一、老藥又有新用？“藍色藥片”再現抗癌新技能！

這篇發表在《Cancer Research》上的研究，就挖掘出了“藍色小藥丸”新技能。研究員選擇了肺癌、乳腺癌、結直腸癌這3種惡性腫瘤模型進行體外實驗，發現受體接受西地那非治療後，細胞內傳遞信號的信使活性得到明顯提升，而癌細胞的活躍度和克隆、遷移能力則受到一定抑制。

爲進一步確認，研究員通過注射癌細胞到小鼠體內，在西地那非給藥治療下，肺部轉移竈也大幅下降。因此認爲西地那非有抑制癌細胞進展、擴散和轉移的作用。

爲了找出其中的作用機制，研究員利用RNA測序技術對治療後的癌細胞進行分析，發現西地那非正好卡住了癌細胞獲取膽固醇的通道，導致癌細胞缺失膽固醇補給，無法進一步增殖、遷移。

既然堵住膽固醇運輸通道就有這麼好的效果，那再搭配可以直接切斷膽固醇合成的他汀藥物，豈不是完美？

於是研究員在動物實驗中，觀察聯用西地那非和洛伐他汀治療後的表現，發現其中癌細胞的增殖和遷移受抑制程度更高了。

爲了觀測人體是否也會出現同樣的效果，在調取的40567男性肺癌、乳腺癌、結直腸癌患者中，使用西地那非後出現明顯獲益，而且使用頻率越高，5年內全因死亡風險下降了26%，而且聯用西地那非與他汀類藥物的患者5年內全因死亡風險下降了32%。

二、老年人服用西地那非能降低血栓風險？

網傳老人喫偉哥還可以幫助減少血栓風險，因爲西地那非可以幫助舒展血管，那麼事實真的如此嗎？

雖然西地那非是可以舒張血管，但是通過增強一氧化氮相關血管舒張效應實現的，合適條件下也有治療肺動脈高壓的作用，但不代表可以預防血栓，而且盲目用藥還可能增加其他健康風險。

西地那非≠“防血栓藥”，雖然有研究通過隨訪服用西地那非的1,257,759名受試者最終發生不良心血管事件和全因死亡風險分別降低了22%和30%。

但研究員認爲只是西地那非在舒張血管、改善血管內皮方面發揮一定作用，或者綜合改善了肺血管阻力、心肌收縮功能、影響炎症和血管老化相關指標的結果。

而且這些研究只是發現了兩者相關性，不能證明存在因果關係，因此不能直接將西地那非代替防血栓藥。

三、關於這顆“小藍片”的4個誤區，很多人都在問

1、喫小藍片會傷心臟？

其實西地那非最早適應症並非治療男性ED，而是改善心血管問題，只是在臨牀試驗時其藥理作用達不到預期，治療心臟病方面的療效也不明顯，所以喫小藍片不會傷害心臟健康，甚至在特定心血管疾病中有一定作用潛力。

2、任何人都可以喫？

西地那非也有使用禁忌，尤其是本身患有嚴重心血管疾病或其他重症，服用西地那非後可能會加大心臟負荷，誘發心梗、腦梗的嚴重後果，因此喫藥之前最好諮詢專業醫師評估適合再喫。

3、常喫小藍片會形成依賴性？

謠言，因爲西地那非的藥理機制就是通過抑制5型磷酸二酯酶的活性，讓cGMP的降解減少，達到擴張血管的效果，不會觸及大腦的獎賞系統，因此不具備成癮條件。

就算喫了一段時間停藥後也不會反彈，因爲這個藥物體內停留時間短，一般12-25小時即可基本代謝出體外，不用擔心出現生理依賴。

4、小藍片哪買都行？

不在正規渠道，非藥準字號的小藍片其實健康風險非常大，首先可能添加劑量不夠，藥效發揮不出來，或者添加成分過高也會增加毒副作用，而且還不能保證假貨中對毒雜質處理是否妥當，有沒有添加其他激素、降壓藥，增加低血壓，低血糖等風險。

所以千萬不要拿自己身體去試藥，儘量認準有保障的正規藥物。

總的來說西地那非使用要提前瞭解好其中注意事項，合理用藥、對症用藥纔是保證長久健康的基礎。

參考資料：
[1] Tang H， Wei Z， Zheng B， et al. Rescuing dendritic cell interstitial motility sustains antitumour immunity. Nature， 2025， doi：10.1038/s41586-025-09202-9.
[2] Yarden Ariav， Samah Hayek， Thomas Cantore， et al. PDE5A Inhibition Restricts Cancer Metastasis by Disrupting NPC1-Mediated Cholesterol Trafficking through a Noncanonical cGMP-Dependent Pathway. Cancer Res 1 October 2026; 86 (19)： 4891–4914. https：//doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-26-1818
[3]《這顆藍色小藥丸，竟然還有4個神奇用途》.生命時報.2016-7-11.