土豆是胰島功能“試金石”！這樣反應預示胰島素抵抗嚴重

受訪專家：東南大學附屬中大醫院臨牀營養科主任醫師 金暉

環球時報健康客戶端記者 田雨汀

香甜軟糯的土豆既是許多人的主食選擇，也是一道下飯的美味菜餚。除此之外，斯坦福大學的研究團隊又發現了土豆的“新價值”：能幫助糖友瞭解自身胰島功能的好壞，堪稱“試金石”。研究結果已發表在《自然·醫學》雜誌上。

研究納入了55名無糖尿病史（有一半屬於糖尿病前期）的受試者，讓他們在家中接受標準化膳食測試，進行連續血糖監測並記錄餐後血糖反應（PPGR）。膳食測試包括7次不同的標準碳水化合物餐，包括茉莉香米、乳酪麪包、土豆、意大利麪、罐裝豆類、混合漿果（黑莓、草莓和藍莓）和葡萄，每餐50克，並在餐前10分鐘食用添加豌豆（膳食纖維）、蛋清（蛋白質）和奶油（脂肪）成分的緩解餐。

結果發現，同一參與者食用不同碳水化合物，餐後血糖反應有所不同。食用土豆後，餐後血糖反應最高的受試者，存在更嚴重的胰島素抵抗，胰島β細胞功能較差；對葡萄反應較高者胰島素敏感性更好。

研究還指出，米飯引起的血糖升高幅度最大；食用豆類和意大利麪的血糖達峯時間與其他澱粉類碳水化合物相似，但峯值明顯較低；食用葡萄的血糖峯值出現較早且較高；食用混合漿果的達峯時間與葡萄類似，但峯值更低。

此外，緩解餐能降低食用碳水引起的血糖峯值，延緩血糖上升速度；胰島素敏感個體對緩解餐的反應更好，β細胞功能正常的人對蛋白質反應更好，但胰島素抵抗個體對緩解餐幾乎沒有反應。

東南大學附屬中大醫院臨牀營養科主任醫師金暉告訴“環球時報健康客戶端”記者，從研究的結果來推測，土豆本身含有抗性澱粉，且受試者中已有一半屬於糖尿病前期，若食用土豆後血糖反應還較高，說明機體控制血糖的能力不足，因此胰島素抵抗更嚴重、胰島β細胞功能更差。不過，金暉也表示，研究的樣本量較小，未來可能需要進一步擴大研究，以驗證結果的準確性。

金暉提醒，糖友一定要學會爲三餐搭配更適宜的碳水，並控制好攝入量，至少有一餐以全穀物爲主。

早餐可用燕麥粥搭配堅果碎、漿果、香蕉、蘋果等，若喫全麥麪包，避免配料表第一位爲小麥粉或添加大量糖油的“假全麥”；少喫白麪包、白饅頭、加工麪包、蛋糕、油條、包子、白粥等升糖快飽腹感差的碳水。

午餐需要爲下午提供充足能量，但又不能讓血糖上升過快，儘量選擇優質碳水作爲主食。用糙米飯、黑米飯、藜麥飯、燕麥米飯代替白米飯，或用雜糧雜豆與白米混合煮飯；也可用土豆、紅薯、紫薯、山藥、芋頭等薯類或玉米代替部分米飯饅頭。

晚餐不宜喫消化負擔大的食物，碳水份量應是三餐中最少的。可以喫和午餐相同的主食但需減量，蒸南瓜、炒藕丁等也能作爲碳水來源。

提高優質碳水攝入量的同時，保證每日喫夠蛋白質和新鮮果蔬，適當補充健康脂肪，提升整體飲食質量。需注意，即使多喫優質碳水，也要注意總熱量的攝入，特別是超重肥胖人羣。▲