7位乳癌患者自述親身經歷，大多發現了這個異常

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，但早期發現和治療可顯著提高治癒率。

10月是世界乳腺癌防治月，10月18日則是世界乳腺癌宣傳日，《生命時報》梳理多位乳癌患者的早期症狀，並結合多位專家觀點，教你科學預防乳癌。

乳癌患者自述早期異常

今年，知名舞蹈演員朱潔靜在播客中談及自己乳腺癌的發現過程時表示，是前男友發現她胸口長了痘，勸她去看醫生，做了檢查才發現是惡性腫瘤。

朱潔靜接受媒體採訪

美國“健康雜誌”網站也曾邀請幾位乳癌患者，讓她們講述各自的早期症狀。

腋窩位置有個小腫塊

布列塔尼·惠特曼

24歲那年，在例行的乳房自檢中，我摸到了腋窩位置（乳房組織延伸到了這裏）有一個非常小的腫塊，不疼，能移動，像一顆冷凍的豌豆。

這種情況與我來月經時的乳房變化不一樣。在一週內沒有任何變化後，我到醫院就診。影像學檢查和活檢後，被診斷爲乳腺癌。

左乳有個小腫塊

伊琳·謝伊特

我有乳腺纖維腺瘤，平時就感覺不大舒服。有一天我摸到左乳中有一個腫塊，它靠近乳頭，與以前的感覺不一樣，質地有點硬，像大理石。

經過針刺活檢，我被確診爲浸潤性三陰性乳腺癌2期。

胸部有個小腫塊

斯蒂芬·伍茲

我穿衣服時發現胸部有一個腫塊。鑑於我母親在1997年死於癌症，我在35歲時做了第一次乳房X光檢查。

放射科醫生比較了我的乳房X線照片，注意到右胸部發生了異常變化。經過更多的活檢，我在37歲時被診斷爲三陽性浸潤性乳腺癌1期。

超聲檢查發現了腫塊

克里斯廷·伊根

我剛做完年度體檢和乳房檢查，結果正常。不久之後，我養的小狗爬上我的身體，總是把爪子搭在乳房的一個特定部位，好像是在提醒我要多加註意。結果超聲檢查發現了一個腫塊，我被確診爲乳腺癌2期。

乳房自檢發現了腫塊

桑迪·漢肖

一天晚上洗完澡，我做了一次乳房自我檢查，摸到了約爲硬幣大小的腫塊。醫生建議做超聲和針刺活檢，我在46歲時被診斷出患有乳腺癌3期。

左胸底部肋骨有腫塊

辛西婭·貝利

20歲出頭開始，我就每月做一次自我乳房檢查。剛過完更年期，我摸到左胸底部的肋骨上有一個豌豆大小的腫塊。

經過醫生的細緻檢查，我在55歲時最終確診爲乳腺癌，並且是乳腺癌基因攜帶者。

什麼樣的“腫塊”是病理性的？

武漢市第一醫院甲乳外科副主任醫師袁媛表示，乳腺的“腫”很常見，大多數爲良性病變，少部分是疾病的信號。臨牀上，引發乳腺“腫”的常見因素有以下幾種：

乳腺增生

育齡婦女普遍存在，表現爲腺體過度增生形成“結節感”，伴乳房疼痛，月經前加重，月經後減輕。情緒壓力、熬夜等因素可加重病情。

乳腺炎

哺乳期細菌通過乳頭的破損侵入乳腺，引發乳房紅、腫、熱、痛，嚴重時形成膿腫。非哺乳期乳腺炎常與乳管阻塞、免疫異常有關，症狀更復雜，且容易反覆。

乳腺囊腫

多見於30~50歲女性，常因內分泌失調、乳管退行性變引發，表現爲乳腺內邊界清楚的橢圓形腫塊，觸感柔軟，有彈性，有時伴乳頭溢液。

纖維腺瘤

年輕女性高發，與體內雌激素水平較高有關。腫塊多爲圓球形，光滑，可推動，有橡皮感，屬良性腫瘤，惡變率極低。

乳腺癌

早期多表現爲無痛性腫塊，質地硬，邊緣不清楚，活動度差。隨着病情進展，可出現乳房皮膚水腫、皮膚凹陷、乳頭內陷等徵象。

建議每個月做一次乳腺自檢，觀察有無腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液，發現異常及時就診。

5類乳癌高危人羣要早篩

中國抗癌協會乳腺癌專業委員會等發佈的《中國年輕乳腺癌診療專家共識（2026版）》明確建議，乳腺癌篩查應從35歲，甚至更早開始機會性篩查。有以下高危因素的女性，建議在醫生指導下提前至25~30歲開始每年篩查：

• 一級親屬（母親、姐妹、女兒）患乳腺癌或卵巢癌；
• 攜帶BRCA1/2等易感基因突變；
• 有乳腺不典型增生或小葉原位癌病史；
• 月經初潮早於12歲；
• 有胸部放療史。

澄清乳腺癌5個誤區

一些乳腺癌誤區，可能製造不必要的恐慌，或讓人放鬆警惕。復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科主任餘科達列出以下常見誤區。

誤區一：認爲年輕就不會得

30歲後，乳腺癌發病風險會明顯上升。

誤區二：查出乳腺結節就覺得會癌變

多數結節是良性增生、纖維腺瘤或囊腫，只有少數具有惡性潛能，需通過影像學和病理檢查明確性質。

誤區三：疼的結節才危險

恰恰相反，早期乳腺癌基本無症狀，多爲無痛結節。疼痛且隨月經週期變化的結節多爲乳腺增生，無需過度恐慌。

誤區四：鉬靶正常就沒事

鉬靶對緻密型乳腺（常見於年輕女性）檢出率有限，需結合超聲或磁共振進一步檢查。

誤區五：化療副作用大，能不做就不做

輔助化療能顯著降低復發風險、提高生存率，絕大多數患者可以耐受並完成。▲

本期編輯：鄧玉