糖尿病已成爲一種極爲常見的慢性疾病，嚴重威脅着人們的健康。我國糖尿病患者數量急劇增長，據相關數據顯示，目前患者人數已過億，且仍在持續攀升。糖尿病猶如一個隱匿的“健康殺手”，早期症狀往往較爲隱匿，容易被人們忽視，等到發現時，病情可能已經發展到了較爲嚴重的階段。因此，瞭解糖尿病的早期症狀，對於及時發現和治療至關重要。

血糖升高，身體往往會有這五種異常

症狀一：多飲多尿

糖尿病患者血糖升高時，由於體內自身存在胰島素分泌不足或胰島素抵抗，糖不能有效利用，超過正常的腎糖閾值，然後從尿中過多地排出葡萄糖。尿中排糖濃度增加，會導致尿滲透壓增高，出現滲透性利尿。腎臟對水的重吸收減少，從而引起多尿。

在日常生活中，多尿表現爲每日尿量明顯增多，正常人每日尿量約爲1500-2000毫升，糖尿病患者尿量可達2500毫升以上，甚至更多，排尿次數也會增多，從原本的每天3-5次，可能增加到8次以上，夜間排尿次數也會增加，嚴重影響睡眠質量。多尿導致身體失水，患者會感到極度口渴，進而頻繁飲水，有的患者一天的飲水量可達2000毫升以上，且口渴感難以緩解，即使大量飲水，仍然覺得口乾舌燥。

症狀二：多食易飢

糖尿病患者身體無法充分利用血液中的葡萄糖，葡萄糖無法順利進入細胞內爲身體提供能量，身體就會誤以爲處於“飢餓”狀態，於是向大腦發出飢餓信號，促使患者頻繁進食。

有些患者原本正常的食量會大幅增加，一頓飯可能會比平時多喫很多，而且進食後不久又會感到飢餓，有的患者甚至在兩餐之間也需要加餐，一天進食次數從常規的3次增加到5-6次。例如，一位原本食量正常的上班族，突然發現自己每餐都能喫下平時兩倍的食物，還總是在上午10點和下午3點左右就餓得不行，必須喫點東西才能緩解。

症狀三：體重驟降

在胰島素不足或胰島素抵抗的情況下，身體無法充分利用血液中的葡萄糖，就會開始分解脂肪和蛋白質來提供能量。脂肪和蛋白質的大量消耗，會導致體重明顯下降。

一般來說，在兩三個月內，體重至少下降原來體重的5%-10%，就屬於比較明顯的下降。比如，一位原本體重70公斤的患者，在患病後的兩三個月內，體重下降了3.5-7公斤，這就需要警惕糖尿病的可能。

有的患者體重下降速度較快，在剛發現糖尿病且血糖較高時，如空腹血糖10mmol/L，餐後血糖15mmol/L以上，體重可能會在短期內下降10-20斤左右。還有部分患者，隨着病情進展血糖逐漸升高，可能在3-4年時間內體重下降10-20kg。

症狀四：視力模糊

高血糖會對眼睛的晶狀體和視網膜產生不良影響。血糖升高時，眼球內的晶狀體水分增加，導致晶狀體變凸，屈光力增強，從而引起視力模糊。同時，高血糖還會損害視網膜的微血管，導致視網膜病變。

患者通常會感覺看東西不如以前清晰，像是眼前蒙了一層霧，原本能輕鬆看清的事物，現在變得模糊不清，閱讀、看電視、開車等日常活動都會受到影響。

症狀五：皮膚瘙癢

高血糖會使皮膚的抵抗力下降，容易引發細菌或真菌感染，而且高血糖導致的皮膚乾燥，也會刺激神經末梢，引發瘙癢。這種瘙癢可能是全身性的，也可能集中在局部，如外陰、肛門、手腳等部位。

全身性瘙癢在老年糖尿病患者中更爲常見，瘙癢程度不一，有的只是偶爾輕微瘙癢，有的則是持續性劇烈瘙癢，讓人難以忍受，搔抓後可能會出現紅斑、丘疹等皮膚損傷。局部瘙癢中，女性外陰瘙癢較爲常見，這是因爲高血糖使局部酸鹼度改變，利於真菌繁殖，引發感染，瘙癢往往比較頑固，即使使用一些止癢藥物，也容易反覆發作。

糖尿病的治療建議

1、飲食控制

控制總熱量，根據個人的年齡、性別、體重、活動量等計算每日所需熱量，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質的攝入比例，分別約佔總熱量的55%、25%和20%。主食可選擇全穀物、雜豆類等富含膳食纖維的食物，如燕麥、糙米、紅豆等，減少精製穀物的攝入，每天主食攝入量控制在200-300克左右。

多喫蔬菜，保證每天蔬菜攝入量在500克以上，如菠菜、西蘭花、黃瓜等，以增加飽腹感，降低餐後血糖上升速度。水果可在血糖控制平穩時適量食用，選擇低糖水果，如蘋果、柚子、草莓等，每天攝入量不超過 200 克，且要放在兩餐之間食用。避免高糖、高脂、高鹽食物，如糖果、油炸食品、醃製食品等。

2、運動療法

每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。運動強度以運動時微微出汗、稍感疲勞但休息後可恢復爲宜。快走時每分鐘步數保持在100-120步左右。也可適當進行抗阻力運動，如舉啞鈴、俯臥撐、仰臥起坐等，有助於增加肌肉量，提高基礎代謝率，抗阻力運動可每週進行2-3次。運動時間選擇在飯後1小時左右，避免空腹運動，以防低血糖發生。運動前要進行充分的熱身活動，運動後進行拉伸放鬆。

3、藥物治療

根據糖尿病的類型和病情，在醫生的指導下選擇合適的藥物。常見的口服降糖藥物有雙胍類（如二甲雙胍）、磺脲類（如格列美脲）、格列奈類（如瑞格列奈）、噻唑烷二酮類（如羅格列酮）、α - 葡萄糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖）等。

1型糖尿病患者需要依賴胰島素治療，2型糖尿病患者在飲食和運動控制不佳時，也可能需要使用胰島素。藥物的劑量和使用方法需嚴格遵醫囑，不可自行增減或停藥，以免影響血糖控制效果，引發不良反應。

4、血糖監測

定期監測血糖，包括空腹血糖、餐後2小時血糖、睡前血糖等，可使用血糖儀自行監測。對於血糖控制不穩定的患者，建議每天監測4-7次血糖；血糖控制平穩的患者，可每週監測2-4次。同時，定期到醫院檢測糖化血紅蛋白，瞭解過去2-3個月的平均血糖水平，一般每3個月檢測一次。根據血糖監測結果，及時調整治療方案。

糖尿病並非不可戰勝，只要我們重視健康，保持健康的生活方式，積極預防，就能有效降低糖尿病的發病風險。希望大家都能關注自己的身體狀況，遠離糖尿病的威脅，擁有健康美好的生活。