鼻子遭殃別亂猜，這些信號告訴你：可能骨折啦

鼻子位於面部突出位置，、碰撞等外傷時很容易受傷，而骨折是常見的損傷類型。鼻子骨折若未及時發現和處理，可能導致鼻樑畸形、鼻塞等問題。不過，很多人在鼻子受傷後，難以分辨是單純的軟組織挫傷還是骨折。下面從多個角度，教你如何判斷鼻子是否骨折。

一、受傷後的典型症狀：骨折的“信號彈”

（一）疼痛與腫脹：最直接的反應

鼻子受傷後，無論是否骨折，都會出現疼痛和腫脹，但骨折引發的症狀往往更明顯。骨折時，疼痛通常較爲劇烈，且集中在鼻樑或鼻根部，觸碰時疼痛會明顯加重，甚至輕輕觸碰就會讓人難以忍受。

腫脹一般在受傷後數分鐘至數小時內迅速出現，可能波及整個鼻部、眼瞼周圍，導致眼瞼淤青發紫（民間俗稱“熊貓眼”）。如果是單純的軟組織挫傷，腫脹和疼痛會相對較輕，且消退速度較快；而骨折引起的腫脹可能更嚴重，消退也更緩慢，往往需要數天甚至一週以上才能逐漸減輕。

（二）鼻部畸形：骨折的“直觀表現”

鼻子骨折後，鼻樑可能出現明顯的畸形。最常見的是鼻樑歪斜，從正面看，鼻樑不在面部正中線位置，向一側偏斜；也可能出現鼻樑塌陷，即鼻樑變低、扁平，失去正常的立體感。

不過，受傷初期由於鼻部腫脹嚴重，畸形可能被掩蓋，難以準確判斷。待腫脹消退後（通常在受傷後3-5天），如果鼻樑仍然存在歪斜、塌陷等情況，那麼骨折的可能性極大。此外，部分患者還可能出現鼻背變寬的現象。

（三）鼻出血與鼻腔堵塞：內部損傷的提示

骨折時，鼻腔內的血管可能會受到損傷，導致鼻出血。出血量可多可少，少則僅鼻涕中帶血絲，多則可能出現持續性出血，需要用棉球填塞才能止血。

同時，骨折可能導致鼻中隔偏曲、黏膜腫脹或鼻腔內形成血腫，從而引起鼻腔堵塞，出現鼻塞症狀。患者會感覺一側或兩側鼻腔通氣不暢，即使沒有感冒，也像鼻子被堵住一樣，呼吸不順暢。這種鼻塞在腫脹消退後若仍未緩解，很可能是骨折導致的結構異常引起的。

（四）異常感覺：骨折的“特殊信號”

鼻子骨折後，部分患者會感覺到鼻部有異常的活動感或摩擦感。在觸摸鼻部或做擤鼻涕動作時，可能會聽到骨頭摩擦的“咯吱”聲，這種聲音在醫學上稱爲“骨擦音”，是骨折的典型體徵之一。

此外，患者還可能感覺鼻部有麻木感，這是因爲骨折損傷了鼻部的神經所致，通常會隨着骨折的癒合逐漸恢復，但恢復時間可能較長。

二、自我初步檢查：簡單易行的判斷方法

（一）觀察與觸摸

受傷後，先仔細觀察鼻部的外形，看看是否有明顯的歪斜、塌陷、變寬等情況。然後用手指輕輕觸摸鼻部，從鼻樑根部開始，沿着鼻樑向鼻尖方向緩慢移動，感受鼻部的輪廓是否連續、光滑。

如果觸摸時感覺到明顯的凹陷、凸起，或者在某個部位有明顯的壓痛，甚至能摸到骨頭的斷端，那麼骨折的可能性很大。需要注意的是，觸摸時動作一定要輕柔，避免用力按壓，以免加重損傷。

（二）測試鼻腔通氣

用手指分別堵住一側鼻孔，觀察另一側鼻孔的通氣情況。如果兩側鼻腔通氣明顯不對稱，或者一側完全不通氣，且這種情況在受傷前不存在，那麼可能是骨折導致鼻腔結構異常引起的。

另外，嘗試擤鼻涕，如果感覺鼻腔內有明顯的阻力，或者擤鼻涕時疼痛加劇，也可能提示存在骨折。

三、醫學檢查：明確診斷的“金標準”

（一）X線檢查

X線檢查是判斷鼻子骨折最常用的方法之一。通過鼻部X線片，可以觀察到鼻骨的形態、結構是否正常，是否存在骨折線、骨移位等情況。不過，X線檢查對於一些輕微的、無明顯移位的骨折可能顯示不清，容易出現漏診。

（二）CT檢查

CT檢查比X線檢查更清晰、準確，尤其是鼻部CT三維重建，能夠清晰地顯示鼻骨的細微結構、骨折的部位、移位的方向和程度，以及是否合併其他面部骨骼（如上頜骨、篩骨等）的損傷。對於複雜的鼻子骨折，CT檢查是必不可少的，能夠爲醫生制定治療方案提供重要依據。

（三）鼻內鏡檢查

鼻內鏡檢查可以直接觀察鼻腔內部的情況，瞭解鼻中隔是否偏曲、鼻腔黏膜是否腫脹、有無血腫或異物等。對於判斷骨折是否合併鼻腔內結構損傷（如鼻中隔骨折）具有重要意義。

判斷鼻子是否骨折，可以通過觀察受傷後的典型症狀（如劇烈疼痛、明顯腫脹、鼻部畸形、鼻出血、鼻腔堵塞等）、進行簡單的自我檢查（觀察外形、觸摸、測試通氣），但最終的確診還需要依靠醫學檢查（X線、CT、鼻內鏡等）。如果鼻子受傷後出現上述異常情況，應及時就醫，以免延誤治療，導致不良後果。