骨髓增殖性腫瘤（MPN）是一種慢性惡性腫瘤，其表現爲髓系細胞的一系或者多系的過度異常增殖，會引起血栓栓塞、骨髓纖維化，患者甚至會出現轉化爲急性白血病的趨勢。隨着干擾素的臨牀研究有了新的進展，特別是長效干擾素廣泛應用，骨髓增殖性腫瘤（MPN）患者的臨牀症狀減輕，還降低驅動基因突變比例，臨牀上更加重視這種藥物的使用。

近日，天津醫科大學第二醫院血液內科白潔主任醫師，攜手全國健康節目金牌主持人林欣，在醫聯媒體直播間與廣大網友深入探討有關於骨髓增殖性腫瘤（MPN）的治療問題，這次直播旨在爲廣大患者和關心健康的朋友們提供最新的治療信息與希望。

干擾素是骨髓增殖性腫瘤治療一線藥物

早在幾十年前，干擾素就已經應用於骨髓增殖性腫瘤的治療當中，不過由於早期缺乏權威的指導，讓其使用受到很多限制。近幾年的臨牀研究發現，干擾素對於骨髓增殖性腫瘤具備潛在的疾病改善效果，對於多種類型的骨髓增殖性腫瘤都有着不錯的療效，因此逐漸獲得醫療界的更多認可，如今已經作爲治療MPN的一線藥物來使用。

目前，血液腫瘤臨牀應用主要是IFN-α干擾素爲主，它通過激活JAK-STAT信號通路在抗病、抗腫瘤及免疫調節中發揮作用。白潔主任醫師提醒，α干擾素根據不同的亞型，可以分爲以下兩類：

IFN α-2a：變異細胞來源，氨基酸數目爲165個，中和抗體產生率爲20.2%

IFN α-2b：正常白細胞來源，天然干擾素，氨基酸數目爲165個，中和抗體產生率爲6.9%

中和抗體產生率越高，意味着導致藥物免疫原性升高，治療效果降低。所以，α-2b亞型要相較於α-2a亞型，免疫原性更低，反應較少，療效更顯著。

α干擾素治療骨髓增殖性腫瘤有什麼優勢

IFN-α干擾素是治療真紅性細胞增多症PV、原發性血小板增多症ET、早期原發性骨髓纖維化PMF的傳統藥物，它不僅能夠起到抑制細胞增殖的作用，同時還可以調節刺激血小板生成的細胞因子的表達，讓患者增高的白細胞降低，原來增高的紅細胞恢復到正常水平。IFN-α干擾素能對STAT通路影響，調節TFG-β的產生，減少膠原蛋白形成，減少骨髓中纖維化的轉變。

此外，IFN-α干擾素能抑制血管生成，還可調節先天免疫，並促進腫瘤特異性T細胞、B細胞免疫，增強T細胞毒性功能和B細胞應答，刺激免疫記憶，從而提高患者的免疫力，幫助促進機體內腫瘤細胞的清除。白潔主任醫師總結，IFN-α干擾素雖然不是純靶向治療，但是它的靶向機制非常明確，醫生控制好用藥量，患者不良反應也會大大減少。