文/張婉怡 北京市海淀區蘇家坨鎮

社區衛生服務中心

謝京紅 中國中醫科學院西苑醫院

主任醫師

48歲的張女士，近期飽受手指關節疼痛的困擾，在風溼科和骨科就診後，經過一系列檢查，包括風溼類風溼因子檢查、血沉檢查、C反應蛋白檢查以及X線片檢查等，報告結果均未發現異常。無奈之下，她求診於疼痛科。在服用止痛藥物的過程中，她的症狀時而好轉，時而加重，反覆無常，有時痛感還會來回亂“躥”，不是腰痛，就是腿痛。

在朋友的推薦下，張女士前往中醫婦科就診。經過服用中藥湯劑的治療，她的骨關節疼痛症狀不僅得到了顯著的緩解，而且伴隨着的其他症狀也有所減輕。在與醫生的進一步溝通中，張女士發現自己的骨關節疼痛竟然與更年期有關。

更年期女性更容易患骨質疏鬆症

自絕經期起至絕經後10年內，女性骨代謝呈現高轉換狀態，骨吸收量大於骨形成量，致使骨質大量流失，進而導致骨質疏鬆症，甚至可能引發骨質疏鬆性骨折。絕經後女性的骨折發生率是未絕經女性的3～4倍。

爲何更年期女性會“骨頭疼”？

女性體內的雌激素對於軟骨具有保護作用，有助於維持軟骨的穩態。然而，在更年期階段，隨着女性卵巢功能的衰退，雌激素的分泌量減少，肌肉與軟骨失去了相應的保護。所以，許多女性到了更年期這道“關卡”，容易出現骨關節疼痛的症狀。

中醫理論認爲，更年期骨關節疼痛的發病機制與肝腎相關，屬“經斷前後諸症”“骨痿”“骨痹”等範疇。另一方面，女子以肝爲先天，以血爲本。肝主筋而藏血，但女性在絕經前後大多會經歷“經”“帶”“胎”“產”“乳”幾個階段，屢次因爲失血而身體虧虛。再加上“年四十而陰氣自半”，更年期女性普遍存在肝之陰血虧虛的現象。

強健筋骨，從肝腎入手

肝腎在生理功能上爲精血互生，在病理機制上也相互影響：肝的陰血不足與腎的陰陽虧虛關係密切。在飲食方面，更年期骨關節疼痛的女性需保持日常飲食均衡，適當攝入豆製品，增加膳食纖維的攝入量，保持排便順暢。

清蒸杞甲魚

【用料】甲魚1只，枸杞子15克，蔥、姜、蒜、鹽、糖、料酒適量

【做法】先將甲魚去內臟洗淨，放入鍋中加水、料酒，水開後煮2分鐘，撈出洗淨。再將枸杞子放入甲魚腹內，加入蔥、姜、蒜、鹽、糖等調料，放蒸籠內，隔水清蒸，待蒸熟後，食肉飲汁。

【功效】滋補肝腎。甲魚可益氣補虛，滋陰養血；枸杞子性味甘平，滋肝益腎。對於肝腎虧損、陰虛內熱、虛勞骨蒸的人羣，可用作補虛食療之品。

生地黃精粥

【用料】生地黃30克、黃精(制)30克、粳米30克

【做法】先將前兩味用料水煎，去渣，取汁，用藥汁煮粳米爲粥，早晚服食，食時可加適量糖。

【功效】滋陰清熱，補氣養血。生地黃性寒，味甘，有滋陰清熱的功效；黃精性平，味甘，可補中益氣，潤養心肺、安五臟、填精髓、助筋骨。由於各種原因所導致的氣血不足的人羣可適當服食。