王大爺今年63歲了，年輕的時候到處跑，退休後就想靜下來，也不再進行任何運動。在他看來，人就得服老，經常運動容易傷膝蓋，到時候摔了反而更麻煩。

但最近，王大爺總感覺膝蓋不太對，麻麻的癢癢的，怎麼都不得勁。昨晚爬樓梯的時候，更是膝蓋一“軟”，幸好及時抓住扶手，纔沒有倒在地上。

王大爺事後害怕不已，好好的走路怎麼就膝蓋“軟”了呢？人老了膝蓋不舒服，到底是運動還是靜養好呢？

一、走着走着，膝蓋突然“軟”一下咋回事？

相信不少老年朋友在日常都有過這樣的體驗，走着走着突然膝蓋軟了一下，差點跪在地上，這個現象是什麼原因導致的呢？

大部分人第一反應就是缺鈣，缺鈣的確會導致骨骼軟化，讓腿部的肌肉乏力、打軟，但除了缺鈣外，還可能是疾病發出的信號。

常見的有半月板損傷、骨質增生和髕骨軟化。

半月板是膝關節內的軟骨墊，可以減少軟骨與軟骨的摩擦，增加關節穩定性、匹配性。長期運動過度或是運動不當，會導致半月板損傷，進而出現走路打軟腳、疼痛以及彈響等症狀。

骨質增生則是因爲年齡增加後關節表面的軟骨會無法承受體重帶來的壓力，身體需要讓骨質增生來增加關節的接觸面。而軟骨在退化的過程中，容易釋放一些炎症因子，導致膝蓋軟組織受損，讓肌肉痙攣、膝蓋發軟。

髕骨軟化則可能由於運動不當以及年齡增加都可能會讓其磨損、退化，在走路的時候也容易膝蓋打軟。

除了膝關節出了問題，還有可能是腦梗塞的徵兆。腦梗塞會讓患者腦部的血液流動受阻，大腦無法正常支配身體，尤其是肢體末端的腿部更容易受到影響，走路時容易膝蓋打軟、不平衡。

膝關節是體內非常重要的大關節之一，出現問題時容易有不明原因的上下樓梯疼痛和一按壓就疼痛症狀。一旦發現這2個信號，要及時就醫進行檢查。

同時日常要“省着點”用膝關節，如運動過程中發現膝蓋疼痛，要及時停止鍛鍊。

二、老年人膝蓋疼，該堅持運動還是徹底靜養？

爲了避免膝蓋疼痛，不少膝蓋不好的人在日常會避免運動，以免給膝蓋帶來更大的負擔。但美國的一項研究，很可能顛覆你我的認知。

美國西北大學醫學院的研究人員對1194名年齡在45~79歲之間的膝關節炎高危人羣進行了長達10年的跟蹤隨訪。

結果發現，對於已經有膝關節不適但沒有發展成膝關節炎的人來說，日常進行中等強度運動不會增加關節炎的發病率。相反，每週進行1~2次的適量運動，可讓發病風險下降30%左右。

而對於已經發展到膝關節炎的患者，可以先去醫院做個磁共振檢查，判斷軟骨的情況。要是輕度磨損，則以力量訓練爲主。損傷嚴重的話，可進行不負重運動或鍛鍊上肢。

黑龍江雞西雞礦醫院骨科主任醫師謝新輝表示，適度鍛鍊膝關節對膝關節健康非常有好處。

因爲膝關節是體內重要的承重關節，適當進行鍛鍊可讓骨骼強度得到刺激，讓關節穩定性增強、周圍肌肉強度也會得到鍛鍊，反而可以預防膝關節炎、肌少症等發生。

鍛鍊膝關節的重點在於不要過度，以鍛鍊時關節舒適、第二天感覺不疲勞爲宜。如果第二天感覺膝關節特別疲勞，甚至是有疼痛感，說明運動強度以及方式不對，要及時進行調整。

三、醫生提醒：3項“膝蓋友好型運動”被低估

膝蓋疼可以適當運動，降低膝關節的風險，那在醫生眼中，對“膝蓋友好”的運動方式有哪些呢？

北京積水潭醫院運動醫學科副主任醫師張晉指出，護膝功能最好的3種運動分別是游泳、平路自行車以及慢跑快走。

第一名：游泳

世衛組織曾認定游泳是“世界上最好的運動”，在游泳過程中不會對膝關節帶來刺激，還能起到保護膝關節的作用。

但在排水的時候要注意姿勢，不當的姿勢可能會給膝關節帶來不良刺激。

第二名：平路自行車

相較於走路、跑步，騎行對膝蓋非常友好。研究指出，人在騎行時膝蓋承受的壓力爲體重的0.5~1.6倍，步行時承受的壓力則爲2.5~2.8倍。

平路騎自行車是非負重下鍛鍊膝關節的良好方法，但在騎車時要注意調整好座椅的高度，最好的距離爲坐在車座上兩腳可以蹬在腳蹬上，兩腿可以伸直或微微彎曲即可。

第三名：慢跑快走

在走路慢跑時要注意步伐不能過大，以小步爲宜，過大的步伐容易給膝蓋帶來較大的負擔。本身膝關節不好的人，還會加重關節損傷。同時要注意循序漸進，開始時以健走爲宜，等到身體適應後可改成慢跑。

生命在於運動，老年朋友也不例外，日常生活中可以進行適度運動，這一方面有助於身體健康，另一方面也能促進多巴胺等分泌，促進心情愉悅。

參考資料：

[1]《走路時膝蓋突然打“軟”，不一定是缺鈣！或是6種疾病預警，趕緊自查》.我是大醫生官微 2023-09-12

[2]《國外多年隨訪發現，膝蓋最愛6種運動！堅持做關節炎風險降30%》.生命時報 2020-07-13

[3]《游泳：世衛組織認證的最好運動！》.杭州體育 2021-07-07