在多數人心中，肝癌這一詞常常與死亡的陰霾相伴，每每被提及，總讓人心中湧起一股莫名的恐懼。

然而，肝癌並非是一個無法逾越的障礙，只要我們積極地去了解它，用科學的方法去預防和治療它，肝癌就不再是生命的終點，而是我們可以勇敢面對並戰勝的挑戰。

近日，海軍軍醫大學第三附屬醫院肝外一科王若愚副主任醫師做客醫聯媒體《對話名醫·林欣》直播間，進行了一場主題爲“漫談肝癌，不用色變”的直播，一同探討了網友們所關心的肝癌預防和早期篩查的相關問題。

“沉默的殺手”——肝癌

肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，主要分爲原發性肝癌和繼發性肝癌兩大類。其中，原發性肝癌以肝細胞癌爲主，佔比高達85%~90%，而肝細胞癌、肝內膽管癌和混合型肝癌則構成了原發性肝癌的主要類型。

根據2022年的統計數據，我國預計將有36.8萬名新發的肝癌患者，其中男性患者約爲26.8萬，女性患者約爲10萬。同期，將有31.7萬名患者因肝癌去世，是我國第2位腫瘤死亡原因。

王若愚副主任醫師在直播中提到：“在60歲之前的男性羣體中，肝癌的發病率和死亡率均位居首位，其嚴重性不容忽視。”

釔90治療，肝癌治療的新武器

早期肝癌通常沒有明顯症狀，早期診斷較爲困難。因此，其的診斷通常需要綜合使用多種方法。比如影像學檢查、血液檢查和病理檢查。

對於肝癌的治療方法同樣也是多種多樣的，旨在爲患者提供個性化的治療方案。其中包括手術治療、局部消融、放療等傳統方法，也有靶向治療、免疫治療等創新治療手段。

值得一提的是介入治療，它包括經肝動脈化療栓塞術和釔90微球選擇性內放射治療。其中釔90微球選擇性內放射治療，這是一種先進的治療方法，通過血管介入技術，將帶有放射性同位素釔[90Y]的微球精確輸送到肝膽腫瘤部位，對腫瘤進行內部照射。

王若愚副主任醫師表示，這種方法具有強大的腫瘤縮小效果，同時能夠保持患者良好的生活質量。使用樹脂微球作爲載體，可以確保對腫瘤進行精確且全面的覆蓋，爲肝癌患者提供了新的治療選擇。

肝癌防控：高危人羣與早期預防措施

對肝癌高危人羣的篩查，有助於肝癌的早發現、早診斷、早治療，是提高肝癌療效的關鍵。

在我國，肝癌的高危人羣主要包括，有乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）感染的人；長期酗酒人羣（抽菸+酗酒）的人；非酒精性脂肪及各種原因引起的肝硬化；血吸蟲感染的人；食用被黃麴黴毒素污染的食物；以及有肝癌家族史或遺傳風險的人，尤其是年齡40歲以上的男性風險更大。

王若愚副主任醫師提醒：“對於肝癌高風險人羣，應每6個月進行一次超聲和血清甲胎蛋白（AFP）檢測。肝硬化活動期，檢查應該更頻繁。”

除此之外，以下幾種方法同樣可以有效預防肝癌：

1.接種乙肝疫苗，從預防慢性乙型肝炎開始預防肝癌的發生；

2.慢性乙肝和慢性丙肝患者應接受規範的抗病毒治療；

3.勿食用含有黃麴黴素食品、水，如黴變的花生、玉米等；

4.多喫富硒、新鮮的食物；

5.戒菸，限酒，保持健康體重，預防糖尿病。

最後，王若愚副主任醫師也總結道，肝癌的防治工作仍然任重道遠，我們需要加強對肝癌的宣傳教育，提高公衆對肝癌的認知和防範意識。

同時，加強肝癌的科研攻關，推動肝癌診療技術的不斷進步，爲肝癌患者提供更好的治療選擇和生存機會。只有這樣，我們才能逐步降低肝癌的發病率和死亡率，保障人民的健康和生命安全。

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