五個小變化提高就醫滿意度
受訪專家：北京協和醫院醫務處處長馬小軍、信息中心主任周翔、日間醫療中心主任（西單院區）沈松傑、醫療保險管理處處長朱衛國、收費處副主任時偉、住院處主任唐穎
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院門診辦公室副主任 王聰
浙江省中醫院副院長 吳建濃
本報記者 徐詩瑜 徐婷婷
一張不用重複檢查的化驗單
在北京協和醫院門診，一位外地患者將一摞膠片和化驗單攤在桌上，順序凌亂。接診醫生並未着急翻看，而是在電腦上輸入患者信息，來自全國不同醫療機構的報告就按時間順序清晰排列在眼前。
北京協和醫院醫務處處長馬小軍說：“以前患者拎着一摞膠片和化驗單到處跑，數十張片子年份混雜，不少化驗單已經遺失，不得不重複檢查。如今，這種情況多已不復存在。”北京協和醫院信息中心主任周翔介紹，該院外地患者佔比高達50%~60%，檢查檢驗結果互認制度的推行，既免去了患者重複檢查需要花費的時間、金錢，也讓醫療資源得到了更合理的利用。
一名患者正在北京協和醫院進行醫保結算。
檢查檢驗結果互認是《“健康中國2030”規劃綱要》中“創新醫療衛生服務供給模式”的具體落地，也是優質就醫體驗的環節之一。截至2025年底，全國9073家二級以上公立醫院、50.3萬家一級公立醫院和基層醫療衛生機構接入區域平臺；已有25個省份建成了省級“影像雲”，累計調閱已經超過3.5億次。
這背後是醫療服務理念從“各管一段”到“以患者爲中心”的深刻轉變，也爲患者就醫提供了實實在在的便利。
一盒大幅降價的救命藥
浙江省中醫院副院長吳建濃清晰地記得，I型神經纖維瘤病患兒欣欣（化名）經司美替尼膠囊口服治療，4個月後瘤體明顯縮小。該藥通過國家醫保談判進入醫保目錄後，10毫克規格從每盒20500元降至約11187元，25毫克規格從41342元降至約22560元，欣欣一家的負擔大幅減少。
同樣的故事也發生在北京協和醫院罕見病門診。一位戈謝病患者拿到了酒石酸艾格司他膠囊的處方。每盒7620元的藥物，原本需要全額自費，納入醫保目錄後患者用藥負擔顯著下降。北京協和醫院醫療保險管理處處長朱衛國介紹，僅2026年，醫院已通過“雙通道”爲戈謝病患者開具該藥品200餘盒。
北京朝陽醫院工作人員爲患者發藥。
習近平總書記強調，構建多層次醫療保障體系，優化藥品耗材集採、醫保支付和資金使用政策，實現基金安全運行、醫院良性運轉、羣衆負擔合理。根據官方數據，國家醫保局自2018年成立以來，已連續多年開展醫保藥品目錄談判，截至2025年，共進行了8輪調整，累計將949種藥品新增納入國家醫保藥品目錄。
吳建濃告訴本報記者，對患者而言，這意味着更多創新藥能更快進入醫院藥房，醫生開得出、患者用得上。
藥品進入目錄只是第一步，患者用上纔是最終目標。爲此，國家醫保局聯合多部委推出“雙通道”政策，只要醫生開出合規處方，除了醫院藥房，患者在定點醫保藥店購藥同樣可以醫保報銷。醫保談判的價格槓桿和雙通道渠道保障，正在將曾經的“天價藥”拉進尋常百姓的藥盒裏。
一條日間手術腕帶
在首都醫科大學附屬北京朝陽醫院（以下簡稱北京朝陽醫院）日間手術中心，一位腹股溝疝患者早上八點報到，護士爲她戴上一條印有姓名、性別、年齡和二維碼的腕帶。掃碼覈對身份後，患者進入手術室；不到一小時手術完成；患者在恢復室觀察後活動自如，護士再次掃碼覈對，將腕帶取下。從入院到出院不到24小時。
“腕帶雖小，卻是患者在醫院裏的通行證。”北京朝陽醫院門診辦公室副主任（主持工作）王聰介紹，從報到、術前覈對、手術三方覈查到術後出院，每個節點都要掃碼確認身份。
《“健康中國2030”規劃綱要》明確優化診療流程，增強患者就醫獲得感。日間手術正是這一目標的具體實踐。2019年國務院辦公廳印發文件，將“日間手術佔擇期手術比例”納入三級公立醫院績效考覈指標體系。
在北京協和醫院，日間手術在安全、可靠的基礎上走了一條多學科協作的“高精尖”路子。幾個月前，結直腸癌根治術也被納入了日間醫療中心的診療範疇。該院日間醫療中心主任（西單院區）沈松傑介紹，目前日間醫療中心三、四級手術佔比超過80%，開展病種達160餘種，包括乳腺癌根治術、甲狀腺癌根治術、腹腔鏡結直腸癌根治術等。
一張異地就能報的結算單
“以前異地看病需全額墊付回去報，還不知道能報多少、週期多長。如今，在窗口只要十幾分鍾就能實現結算，大大減輕了我們的負擔。”在北京協和醫院門診收費窗口，老周（化名）看着結算單，難掩激動。這次放療花費的7萬多元，通過異地就醫直接結算，他只掏了不到1萬元。
《“健康中國2030”規劃綱要》提出，加快推進基本醫保異地就醫結算。2021年2月，門診異地結算全面鋪開，北京協和醫院成爲首批試點單位。北京協和醫院收費處副主任時偉記得，最初上線時僅包含京津冀地區，平均每天結算18人次。如今，結算數字達到每天5000多人次。作爲首個住院異地醫保直接結算試點單位，該院住院異地醫保直接結算人次佔比已由2017年的6%提升至2025年的94%。
北京協和醫院住院處主任唐穎清楚地記得，不久前，一位異地患者剛辦完出院，回鄉的救護車就等在樓前。爲了70多萬元的結算費用，家屬在窗口急得來回踱步。最後他們驚喜地發現，順利完成結算只花了15分鐘。
國家醫保局發佈的《2025年醫療保障事業發展統計公報》數據顯示，2025年異地直接結算3.08億人次，減少墊付2075.06億元。這些數字體現了全國醫保結算網絡的建設成果。
一個快遞到家的藥袋
在北京朝陽醫院互聯網診療平臺上，王芳（化名）爲父親完成了複診續方。因父親患高血壓多年，長期服用幾種口服藥，王芳每月都要跑一趟醫院。如今，她在手機上就能幫父親完成複診開方，藥品選擇快遞到家，第二天就能收到。
王聰告訴本報記者，60歲以上老人佔互聯網就診患者的60%左右，他們長期服藥，續方開藥需求大，互聯網複診續方能省去奔波之苦。
浙江省中醫院工作人員打包快遞藥物。
《“健康中國2030”規劃綱要》明確發展基於互聯網的健康服務，發展健康服務新業態。國家衛健委發佈《互聯網醫院管理辦法（試行）》等文件，規定互聯網醫院可對部分常見病、慢性病進行在線複診並開具處方，處方經藥師審覈後，可交由醫療機構、藥品經營企業或符合條件的第三方配送。國家中醫藥管理局也鼓勵基層醫療機構“採用互聯網、物聯網等技術提供中藥飲片配送、代煎、代送等服務”。吳建濃介紹，浙江省中醫院在全國率先推出中藥代煎免費配送服務。“當時患者來醫院看病，代煎好的中藥要隔天再來取，來回跑費時費力。”吳建濃說，醫院將代煎好的中藥交給郵政配送，主城區當天送達，省內次日達，省外也只需48小時。目前醫院每天處方量約6000張，80%左右的患者都會選擇代煎配送。
吳建濃說，從處方流轉到煎藥配送，患者手機上都能實時查看，真正喝上放心中藥。一個快遞藥袋的背後，反映出公立醫院服務模式的轉變，真正實現“讓數據多跑路，讓患者少跑腿”。▲
