女孩9歲來月經 只能長到1米5？ 醫生 是不是性早熟 很多家長都搞錯了

最近聽身邊的醫生朋友，分享了一個案例——

一個小女孩 10 週歲生日還沒到，「月經」先到了。

家裏人擔心到門診查體，結果發現，孩子竟然是性早熟（乳房發育程度接近成人，骨齡已經 12.5 歲）。

雖然孩子現在的身高在 145 釐米，但因爲已經月經來潮、骨齡加速進展，身高的增長潛力已經不大。

估算最終身高可能只有 150 釐米左右。這種情況，如果不及時干預，還挺惋惜的。

想想咱們號上的孩子，很多都快到來月經的年齡。

但關於孩子幾歲來月經算正常？是不是性早熟？會不會影響長高？以及怎麼跟孩子講月經，很多媽媽們心裏是困惑的。

今天，我們採訪到了孩子已經來月經的媽媽們，以及婦產科醫生，來聽聽他們怎麼說——

（乾貨滿滿，一定要看到最後哦）

滿滿上個月剛來月經，那天剛好是週六在家裏。

她發現褲子上有灰褐色的血跡，喊我過去。我猜到是月經，就一邊告訴她月經是什麼，一邊教她怎麼用衛生巾。

滿滿倒是聽着，但心思完全不在這兒，恨不得我趕緊講完，別耽誤她打遊戲。

其實早在半年前，我就預感到月經可能要來了——

那時候洗內褲，發現上面有一些不太明顯的分泌物。類似水漬幹了之後留下的印子，淡淡的、透明或白色的痕跡。

當時我就下單了一本《女孩之書》。但滿滿絲毫不敢興趣，也不好奇。我只能按頭帶她看了幾篇。

∧《女孩之書》也是糕媽強烈推薦的一本，裏面涵蓋了生理知識、心理健康和情緒管理的教育。

當月經真來了，我心裏也犯嘀咕：“是不是太早了？不會性早熟吧？”

一頓查手機，看到《中樞性性早熟診斷與治療專家共識（2022）》裏說：

女孩在 7.5 週歲前，出現第二性徵（如乳腺發育、陰毛生長），或者 10 週歲之前，月經來潮，屬於性早熟。

還好，滿滿是 10 週歲 4 個月來的，在正常範圍內。

可又擔心：“來了月經，會不會影響身高啊？”

轉念一想，滿滿現在身高 148cm 不算矮，而且我自己來月經後還猛長了一些。就自我開導：有人先長，有人後長，都是基因都是命。

再後來，我發現真正心煩的是，孩子來太早，那種不被生理期束縛的、輕鬆自由的人生階段，就這麼結束了！我多希望孩子能多自由兩年啊。

不過，相比我的擔憂，滿滿的心態倒是穩得很！甚至連我的焦慮，都影響不了她——

我：“生理期換衛生巾很麻煩。”

滿滿：“哦，也還好吧。”

還問我：“我來月經可以跟我閨蜜說嗎？”

我：“最好別說了吧，女生知道了沒啥，但有些無聊的男生可能會嘲笑你。”（這個年紀的孩子，哪裏藏的住祕密啊）

沒想到滿滿直接貼臉開大："我不怕他們嘲笑，女生能來月經，能生寶寶，我們很偉大的！"

哇偶！說實話，看到孩子這麼有勇氣、有自信，活得很舒展，身心都健康，我是又驚喜又驕傲。

夕夕的月經，算來得比較晚到，是在初一前的暑假。

但她的同學裏，在小學四、五年級就有來月經的。

那時候夕夕會跟我念叨：“今天某某同學體育課請假了，好像來月經不舒服。”

我就順勢跟她講，“女孩爲什麼會來月經、來了要怎麼辦、怎麼用衛生巾。”

坦白說，孩子對月經的看法，很大程度上受家長態度的影響。我們家在這方面是開放的，不會遮掩，大方講。

家裏很早買了相關的書籍，像《我們的身體》、《她來了請準備》，都有看過。

所以她第一來月經那天，雖然看到血，有一絲小慌張，但她是先自己換了內褲、墊上衛生巾，再來跟我說的。這一點還是蠻想爲她點讚的。

後來我教她怎麼洗褲子：要用冷水洗，不能用熱水（因爲血漬裏含有蛋白質，蛋白質遇熱水會變性，凝結在纖維內部，更難清洗。）

給她準備了專門裝衛生巾的收納包，方便她帶去學校。比直接塞書包裏衛生，帶出去換也不會尷尬。

∧ 網上有很多樣式，夕夕喜歡乾淨簡單的，我給她選的這種純色簡約款。

我們小時候都會特意拿黑色塑料袋裝起來，生怕別人看到，覺得羞恥。但現在的孩子不會——

即使班裏有男同學起鬨，她們也毫不示弱，而是女生們聯合起來懟回去。

比起月經羞恥，夕夕更討厭“月經帶來的麻煩”——睡覺、上體育課都變得不方便。

夕夕很喜歡體育課，那是難得的活動時間，幾乎不請假。但來月經上體育課，很容易側漏，也會感覺更疲憊些。

通過兩位媽媽的分享，我們能明顯感受到，女孩們的處境是好起來了！

如果你對月經初潮還有困惑，下面這些乾貨知識，建議抽幾分鐘仔細閱讀，能幫你更全面、科學的瞭解月經——

月經初潮，一般在孩子出現第二性徵（乳房發育、長出陰毛、腋毛）之後的 18~24 個月，通常在 10~14 週歲之間。

但受到遺傳、營養、環境等因素的影響，每個孩子差別還是挺大的。

日常可以留意孩子的內褲，通常在月經初潮的 6~12 個月，開始有分泌物（類似白帶，一般無色、無味）。如果分泌物，我們就可以開始準備工作了，比如：

✅帶女兒去超市，和她一起挑選衛生巾

✅告訴她什麼材質的衛生巾舒服

✅量大和睡覺的時候，可以穿安心褲不容易弄髒

✅月經期擦屁股可以用溼巾

……

剛開始不規律是很正常的，並不是嚴格的一月一次。每次出血時間也是時長時短，出血量多少也不定。

生理週期形成規律需要一定時間，大部分會在 1 年左右建立規律。

正常後的週期（本次月經第一天至下次月經第一天的間隔），在 23～35 天（平均 28 天）。只要每次間隔的時間大致相同，有自己的規律，都是正常。

經期出血，一般持續 2～7 天，經血量約 5～80ml（平均 35ml）。顏色從鮮紅到暗紅，再到褐色（淡粉色），混合粘液、小血塊都屬於正常現象。

∧ 參考上圖，可大致判斷每次的出血量。

通常每 1～2 小時更換一次衛生巾，沒有大量血塊，說明出血量正常。

如果頻繁月經提前，而且出血時間過長、量過多（每小時浸透一片衛生巾，或者需要夜間更換）、痛經加重等異常，就要及時就醫檢查了。

會長個。

一般來說，月經初潮的那一年，生長速度是比較快的，一年能長 8~10 釐米。之後每半年速度減半，會有 1.5~2 年的長個兒時間。

如果孩子在 10 週歲之前來月經，身高在 145 釐米以下，建議到門診進一步檢查骨齡和激素情況，由專科醫生評估，是否要進行干預。

可以的，適當運動還有可能緩解經期的不適感。

因爲運動可以提升血液裏內啡肽的濃度，而內啡肽具有減輕疼痛的作用。

運動也可以降低血液裏醛固酮的水平，改善經期的腹脹和水腫等問題。

當然大原則是，以孩子身體的舒適度爲前提，別讓經期的不適感放大、加重。

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