老年人多種慢性病共存，如何服藥才科學？

高血壓患者需要終身用藥，治療時應遵循緩慢、平穩降壓的原則，使血壓保持在一個合理的波動範圍內。抗高血壓藥種類繁多，沒有哪一種是最好的，應在醫生或藥師的指導下選擇對自己最適合、有效、耐受的藥物。

爲保持血壓平穩，平日應按時按量規律服藥，並經常用血壓計監測血壓。忽高忽低的血壓反而會增加腦卒中、心肌梗死和腎損害等的發生風險。因病情變化需要調整抗高血壓藥的種類或劑量時，應在醫生或藥師的指導下進行。不能根據自我感覺隨意增減劑量或更換藥物，更不能將別人用後反饋效果好的藥直接拿來用。

高血壓是由多種因素綜合作用導致的，其中有不良的生活方式，如吸菸、酗酒、攝鹽過多、超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運動、性格暴躁等。所以，除選擇適當的藥物外，還要改變不良的生活方式，否則不可能取得理想的治療效果。

糖尿病是一種常見的慢性病，患者應遵醫囑按時按量終身用藥，不可自己隨意增減劑量或更換藥物，以免導致血糖波動。

如果使用胰島素治療，一定要特別注意生活起居和飲食規律，每天規律運動，藥物注射時間、喫飯時間最好固定，以免發生低血糖。

糖尿病需要採取綜合治療措施，包括改變不良的生活方式、合理膳食、適當運動、預防併發症。醫學上至今仍無法根治糖尿病，所以不要輕信虛假廣告，避免損失錢財的同時耽誤病情。

調血脂藥應在醫生的指導下使用，即使血脂達標了，也不能隨便停藥，因爲一旦自行停用調血脂藥，血脂指標還會再次升高，動脈粥樣硬化斑塊會繼續進展，心腦血管事件風險也會上升，因此調血脂藥應堅持長期服用。

他汀類調血脂藥是比較常用的一種，除可降低血中膽固醇外，還可以穩定甚至逆轉動脈粥樣硬化斑塊，重塑血管、降低心腦血管事件的發生風險。

治療消化道潰瘍的藥物種類繁多，藥理作用、劑型等各不相同。因爲藥效受進食影響大，各類藥物的服用時間就很關鍵。

老年人容易失眠，鎮靜催眠藥是一類不良反應比較大的藥物，需要經醫生全面分析與評估後方可使用，切忌自行用藥。

鎮靜催眠藥的使用應按需、間斷、足量給藥，應從小劑量開始，達到有效劑量後不宜輕易調整。藥物的療程一般短於4周，超過4周的藥物干預需要至少每個月到醫院評估一次。

1.老年人常有“一人多病、多藥共用”的情況，導致發生藥物不良反應的風險增加。建議將所有服用的藥都記錄在本子上，列出藥品名稱、用法用量、服藥時間等。一方面，可避免多服、漏服、誤服藥物；另一方面，方便在不同科室就診時給醫生看，避免不同的醫生開出作用相同的藥品，也便於醫生根據病情調整用藥。

2.當看到或聽到周圍人用某種藥物療效好，或親朋好友推薦某種治療方法時，一定不要簡單照搬他人的經驗。人體存在着體質和病症的差異，尤其是患不同慢性病的老年人，情況更爲複雜，更易產生用藥安全風險。