低溫不只是凍的！甲狀腺出問題、感染嚴重都可能，這些原因要警惕

這裏所說的“低溫”指人體體溫低於正常範圍（腋下體溫低於36℃）。體溫是反映身體狀態的重要指標，長期或突然出現低溫，可能是身體發出的健康預警。從外部環境到內部機能，多種因素都可能導致體溫偏低，及時找到原因才能針對性應對。

一、環境因素：低溫的“直接推手”

1.長時間暴露在嚴寒中

冬季戶外工作、登山探險時，若保暖不足，身體熱量會快速被寒冷空氣帶走，導致體溫持續下降。當環境溫度低於-10℃時，暴露1小時就可能出現明顯低溫症狀。

2.潮溼環境加速熱量流失

淋雨、落水或穿着溼冷衣物時，水分蒸發會帶走大量熱量，比干燥寒冷環境更易引發低溫。即使氣溫在10℃左右，潮溼狀態下也可能出現體溫偏低。

3.人工低溫環境影響

長時間處於冷庫、冰庫等低溫場所，若防護措施不到位，身體產熱速度跟不上散熱速度，會逐漸出現手腳冰涼、體溫下降，嚴重時可能引發凍傷。

二、身體機能衰退：產熱不足的“內在原因”

1.代謝速率下降

甲狀腺功能減退會導致甲狀腺激素分泌減少，身體代謝變緩，產熱能力下降，表現爲持續低溫、怕冷、乏力。這類人羣的體溫可能比常人低0.3-0.5℃，且冬季更明顯。

2.能量儲備不足

長期節食減肥、營養不良者，體內缺乏碳水化合物、脂肪等供能物質，無法產生足夠熱量維持體溫。飢餓狀態下，身體會優先保證重要器官供能，導致體表溫度降低。

3.肌肉活動減少

長期臥牀、久坐不動的人羣，肌肉產熱不足，加上血液循環緩慢，熱量分佈不均，容易出現四肢和軀幹體溫偏低，活動後體溫可短暫回升。

三、疾病因素：潛藏的“健康隱患”

1.嚴重感染引發的“低溫膿毒症”

細菌或病毒感染嚴重時，毒素會干擾體溫調節中樞，約10%的膿毒症患者會出現體溫低於36℃，同時伴有血壓下降、意識模糊，需緊急救治。

2.內分泌系統異常

腎上腺皮質功能減退症患者，因腎上腺激素分泌不足，身體應激和產熱能力下降，會出現低溫、低血糖、乏力等症狀，且症狀在早晨更明顯。

3.神經系統損傷

腦中風、腦腫瘤等疾病損傷下丘腦（體溫調節中樞）後，體溫調節功能紊亂，可能出現持續性低溫，同時伴隨嗜睡、反應遲鈍等神經症狀。

四、藥物與治療：低溫的“隱形誘因”

1.過量使用退熱或鎮靜藥物

退燒藥（如布洛芬）過量會抑制體溫調節中樞，導致體溫過度下降；安定類鎮靜藥會降低代謝速率，使體溫偏低，老年人用藥後更易出現這種情況。

2.麻醉與手術影響

全身麻醉會暫時抑制體溫調節功能，加上手術中暴露身體、輸入低溫液體，術後1-2小時內體溫可能降至35℃左右，通常6小時內可恢復正常。

3.降壓藥的副作用

硝苯地平、氨氯地平等鈣通道阻滯劑會擴張血管，加速熱量散發，部分患者用藥後基礎體溫會下降0.2-0.3℃，冬季可能出現手腳冰涼加重。

五、特殊人羣：低溫的“易感羣體”

1.老年人

65歲以上人羣代謝速率比年輕人低15%-20%，皮膚血管收縮能力減弱，熱量易流失，約30%的老年人冬季基礎體溫低於36℃，且對低溫的感知能力較差，易延誤處理。

2.嬰幼兒

新生兒體溫調節中樞尚未成熟，體表面積相對較大，熱量散失快，環境溫度低於22℃時，若未做好保暖，1小時內就可能出現體溫降至35℃以下。

3.慢性病患者

糖尿病、心血管疾病患者，因血液循環差、代謝能力弱，比常人更易受低溫影響。糖尿病患者末梢循環不良，手腳體溫常比常人低1-2℃。

六、應對低溫的基礎措施

1.快速復溫

脫離寒冷環境，更換乾燥衣物，用40℃左右的溫水擦拭身體，或裹上毛毯保暖。避免用熱水袋直接熱敷，以防燙傷低溫狀態下的皮膚。

2.補充能量

飲用溫熱的糖水、薑茶或肉湯，通過補充碳水化合物和熱量提升身體產熱能力，低血糖者可直接口服葡萄糖。

3.及時就醫

若體溫低於35℃且伴隨意識模糊、呼吸困難，或低溫持續24小時不恢復，需立即就醫，排查是否存在感染、內分泌疾病等潛在問題。

總之，低溫背後的原因從簡單的環境因素到複雜的疾病問題不等。偶爾因受涼出現的短暫低溫無需擔憂，但持續低溫或伴隨其他症狀時，需及時就醫檢查，避免忽視潛在的健康風險。