便祕是現代人常見的健康困擾，看似是小問題，實則暗藏隱患。中醫認爲，便祕不僅是腸道功能失調的表現，更與人體氣血陰陽失衡 密切相關。若長期忽視，可能導致痔瘡、肛裂，甚至影響情緒與睡眠。

便祕的中醫定義：大腸傳導失職，臟腑協調失衡

中醫將便祕稱爲“大便難”“後不利”，認爲其核心病機爲大腸傳導功能失常。《黃帝內經》指出：“大腸者，傳導之官，變化出焉。”若腸道失去潤養或動力不足，糞便停留過久，則形成便祕。

值得注意的是，中醫強調便祕與整體臟腑功能的關聯：

①肺氣不宣：肺與大腸相表裏，肺氣壅滯可致腸腑不通；

②脾胃虛弱：脾虛運化無力，氣血生化不足，腸道失養；

③腎陽虧虛：腎陽不足則溫煦無權，腸道蠕動遲緩；

④肝鬱氣滯：情志不暢導致氣機鬱結，腸道傳導受阻。

因此，中醫治療便祕不僅關注“通”，更重視“調”。

便祕的中醫分型：辨清虛實，對症調理

中醫將便祕分爲實祕與虛祕兩大類，細分如下：

中醫治療便祕：以補治祕，標本兼顧

傳統通便方法多以“瀉下”爲主，如使用大黃、番瀉葉等苦寒藥物。但長期依賴瀉藥可能損傷正氣，尤其對中老年人或體虛者，易陷入“越瀉越虛，越虛越祕”的惡性循環。

中醫以補治祕的理念提出：便祕的本質是“虛”，需通過補益氣血陰陽，恢復腸道自身功能，而非單純刺激排便。這一理念在《傷寒論》中已有體現，如“虛者補之，寒者溫之”，強調治病求本。

1.補氣養血，潤腸通便

氣虛則腸道無力推動，血虛則津液不足。常用黃芪、當歸、白朮等藥材，如《金匱翼》中的“黃芪湯”，以黃芪補中氣，火麻仁潤腸道。

2.溫陽通便，散寒止痛

陽虛便祕需溫補腎陽，常用肉蓯蓉、鎖陽、核桃仁等溫潤之品，如“濟川煎”加減。

3.滋陰潤燥，增液行舟

陰虛腸燥者，宜用生地、玄蔘、麥冬等滋陰增液，代表方劑“增液湯”。

4. 疏肝理氣，調暢氣機

氣祕患者需配合柴胡、枳殼、陳皮等理氣之品，如“六磨湯”。

在衆多中成藥中，首薈通便膠囊體現了“以補治祕”的精髓。其組方包含何首烏、蘆薈、決明子、枸杞子、阿膠、人蔘、白朮、枳實八味藥材，兼具補益與通便之效：

① 補氣血：人蔘、白朮健脾益氣，阿膠、枸杞子、何首烏滋陰養血；

② 潤腸道：蘆薈、決明子潤腸通便，枳實破氣消積。

全方“補中有通，通而不瀉”，尤其適合氣虛、陰虛或氣血兩虛型便祕人羣。臨牀研究顯示，其通過調節腸道菌羣、增強腸動力，從根本上改善便祕症狀，且不易產生依賴性。

結語：順應自然，讓腸道迴歸“本來的節奏”

中醫治療便祕的核心，是幫助腸道恢復“自愈力”。除了藥物調理，日常需注意：

1、飲食有節：多食膳食纖維（如蔬菜、雜糧），少食辛辣油膩；

2、規律作息：子時前入睡，促進陰血歸藏；

3、適度運動：摩腹、八段錦等可促進氣機通暢；

4、情緒管理：避免肝鬱氣滯，保持心情舒暢。

便祕是身體發出的“求救信號”，與其短期“救急”，不如長期“調理”。以補治祕，讓腸道在溫和滋養中重獲動力，方能真正一身輕鬆！