老年人度夏，警惕這個不起眼的“致命危機”
夏季高溫對老年人健康的威脅中，脫水較爲常見。隨着年齡的增長，老年人對缺水的感知力普遍下降。即使身體已經處於缺水狀態，大腦卻未能及時發出“渴”的信號，導致主動飲水行爲減少。同時，消化系統功能衰退使老年人容易發生嘔吐、腹瀉，會進一步增加水分流失。老年人常患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，這些疾病也會降低身體對脫水的耐受能力。
更值得警惕的是，部分藥物如治療高血壓的利尿劑，會加速水分排出，導致鈉、鉀等關鍵電解質流失，進一步削弱老年人的體液調節功能，增加身體脫水風險。
脫水可引發健康危機
輕度脫水可能僅表現爲不適，但對老年人而言，脫水極易迅速發展，引發一系列嚴重健康問題，甚至危及生命。
電解質紊亂
脫水導致的直接後果就是電解質紊亂。當老年人體內水分嚴重不足時，鈉、鉀等維持細胞正常功能的電解質濃度就會發生紊亂。患者常表現爲顯著的乏力、噁心、嘔吐，精神狀態萎靡不振。
腎衰竭
在脫水打擊下，腎臟是核心靶器官。脫水導致腎臟血流灌注急劇下降，使腎臟無法有效濾過血液中的代謝廢物，導致毒素在體內蓄積，嚴重時可引發急性腎損傷乃至腎衰竭。患者常出現噁心、食慾差、疲乏、尿量明顯減少（24小時尿量小於400毫升）等危險信號。
靶器官損傷
脫水容易造成血液黏稠度顯著升高，血液流動緩慢，極易形成血栓。這不僅大大增加了心肌梗死和缺血性腦梗死的發生風險，而且對已有心腦血管基礎疾病的老年人來說，更是雪上加霜。
跌倒
脫水可導致體位性低血壓，當老年人從坐位或臥位突然站起時，大腦供血不足，就會出現眼前發黑、頭暈目眩的情況，大大增加跌倒發生風險。老年人骨質疏鬆高發，跌倒後發生骨折、顱腦損傷等嚴重後果的概率極高。
意識障礙
脫水引起腦血流減少和血液攜氧能力下降，輕則導致患者精神萎靡、反應遲鈍、白天異常嗜睡且難以喚醒；重則引發譫妄、幻覺等嚴重意識障礙，極易被誤診爲老年癡呆急性發作或精神疾病。若脫水持續加重未糾正，腦損傷進一步惡化，最終可導致昏迷，甚至危及生命。
注
意
及時捕捉脫水的信號
老年人脫水的早期症狀可能比較隱匿，家人和照護者需具備識別這些危險信號的能力。
尿液警示 正常尿液的顏色應爲淡黃色。若尿液呈現深黃色或琥珀色，就是身體缺水的明確信號。同時，關注排尿頻率和單次尿量。若老年人一天排尿少於3次，或單次尿量明顯減少（如小於200毫升），都提示水分攝入不足。
皮膚與黏膜徵象 輕輕捏起老年人手背的皮膚，若鬆開後回彈緩慢（超過2秒），表明皮膚充盈度下降，提示可能脫水。觀察其舌頭，若表面乾燥甚至出現裂紋，就是嚴重脫水的表現。
循環與神經症狀 注意老年人改變體位時是否出現一過性眼前發黑、頭暈甚至站立不穩等情況。精神狀態改變是大腦缺水的直接反映。這些症狀包括異常的白天嗜睡、精神萎靡、反應遲鈍、意識模糊、出現幻覺等，都應該引起重視。
夏季科學補水的建議
01
定時定量，主動補水。
老年人切勿等到口渴才喝水，尤其是晨起、睡前及餐間。每日飲水量的基礎量公式：體重（千克）×30毫升=每日需水量。建議每日飲水1500～2000毫升，少量多次，避免一次性大量飲水增加心臟負擔。可以設定飲水鬧鐘。
02
優選健康飲品，避免誤區。
最佳補水來源是溫白開水，淡茶水、檸檬水也是健康選擇。少喝含糖飲料、濃茶或咖啡。
03
動態監測，及時干預。
養成觀察尿液顏色的習慣，維持尿液淡黃色爲理想狀態。警惕脫水症狀，如頭暈、乏力、口乾、皮膚彈性下降、心率加快等，嚴重時及時就醫。
來源：大衆健康雜誌微信公衆號
編輯：郭蕾
審覈：閆龑 邢天鋆
