阿爾茨海默病治療新進展：從藥物治療到綜合干預

9月是世界阿爾茨海默病月，今年活動主題是“早防早治 守護認知”。

阿爾茨海默病（Alzheimer''s disease，AD）是一組以認知功能衰退爲主要特徵的變性疾病，嚴重影響患者的生活質量和家庭幸福。隨着我國人口老齡化進程加快，阿爾茨海默病已成爲重大公共衛生挑戰。值得慶幸的是，近年來在阿爾茨海默病治療領域取得了顯著進展，爲患者和家屬帶來了新的希望。

從“無藥可用”到“有藥可期”

過去幾十年，阿爾茨海默病治療主要依賴兩類藥物：一類是膽鹼酯酶抑制劑，另一類是NMDA受體拮抗劑。它們能改善部分症狀，但無法改變病程。

令人欣慰的是，近幾年出現了一批靶向病理機制的新藥，尤其是針對β-澱粉樣蛋白的單克隆抗體。通過清除大腦內異常沉積的β-澱粉樣蛋白斑塊，延緩認知功能的下降。這標誌着阿爾茨海默病治療進入了一個新階段——從單純對症，走向延緩病程。

非藥物干預的重要作用

除藥物研發外，我國在阿爾茨海默病非藥物干預領域同樣取得了顯著進展。這些多元化的非藥物干預手段爲阿爾茨海默病患者提供了藥物治療之外的重要補充方案。

以首都醫科大學宣武醫院爲核心的研究團隊率先開展系列高質量臨牀試驗，系統探索40Hz經顱交流電刺激（tACS）、數字化認知訓練等創新幹預技術，已逐步構建起具有循證醫學支撐的非藥物綜合干預體系。

經顱交流電刺激通過特定頻率電流脈衝作用於大腦，調節神經活動，改善注意力、記憶力等核心認知功能。數字化認知訓練在人工智能算法與大數據分析技術的支持下，定製記憶強化、注意力提升等多維度個性化訓練模塊，進行認知干預。同時，音樂療法、運動療法、芳香療法以及生活方式干預等，均爲非藥物干預的有效方法。

綜合治療模式的創新實踐

藥物不是唯一的答案，對阿爾茨海默病患者而言，綜合管理同樣重要。現階段，阿爾茨海默病治療已從單一藥物治療轉向整合了神經科醫生、精神科醫生、營養師、物理治療師、社會工作者等多個專業團隊的多學科綜合干預模式。家庭支持系統的建立同樣重要，通過照護者培訓、心理支持和資源鏈接，幫助家屬更好地照顧患者。

攜手面對未來

阿爾茨海默病並不可怕。隨着科研不斷推進，越來越多的新藥物、新方法正在走向臨牀。作爲個人，要做到早預防、早篩查、早干預；作爲家屬，應給予患者更多陪伴與耐心；作爲社會，應共同營造一個包容和支持的環境。

在“世界阿爾茨海默病宣傳月”活動中，讓我們共同關注記憶健康，攜手爲患者和家庭帶來更多希望！

作者：首都醫科大學宣武醫院神經內科主管醫師 陳歐陽

審覈：首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師 周愛紅

編輯：郭蕾