀琉斯之踵；

在眼瞼區出現黃素瘤；

在臀部、肘部、膝關節，也可能出現幾個散在的或者成片的黃素瘤。

這些皮膚凸起不疼不癢，質地偏硬。

不過要提醒大家：30歲以下的人長這種疙瘩，大概率是膽固醇升高引起的；如果是老年人長了，也得去查血脂，排除風險。

心臟病的風險越高、疾病越兇險，那麼有家族性高膽固醇血癥的可能性就越高。

專家提醒：皮膚黃素瘤是家族性高膽固醇血癥外顯症狀的一個特別突出的特徵，如果發現可疑的黃素瘤的表現，一定要及時到醫院做血脂檢查！

2、我國居民血脂達標情況

數據顯示，我國近70萬血脂異常人羣中，女性血脂達標率比男性低；56-65歲這個年齡段，達標率最低。

這說明中老年人，尤其是中老年女性，更要重視血脂管理。

02

血脂管理別踩坑！

這4個知識點要記牢

很多人看血脂化驗單隻看“箭頭”，覺得沒箭頭就沒事，有箭頭就慌——其實這些都是誤區，正確管理血脂要記住這幾點：

1、有個指標一生至少查一次

平時查血脂，大家只關注總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等4項，但還有個容易被忽視的指標——脂蛋白（a）。

它像“壞膽固醇的搬運工”，會把壞膽固醇運到血管壁，增加動脈硬化風險，哪怕其他血脂指標正常，它高了也有危險。

因此專家建議，不管年齡多大，一生至少查一次脂蛋白（a），瞭解自己的血管風險。

2、心內科專家教您看血脂化驗單

血脂化驗單上的“正常範圍”是給健康人看的，不同風險的人，目標值不一樣：

比如做過心臟支架、有糖尿病的“極高危人羣”，目標值就會比化驗單上的正常範圍還要低，建議大家要諮詢一下醫生自己的控脂目標。

要是隻是普通健康人，沒箭頭就不用太擔心。

所以看化驗單，得先知道自己的心血管危險分層，再看是否達標，別盲目喫藥或忽視。

3、多久查一次血脂

• 20-40歲：每5年查一次；
• 40歲以上男性、絕經前女性：每年查一次；
• 有動脈硬化、高血壓、糖尿病的人：每3-6個月查一次。

現在我們也有了最新檢測技術：垂直梯度密度離心技術（VAP技術），它是一種血脂的精細組分檢測的前沿技術。

通過超速離心，把不同密度的脂蛋白通過分層分離出來，能幫助我們更精準地查出血脂問題。

4、在家自測未來10年心血管風險

想知道自己未來10年會不會得心血管病？微信搜 “ChinaPAR”小程序，或者掃描第二張圖的小程序碼，填好年齡、性別、腰圍、居住地區等信息，就能測。

風險＜5%爲低危；5%-10%是中危；＞10%屬於高危。

• 如果是低危人羣，低密度脂蛋白膽固醇應該控制在3.4以內；
• 中高危人羣低密度脂蛋白膽固醇要降到2.6以下；
• 如果是做過支架等手術的極高危人羣，低密度脂蛋白膽固醇需要降到1.8；
• 如果是超高危人羣，低密度脂蛋白膽固醇需要降到1.4。

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居家降脂護心

喫對飯、跑對步

1、降脂飲食：全穀物類輕食

其實，我們不用刻意節食，把主食換成多種類的全穀物，可以搭配雞胸肉、牛肉等肉類或者雞蛋，以及蔬菜。

如果血糖正常，還可以加些水果。適當用些醋調味，還可添加適量橄欖油。

如果老年人食用，全穀物和肉蛋類可以加熱，方便消化。

2、護心運動：“超慢跑”

就是原地踏步跑，不用出門，在家就能做。

姿勢：腰背挺直，膝蓋微微彎曲，腳掌先着地，腳跟再着地，減輕膝蓋壓力；

強度：心率保持在最大心率的60%-80%（最大心率≈220-年齡），比如60歲老人，心率控制在96-128次/分鐘；

時間：每次要堅持15-30分鐘。