【健康面對面】月經不規律， 留心卵巢有“禍”

本刊記者/李思涵 陶憲凝

採訪專家/徐竹梅 湖北省中醫院 主任醫師

徐竹梅

湖北省中醫院 主任醫師

第二批全國中醫優秀臨牀人才。中華醫學會生殖醫學專業委員會委員，世界中醫藥學會聯合會中醫婦科專業委員會理事。擅長運用中醫、中西醫結合治療月經失調、排卵障礙性不孕症、多囊卵巢綜合徵、複發性流產、子宮內膜異位症、盆腔炎症性疾病、卵巢早衰、圍絕經期綜合徵等婦科疑難雜病。

每兩三個月纔來一次月經，這樣對懷孕有影響嗎?

對於大部分女性來說，月經以21～35天爲1個週期。月經週期超過 35 天的，可能是生理性的，也可能是病理性的。

一般來說，月經的發生與排卵關係密切。月經遲遲不來，多是沒有排卵。此時進行婦科B超檢查，如顯示無器質性病變，多爲稀發排卵，也稱延遲排卵，表現爲月經週期長，但比較規律。臨牀上有3個月纔來一次月經的情況，也有1年纔來一次月經的情況。這類情況不會影響生育，但妊娠的機會確實較正常月經週期的人少。每個月排卵、來月經，則每個月都有受孕的機會；3個月才排1次卵、 來1次月經，則3個月纔有1次受孕的機會。不過，雖然受孕機會少一些，但這類人羣的生殖機能是沒有問題的，如果能及時“捕捉”到排卵期，也是可以順利妊娠的。

病理性的月經週期長，多見於排卵功能障礙，如多囊卵巢綜合徵。患者進行婦科B超檢查可見雙側卵巢多個小卵泡，均爲未能排出的卵子。沒有排卵，則不來月經。同時可進行激素水平檢測以確診。

“多囊卵巢綜合徵”的主要症狀是什麼？

多囊卵巢綜合徵患者往往雄激素水平高，多表現爲不排卵、月經紊亂，婦科B超可見卵巢多囊樣改變，查血可見睾酮或脫氫表雄酮水平偏高。這些都是多囊卵巢綜合徵患者臨牀指標異於一般人的地方。

從症狀上看，多囊卵巢綜合徵患者多表現爲多毛，而且是性毛多，如女性長“鬍子”——脣毛多且粗硬，外陰和肛周毛髮多，下腹部正中也毛髮叢生。痤瘡也是多囊卵巢綜合徵患者的常見症狀，多表現爲面部、背部等油脂分泌旺盛的部位多發痤瘡。

對於多囊卵巢綜合徵患者，中醫需辨證後予以或溫腎補陽，或健脾理氣等治療，目的是調節激素水平，促進排卵。在治療的同時，還要注重生活方式的調節，如保證充足睡眠，保持心情舒暢，不要太焦慮，進行均衡且有營養的飲食，儘量少喫高熱量的肥甘厚膩食物，同時保持良好的運動習慣。