給腹型肥胖的人提個醒,尤其要關注心臟健康

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很多人覺得,肚子大不過是影響體態,其實,同樣是體內的脂肪,對健康的影響卻大不相同。

一項新研究顯示,藏在腹腔裏看不見的內臟脂肪,可能是加速心臟衰老的“推手”。

《生命時報》結合新研究並綜合專家觀點,帶你看清內臟脂肪過多對心臟的傷害,並總結科學的減脂方法。

腰粗的人心臟遭殃

國際期刊《心臟》近日發佈新研究稱,腹部內臟脂肪與心血管衰老和新發心血管疾病的關係最強。

研究納入英國生物銀行中超3.4萬名平均63.5歲的參與者,其中有58.4%超重或肥胖。結果顯示,腹部內臟脂肪、腹部皮下脂肪和心包脂肪較高,均與心臟衰老更明顯有關。

其中,內臟脂肪影響最大,這種關聯在男性中更明顯,它推高心血管病風險,部分是通過加速心臟衰老實現;心包脂肪與心血管風險的關聯,並不獨立於內臟脂肪;皮下脂肪影響最小。

國際期刊《循環》刊文顯示,減少內臟脂肪而非減輕體重,是心血管代謝持久獲益的關鍵。研究者稱,即使體重有所反彈,飲食和運動干預帶來的腹部脂肪減少,仍可對心臟代謝指標產生長期的積極影響。

內臟脂肪是怎麼毀掉心臟的

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任醫師邱福宇介紹,腹部脂肪主要分爲皮下和內臟兩類。

內臟脂肪分佈在腹腔深處,包裹着肝臟、腸道等器官。它對心血管的影響主要體現在兩個方面:

  • 過量的內臟脂肪會分泌促炎因子,損傷血管內皮,促進脂質沉積,逐步形成動脈粥樣硬化斑塊;
  • 肥胖還可能導致胰島素抵抗,增加高血糖、高血壓等代謝異常風險。

內臟脂肪過多之所以會讓心臟“變老”,是因爲它引發的血壓升高,會增加心臟泵血阻力,使心臟長期處於較高負荷狀態;血糖代謝異常及持續炎症反應,也可能損傷心肌細胞。

長此以往,心臟結構和功能可能發生改變,影響舒張和泵血能力,心血管病風險隨之增加。

海軍軍醫大學第二附屬醫院(上海長征醫院)內分泌科主任醫師鄒俊傑曾在接受採訪時表示,內臟脂肪超標還會給身體帶來全方位的傷害:

▶損傷大腦,加速腦組織萎縮;

▶升高血糖、血脂、尿酸;

▶加速動脈硬化,誘發冠心病、腦梗;

▶引發睡眠呼吸暫停;

▶增加患多種癌症風險;

▶擾亂人體生殖系統功能。

減少內臟脂肪是給心臟減負

測量腰圍是判斷腹型肥胖最簡便方法:按照我國成人肥胖相關標準,男性腰圍達到90釐米、女性達到85釐米,就屬於腹型肥胖。

不過,腰圍無法準確反映內臟脂肪含量,必要時可遵醫囑通過CT、磁共振等檢查評估內臟脂肪分佈。

減少內臟脂肪,就是在給心臟“減負”,可從以下方面入手:

堅持運動

有氧運動能很好地幫助減少內臟脂肪,如快走、慢跑、游泳、自行車、健身操、跳繩等。建議一般人羣每週至少150分鐘中等強度的有氧運動。

空軍軍醫大學唐都醫院骨科副主任醫師吳智鋼介紹,跳躍這種高強度鍛鍊方式,對減少內臟脂肪具有積極作用。日常可練習以下幾種動作,建議每個動作重複10~15次爲一組,每天練習3~4組。

✅波比跳

雙腳與肩同寬站立,俯身下蹲,雙手掌撐地,用力將雙腿同時後蹬進入俯臥撐姿勢。完成一個俯臥撐後,將雙腿收回至下蹲姿勢,起身跳躍,同時雙臂伸直向上舉過頭頂。

✅開合跳

雙腳併攏站立;向上跳起,雙腳向兩側分開略大於肩寬,雙臂向上舉過頭頂並拍掌;雙腳併攏落地,雙臂放回身體兩側。膝蓋微屈,減少膝關節壓力。

✅深蹲跳

雙腳與肩同寬站立;臀部向後坐,做深蹲動作,膝蓋不超過腳尖;從深蹲姿勢起跳,同時雙臂向後擺動;落地時回到深蹲姿勢。保持背部挺直,膝蓋與腳尖方向一致。

控制熱量

減少油炸食品、甜食、含糖飲料的攝入,適當多喫蔬菜、全穀物、豆類和魚類;保持三餐規律,避免暴飲暴食或過度節食。

保證睡眠

肥胖者若經常打鼾,並伴有呼吸暫停、夜間憋醒、白天睏倦等,應及時就醫排查阻塞性睡眠呼吸暫停,避免夜間反覆缺氧增加心血管負擔。

需要提醒的是,除了體重和腰圍,還要定期監測血壓、血糖、血脂。明顯肥胖或合併慢病人羣,應遵醫囑減重,必要時接受規範治療。▲

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