耳背竟是腦卒中前兆？這些非典型信號比偏癱更早出現，記住能救命

叔叔阿姨發現沒有？這年紀上了50歲以後，這耳朵是越來越背了。

電視、手機的聲音總要開到最大，才能聽得清。平時親戚、朋友說個話，也總是讓重複一遍又一遍，或者讓說的聲音更大一點。

耳背對於老年人來講，是再也正常不過的現象了。

但是首都醫科大學附屬北京天壇醫院的鄭華光主任講，有一類“耳背”要萬分小心，因爲可能是腦卒中的“預警信號”。

那應該如何辨別呢？下面讓我們來看一下。

1、這種耳背或提示腦卒中

與耳朵相鄰的內聽動脈，約50%起源於小腦前下動脈，小腦前下動脈又是爲腦幹（生命中樞）供血的重要血管分支。

內聽動脈平均直徑只有0.18毫米，作爲末梢動脈是供應內耳的唯一動脈，側支循環很少，它一旦痙攣或出現血栓，會導致內耳缺血。

就像一條大河有分支，平時水流充足的時候，主幹道和分支都有水，但水流不充足的時候，支流的水會首先乾涸。

因此，當耳部出現異常時，需警惕可能由上游血管病變引發，這往往也是中風的前兆信號。

2、症狀特點

這種腦卒中相關的聽力下降有哪些特點呢？

聽力下降常伴隨其他併發症狀，如一側肢體活動不穩，這多與腦部特定區域功能異常相關。

橋腦是內聽動脈的主要供血區域，如果橋腦受損，還可能出現共濟失調、對側肢體無力等症狀。

除此之外，突然出現聽力迅速下降，以及聽力時好時壞，也是中風的預警信號。

鄭主任強調，聽力下降是認知障礙的獨立危險因素。還要注意認知能力不是和自己年輕時相比，而是和同齡人相比，看是不是在正常範圍內。

還有哪些意想不到的表現，竟是腦卒中的不典型症狀呢？在此之前，豆沙還要先給大家講講大腦的功能分區。

大腦的不同功能區域

• 額葉負責決策、學習、情緒及性格調控；
• 枕葉是視覺中樞的所在區域；
• 顳葉負責記憶功能，和阿爾茲海默病等認知功能衰退的疾病有關；
• 小腦負責協調、平衡、運動能力；
• 大腦深部的腦幹，被上述結構包裹着，所有腦部神經均需通過此處抵達脊髓，是神經纖維最密集的核心區域。一旦腦幹發生病變，就可能導致嚴重的神經功能缺損，引起嚴重的殘疾。

當大腦的不同功能區出現問題的時候，就會引發不同的症狀：比如當丘腦出現問題時，患者可能會忘記所有數字；枕葉出現問題，患者早期會出現視物變形的症狀。

症狀輕、可逆轉的一過性腦缺血，看起來能夠自愈，但鄭主任卻特別提示：它可能是嚴重腦卒中來臨前的最後一次警告！

1、一過性腦缺血也要警惕

當機體形成血栓時，我們的血液系統存在本能的自我保護機制，可以促進血栓部分自溶。但如果血栓負荷較大，自身機制就沒辦法完成自溶了。

此外，主血管堵塞時，機體還可以通過側支循環來代償供血，短期內或許還能維持血液循環，但長期就可能出現問題了。

因此，豆沙要提醒大家，雖然部分腦缺血癥狀可以自行緩解，但仍然不能忽視，要及時就醫。

一旦錯過了黃金救援時間，相應血管供血區域就可能發生不可逆壞死，導致相應功能永久性缺失。

2、突發、短暫、可逆的腦缺血表現

專家幫大家總結好了一過性的表現，出現類似情況時就要提高警惕：

①單側肢體麻木或者無力

②說話不利索或詞不達意

③單眼或雙眼視物不清或重影

④行走困難或平衡失調

⑤頭暈、頭痛

⑥一過性意識喪失

最後，鄭主任還強調，血壓穩定、體重不超重，也不代表沒有中風風險，因爲高膽固醇可謂是腦血管的“獨立破壞王”，它會提升卒中風險。

1、膽固醇目標值

不同人根據所患疾病和嚴重程度，每個人要求的血脂目標值是不同的。

①一般健康人羣，應低於2.6；

②有高血壓、糖尿病、吸菸者等中風險人羣應低於1.8；

③已患冠心病、腦梗塞或其他動脈粥樣硬化性疾病的高風險人羣，應低於1.4。

2、預防腦卒中要做對三件事

水喝不夠或喝錯了，都可能間接誘發老年人的腦血管危機。

鄭主任建議，每日飲水量保持在1000~1500毫升，有助於避免因出汗導致的血容量不足，從而降低腦卒中發生風險。

此外，控制每日鹽的攝入量，有助於控制高血壓。不過也不能一點鹽都不喫，身體裏鈉含量過低的時候，也會導致意識模糊。

在日常飲食中，適當增加一些堅果，也有助於保護心腦血管。

叔叔阿姨，今天聊的這些知識，並不是要讓大家緊張害怕，而是希望能給您提個醒。上了年紀，身體的一些小變化，咱們既要坦然接受，也要學會細心分辨。

簡單總結一下，如果出現“突然的、變化大的”聽力下降，或者聽力時好時壞，並伴有頭暈、手腳麻木、說話不清等情況，千萬別簡單當成“耳背”，一定要儘快去醫院查一查。 同時，也別忘了管理好膽固醇、保證飲水、健康飲食這些日常功課。

健康無小事，多一份警惕，就多一份安心。希望各位叔叔阿姨都能耳聰目明，健康長壽！