更年期，又叫圍絕經期，是身體雌激素水平下降最明顯的一段時間。

有的人40出頭就出現更年期症狀，有的人則是55歲之後還有月經……更年期到底多少歲到來比較合理？

10月18日是世界更年期關懷日。《生命時報》邀請專家，告訴你更年期的最佳年齡，並支招如何趁此守住健康。

更年期越晚，越健康嗎？

更年期，指從開始出現絕經趨勢直至最後一次月經的時期，通常發生在45~55歲，歷時長短不一。

不少人認爲，更年期早了肯定不好，容易早衰，晚一點到來纔好。其實，過早過晚都有健康風險。

過早，不利於心血管健康

北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕表示，更年期到來的過程中，卵巢分泌的甾體激素，尤其是雌激素水平降低，女性能直接感受到諸多身心變化：

• 軀體方面，最常見潮熱、盜汗、腰背疼痛，或因夜尿增多影響睡眠，皮膚變薄、彈性變差，出現細紋，乳房下垂，體重增加；
• 缺少雌激素的保護後，部分疾病的患病風險會增加，比如，心血管疾病、內分泌疾病、骨質疏鬆症、脂代謝異常等。

發表在《歐洲心臟雜誌》上一項基於超140萬名女性的研究發現：過早和提前絕經，與心衰和房顫風險升高有關，且年齡越小，風險越高。

過晚，要警惕乳腺、子宮健康

南方醫科大學中西醫結合醫院婦科副主任醫師張麗華提醒，55歲以後絕經者，稱爲晚發絕經。晚發絕經的人尤其應該注意乳腺、子宮內膜的健康。

因爲這些部位對雌激素敏感，長期受雌激素作用，出現癌變的風險就會增大。

有些疾病風險上升，有些則下降

受雌激素變動影響，更年期的到來會使一些軀體不適發作的頻率減輕，甚至消失。

同時，雌激素的保護作用減弱，某些疾病的發生風險也會有所上升，需要重點提防。

3種不適有所好轉

• 失血性貧血

有些女性會因月經量較大導致貧血。絕經後，每個月固定的失血情況沒有了，如果能配合飲食，失血性貧血就有可能得到糾正。

• 子宮肌瘤等激素依賴性疾病

有些疾病與激素有關，如子宮內膜異位症、子宮肌瘤以及乳腺問題等。雌激素水平降低，這些疾病的風險有可能隨之降低。

• 偏頭痛

激素改變是觸發偏頭痛的因素之一，比如有些女性一來月經就容易偏頭痛。隨着更年期的到來，偏頭痛的發作頻率會逐漸減少。

重點預防3類疾病

• 心血管疾病

絕經前，男女發生冠心病的比例爲7:1。更年期後女性失去雌激素保護，心血管病風險就會增加。

• 骨質疏鬆

雌激素水平下降，會造成女性破骨細胞過度活化，引發骨質流失加速。單喫鈣片效果未必理想，還需配合運動、增加優質蛋白質、多曬太陽。

• 婦科腫瘤

尤其是子宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌。

女性30歲後，建議每3年做一次宮頸癌篩查，至少篩查到65歲。TCT和HPV兩項要同時查，發現任何一項異常，都要進一步確診。

超聲檢查是目前子宮內膜癌最基礎的檢查，如果發現異常，可以做宮腔鏡檢查。

對於卵巢癌，超聲檢查是常規的初步檢查手段，如果發現盆腔包塊，則需要化驗卵巢腫瘤標誌物，尤其是CA125。

醫生提醒做好6件事

女性何時初潮、何時絕經，主要由基因決定。後天的生活方式、是否有病毒侵害了卵巢、卵巢是否動過手術等，也都會影響更年期的到來。

1管理好情緒

持續的焦慮、抑鬱、壓力大，可使指揮激素分泌的大腦垂體會發生功能失調，導致卵巢的排卵功能出現障礙，使更年期提前。

不管哪個年齡，都應該重視自己的情緒，儘量讓自己開心。運動、找朋友傾訴、泡澡、繪畫、園藝等都有助改善心情。

2均衡飲食，不能太瘦

過度減肥導致的營養不良，以及過度飲食導致的肥胖，都會對大腦垂體產生影響，導致促性腺激素分泌紊亂，影響卵巢功能正常發揮。

更年期這一階段的飲食，最好每天包括適量的蛋白質、蔬菜300~500克、水果200~350克、穀物200~300克，儘量不攝入酒精。

3喫點橙黃色食物

橙黃色果蔬富含胡蘿蔔素和葉黃素，有助緩解皮膚乾燥，預防黃斑變性，保護心血管，提升免疫力，如胡蘿蔔、南瓜、木瓜、橙子、芒果等。

4養成規律的作息

作息安排有張有弛，每天保證睡夠7~8小時，晚上最好在11點前入睡。

充足的睡眠不僅可以消除疲勞，調整情緒，還能改善免疫功能，提高對疾病的抵抗力。

5打開社交圈子

退休後，其他社交關係如何，將對更年期女性的健康和生活產生直接影響。

研究發現，閨蜜聚會能滋養大腦，那些每週與閨蜜外出兩次的女性，比沒有閨蜜的女性活得更長，與3個以上閨蜜聚會的效果更好。

6必要時求助醫生

如果身體不舒服，更年期女性最好看婦科內分泌門診或更年期門診。補充雌激素可延緩絕經，但要在醫生指導下應用，以免增加子宮內膜癌風險。

正確使用激素治療不會導致發胖，也不會致癌。民間偏方、美容院的某些方法，建議謹慎使用。

50歲是一個全新的起點，希望每個人都能科學、理性看待更年期綜合徵，調整好身心狀態，迎接下一段美好的人生時光。▲

本期編輯：鄭榮華