艾滋病，這個令人談之色變的疾病，全稱是 “獲得性免疫缺陷綜合徵”（AIDS），由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起。HIV 病毒如同一個隱匿在人體內部的 “破壞者”，悄無聲息地攻擊免疫系統，逐步瓦解人體的防禦機制。在感染初期，患者可能沒有明顯症狀，或僅出現一些類似感冒的輕微表現，很容易被忽視。隨着病情發展，免疫系統被嚴重破壞，各種機會性感染和腫瘤便會接踵而至，嚴重威脅生命健康。而在這漫長的病程中，皮膚往往會率先發出一些 “預警信號”。

艾滋病初期皮膚 “警示燈”

1、皮疹

艾滋病初期，皮疹是較爲常見的症狀之一。其形態多樣，包括斑丘疹、玫瑰疹、蕁麻疹等。這些皮疹可出現在身體的各個部位，如面部、頸部、胸部、背部以及四肢。它們通常呈現爲紅色或紅褐色的小斑點，稍稍隆起於皮膚表面，直徑多在3-6mm左右，有的分散分佈，有的則集中成片。皮疹的一個顯著特點是不痛不癢，或僅有輕微瘙癢感，很容易被患者忽視，或是誤以爲是普通的皮膚過敏、溼疹等疾病。

在感染艾滋病病毒後的2-4周，部分患者會出現這種皮疹，持續時間一般爲1-3周，之後可自行消退。但需要注意的是，並非所有艾滋病患者在初期都會出現皮疹，且皮疹也並非艾滋病所特有，其他病毒感染、藥物過敏等情況也可能引發類似症狀。因此，若近期有過高危行爲（如不安全性行爲、共用針具等），同時出現皮疹，應及時進行艾滋病檢測，以排除感染可能。

2、皰疹

當人體感染艾滋病病毒後，隨着免疫系統逐漸受損，皰疹病毒也開始頻繁 “興風作浪”。單純皰疹和帶狀皰疹是艾滋病患者常見的皮膚皰疹類型。

單純皰疹常出現在口脣周圍、口腔內部、生殖器等部位，表現爲成簇的小水皰，皰液清亮，周圍有紅暈。水皰容易破裂，形成糜爛或淺潰瘍，伴有疼痛和灼熱感。對於艾滋病患者來說，單純皰疹的發作往往更爲頻繁，持續時間更長，且治療後容易復發。

帶狀皰疹則是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，通常沿着身體一側的神經分佈，呈帶狀排列，表現爲紅斑基礎上的羣集水皰，疼痛較爲劇烈。艾滋病患者發生帶狀皰疹時，病情往往比普通人更嚴重，可能出現大面積的皮疹、神經痛持續時間久等情況，還可能引發一些嚴重的併發症，如眼部帶狀皰疹可導致視力下降甚至失明。

3、皮膚潰瘍

在艾滋病早期，雖然只有少部分患者會出現皮膚潰瘍，但這一症狀卻不容忽視。皮膚潰瘍可發生在身體的任何部位，以口腔、生殖器、肛周等部位較爲常見。這些潰瘍通常表現爲圓形或橢圓形的創面，表面有膿性分泌物或覆蓋着灰白色的假膜，周圍紅腫，伴有明顯的疼痛。

與普通的皮膚潰瘍不同，艾滋病相關的皮膚潰瘍往往難以癒合，持續時間可長達數週甚至數月。即使經過積極的治療，效果也可能不理想。皮膚潰瘍的出現，不僅給患者帶來身體上的痛苦，還增加了細菌、病毒等病原體感染的風險，進一步加重病情。

易混淆的皮膚病與艾滋病

在艾滋病患者中，脂溢性皮炎的出現概率相對較高，可高達80%。艾滋病引發的脂溢性皮炎症狀與普通脂溢性皮炎有相似之處，都好發於皮脂腺豐富的部位，像頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等。其皮損通常表現爲紅斑及脫屑，在面部，特別是眉毛、鼻脣溝或鬍鬚等處，可出現紅斑以及油膩性脫屑；頭皮部位的脂溢性皮炎，可能呈現爲鱗屑型或結痂型，伴有紅斑或油膩性痂。

但二者也存在差異。艾滋病患者的脂溢性皮炎往往更爲頑固，普通的治療方法難以取得理想效果，且病情容易反覆，隨着艾滋病病情的進展，脂溢性皮炎的皮損範圍會不斷擴大，嚴重程度也會持續加重。同時，艾滋病患者還可能伴有其他全身症狀，如發熱、乏力、盜汗、體重減輕、淋巴結腫大等，這些是普通脂溢性皮炎患者通常不會出現的。