我們常聽到這樣的說法：身邊健康的老人，跌了一跤後，沒多久就走了……

跌倒容易引發骨折，若骨折發生在老年人的髖部，如果長期臥牀，一年內死亡率最高可達50%，這個數據高於乳腺癌、食管癌患者一年的死亡率。

近日，發表在《中華流行病學雜誌》的新研究顯示，十月是老人受傷高發時段，其中以跌倒爲最。

《生命時報》結合該研究採訪專家，告訴你如何預防跌倒，遠離致命骨折。

受訪專家

北京老年醫院核醫學科主任醫師 李桂英

南方醫科大學珠江醫院關節骨病外科主任 林荔軍

每年10月，老人最容易跌倒

世界衛生組織的數據顯示，全球每年有30餘萬人死於跌倒，其中一半是60歲以上人羣。

在我國，跌倒已成爲65歲以上老年人因傷致死的首位原因。地面溼滑、光線昏暗、上下樓梯都成了潛在的危險。

此次新研究共納入了江蘇省20餘萬60歲以上老年人，南京市疾病預防控制中心研究人員分析了2006~2022年參與者受傷的流行特徵和變化趨勢。結果顯示：

1、從時間來看，每年10月發生的老年人受傷事件最多，高峯時段爲8:00~10:00；

2、受傷原因中，跌倒/墜落位居首位，其次是道路交通傷害、動物傷、刀/銳器傷、鈍器傷；

3、跌倒/墜落傷害，呈上升趨勢，女性比男性更易發生跌倒；

4、受傷發生地主要在家中，受傷時的活動前3位依次是休閒活動、家務/學習、駕乘交通工具。

爲什麼10月跌倒高發？

北京老年醫院核醫學科主任醫師李桂英分析，10月，我國大部分地區進入秋季，氣溫舒適，老年人活動頻率增加，但早晚溫差較大，露水、霜凍等自然現象會導致地面溼滑，增加了老人的跌倒風險。

其次，在低溫環境下，人體的肌肉和關節容易變得僵硬，靈活性和協調性降低。所以10月發生的老年人受傷事件最多。

通常，上午8:00~10:00是老年人活動的高峯期，如晨練、買菜、做飯，該時段的受傷幾率隨之增高。此外，有些人會在這一時段服藥，部分藥物可能會影響認知，導致反應能力下降，增加受傷風險。

跌倒/墜落呈上升趨勢，可能是因爲隨着年齡增長，人體骨質、肌肉逐漸流失，再加上平衡功能、視力和聽力下降，身體活動能力變差，這些因素都使人在活動時更易受傷。

最致命的跌倒損傷：髖部骨折

跌倒極易發生骨折，其中最嚴重的就數「髖部骨折」了。

髖關節與股骨（大腿骨）配合，是支持人體直立行走的重要力量。髖部骨折一般是股骨頸、股骨轉子間骨折。

髖部骨折，又被稱爲“人生最後一次骨折”“再也站不起來的骨折”。

南方醫科大學珠江醫院關節骨病外科主任林荔軍直言：“髖部骨折後的危險因素很多，一定不能‘癱在牀上’，而要儘快坐起來、走起來。”老年人大多患有糖尿病、高血壓等基礎疾病，如果再長期臥牀，會引起多種併發症，比如：

1、臥牀導致換氣量減少，肺部易淤積大量痰液和細菌，引發嚴重的肺部感染；

2、泌尿系統感染、深靜脈血栓的風險大大增加；

3、臥牀導致活動量小，骨質、肌肉流失加快；

4、易誘發褥瘡，心腦血管意外事件的發生率也會明顯升高。

預防跌倒有3個抓手

跌倒與骨質疏鬆、肌肉流失、平衡感降低、營養不良等都有關。幫助家中老人預防跌倒，不只是老年人自己的事兒，更是一家人的事情。

No.1

增強肌肉力量和平衡性

人身上有三塊肌肉會扮演“抱緊下肢”的重要角色，在關鍵時刻拉你一把。

這三塊肌肉是：臀大肌（在臀部）、股四頭肌（大腿前側）、小腿三頭肌（小腿後側）。

多在能力範圍內快步走、慢跑、打太極拳，還可以通過靠牆靜蹲、踮腳等提升肌肉力量。

靠牆靜蹲

No.2

排查家裏的隱患

• 在淋浴區、馬桶旁、門口換鞋處等設置扶手；
• 消除門檻及地面的高度差；
• 將廚房、衛生間的地面換成防滑材料；
• 選用安全穩定的洗澡椅，並採用坐姿沐浴；
• 在臥室通往衛生間的過道，添加感應燈；
• 將室內所有小地毯拿走等。

No.3

合理規劃飲食

注重補鈣，攝入優質蛋白質，適當增加牛奶、瘦肉、魚肉、豆製品、新鮮蔬菜、藻類等食物的攝入。

患冠心病、高血壓、糖尿病的老人，要低鹽、低油、低糖，以防出現併發症。

此外，推薦老年人每年定期做視力和全身檢查。平時穿合體的衣褲、鞋子，以免將自己絆倒。少走坡道、崎嶇不平的路，行動慢一點。▲

本期編輯：鄭榮華