月經 20 多天來一次 VS 30 多天來一次，哪種更健康？

翻開任何一本婦產科教科書，你都會看到那句經典定義：

正常的月經週期是 28±7 天。

然而合上書本，回到現實生活——你會發現，月經這件事，簡直是「多樣性」的典範。

有人 28 天雷打不動，有人 35 天準時赴約；

還有人上個月 26 天，這個月 32 天，每月都在開盲盒。

圖片來源：網絡＋自己做的

從「標準範圍」到「實際體驗」，中間的這段認知落差，恰恰是無數焦慮滋生的土壤。

很多女性朋友的手機裏，可能都存着一張記錄月經週期的 App 截圖，也都曾對着屏幕上的數字，在心裏打下一個個問號：

20 多天來一次和 30 多天來一次，有啥不同？

週期短的人，卵子會提前排完，老得更快？

一定要穩定在 28 天左右，纔是好身體？

週期突然變動，是身體發出的求救信號？

答案，遠不止簡單的「是」或「否」那麼簡單。

今天我們就來認真聊聊月經週期，這個專屬於女性的生理節律。

每個女性都有自己獨特的週期節奏

在一定範圍內波動很！正！常！

不要跟教科書對標準答案

本段重點先放在前面：

✅每位女性都有自己獨特的月經節奏，20 多天或 30 多天，只要規律都健康。

受基因、生活方式影響，每位女性的月經週期每月都可能上下波動，擁有自己獨特的生命節奏。只要月經規律、經量正常、無明顯不適，在 21～35 天範圍內波動，都是正常&健康的。

✅ 28 天不是標準答案，比別人短也完全沒問題。

週期比別人短，只能代表卵泡消耗快，不能說明你比別人老得快。

從本次月經第一天，到下一次月經來潮的第一天，中間的時間間隔就叫月經週期。

比如你這個月 4 號來月經，下個月 2 號來

那你的月經週期就是 28天

圖片來源：站酷海洛

月經週期其實反映的是卵巢以及子宮內膜的週期性變化。

以一顆卵子的成熟和衰亡爲主線，月經週期可以分爲下面幾個階段：

圖片來源：丁香設計團隊

黃體期的長度相對穩定，一般都是 14 天左右。

圖片來源：參考文獻&丁香設計團隊

月經週期的長短，其實主要取決於卵泡生長週期的長短。

週期的差異，本質上其實是卵泡發育速度的差異。

但卵泡嘛，是個身嬌體弱又玻璃心的寶寶，它生長髮育的速度和質量會受到不少因素的影響。

圖片來源：自己做的

首先最重要的當然是基因。

這是大前提，基因決定了內分泌系統的基本運作模式，也影響着卵泡發育。

就像有人天生是高個子，有人是矮個子一樣，你的月經週期基調（比如傾向於 25 天還是 35 天）很大程度上是由基因決定的。

這是你獨一無二的生命節奏，無論 25 天還是 35 天，都是你區別於他人的特色！

其次是生活方式和年齡的影響。

你可能會發現，如果自己：

● 最近工作壓力超大，頭髮大把掉；

● 發誓快速瘦下來，每天只喫一頓飯；

● 經常熬夜，身體不好老生病。

你的月經都可能推遲或者不規律，月經週期也會變長長長長長長長長。

在卵巢功能比較穩定的育齡期，飲食睡眠、壓力疾病或服用藥物都可能影響卵泡的發育。

在青春期和圍絕經期，卵巢因爲沒長好/功能衰退，排卵本身就不規律，也可能導致月經週期長短不一。

圖片來源：站酷海洛

總之，卵泡一般每個週期成熟一顆，有時候長得快一點，有時候慢一點，月經也會來得早一點或晚一點。

偶爾一兩次月經推遲、週期變短/變長不需要太擔心，這是基因與生活方式共同作用的結果，也是你行走在這世間，留下的獨特生命軌跡。

當然，也有些女性可能會覺得月經週期越長越好，因爲有傳言說「週期越短，老得越快」。

其實月經週期短，只能代表卵泡消耗得快，但女性體內卵泡儲備幾十萬顆，有生之年根本不可能消耗完。以此來證明「人會老得快」，大概率是在製造焦慮。

就算週期比別人/教科書短又怎樣？

月經週期是每個女性的生命獨奏，根本不需要執着於跟別人合拍。

跟別人不一樣不重要

自己規律的節奏發生變化要當心

可能是某些疾病的信號

在月經週期上，我們真正需要警惕的其實是自己的節奏突然發生變化，比如：

● 月經兩三個月纔來一次；

● 月經週期時長時短，或者毫無規律。

規律的月經週期反映下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO）的功能正常，這是女性整體健康的重要指標。

*HPO軸：下丘腦分泌 GnRH，通過調節垂體促性腺激素的分，調控卵巢功能。三者之間相互調節、相互影響，形成一個完整而協調的神經內分泌系統，被稱爲 HPO 軸。月經週期的調節受到 HPO 軸控制。

下丘腦、垂體、卵巢任何一個環節發生障礙，都可能引起卵巢功能紊亂，導致月經不調。

如果你的月經週期長期不規律，或近期突然頻繁發生變化，可能是某些疾病信號。

圖片來源：丁香設計團隊

那麼，如何判斷自己的月經週期是否規律或正常呢？

✅週期規律：週期相差在 7 天內（比如上個月 28 天，這個月 32 天）。

❌週期不規律：經常/總是不規律或根本沒有明顯週期。

❌週期持續

❌沒有懷孕，但每年的月經次數少於 9 次。

如果發現自己月經週期出現上述問題，請一定要及時到醫院檢查，身體早已經提前示警了！

日常生活中怎麼做

才能擁有規律的月經週期？

能量攝入不足（節食減肥）、運動量過大、長期焦慮抑鬱、失眠等都可能讓我們的身體透支，暫時關閉排卵以及月經功能。

超重、肥胖、胰島素抵抗等一系列代謝問題也會影響到卵巢排卵，導致月經不規律。

除了及時就醫處理疾病問題外，想讓月經保持規律，在生活上我們還可以這樣做：

首先最重要的是：記錄月經，瞭解並接納自己身體的獨特節律。

圖片來源：站酷海洛

建議大家日常一定要保持記錄月經週期的好習慣，這是自我關懷的第一步。

你可以使用 App 或日曆記錄：

● 月經開始和結束的日期。

● 經量、顏色、血塊情況。

● 伴隨症狀（如腹痛、情緒波動、乳房脹痛）。

● 白帶性狀的變化。

這不僅能幫你發現自己的週期規律，在就醫時也能爲醫生提供有價值的信息。

手機自帶的 APP 就很好用

圖片來源：自己記錄的

其次，要慢慢調整生活方式：

喫好：均衡營養，保證優質脂肪和蛋白，多喫全穀物和蔬菜。

睡飽：規律作息，保證 7～9 小時高質量睡眠。

減壓：找到適合你的放鬆方式，善待情緒。

動對：保持規律、適度運動。

穩住：將體重維持在健康範圍。

最後，還要注意定期進行婦科檢查，有助於及時發現隱藏在子宮、卵巢上可能影響月經的病竈。

圖片來源：網絡表情包

看完這篇科普你會發現，每位女性的月經週期，其實都像自己的指紋一樣獨特，是基因遺傳和過去所有生活方式的集合。

如果你的月經節奏一直很穩定，即使不是教科書上「標準」的 28 天，也請爲這份穩定的獨特感到安心。

如果它偶爾有波動，先別急着恐慌，回想下最近生活方式是否有了變化。這可能是身體在提醒你：「朋友，你該多關心一下自己啦。」

對待月經週期，我們只需要安心、從容、不焦慮，別用「標準」要求自己，也不和別人攀比。

多關心自己的身體狀態，週期節奏出現大變化時及時就醫，這就完全足夠了。

願所有女性都能放下對「完美週期」的執念，瞭解自己的身體，接納自己獨特的生命節律！

本文合作專家

參考文獻

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策劃製作

策劃：沙棠 | 監製：Feidi

插圖：見圖注 | 封面圖來源：站酷海洛

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