瞭解紅斑狼瘡早期症狀：皮膚、血液等方面的異常要警惕
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及全身多個系統和臟器，早期症狀往往較爲隱匿且多樣，容易被忽視或誤診。瞭解其早期症狀，對於及時診斷和治療、改善預後具有重要意義。以下將詳細解析紅斑狼瘡的早期症狀。
一、皮膚黏膜症狀
1.面部紅斑
臉頰和鼻樑部位出現蝶形紅斑，顏色多爲淡紅色或鮮紅色，邊緣清晰或模糊，日曬後可能加重。紅斑一般不伴有瘙癢或僅有輕微瘙癢，按壓時可能會褪色，這是紅斑狼瘡較爲典型的皮膚表現。部分患者可能出現盤狀紅斑，表現爲圓形或不規則形的紅斑，表面有鱗屑，癒合後可能留下色素沉着或瘢痕。
2.其他皮膚表現
皮膚暴露部位，如頸部、手臂、手背等，可能出現光敏感性皮疹，即經過日曬後出現紅斑、丘疹或水皰。部分患者會出現脫髮，多爲瀰漫性脫髮，頭髮變得稀疏、乾枯，嚴重時可出現斑禿。手指或腳趾末端在遇冷或情緒激動時，可能出現發白、發紫、發紅的現象，稱爲雷諾現象，同時伴有麻木、疼痛。
二、關節和肌肉症狀
1.關節疼痛與腫脹
多累及手指、手腕、膝蓋、腳踝等關節，表現爲對稱性的疼痛和腫脹，早晨起牀時可能伴有僵硬感，活動後可有所緩解。關節症狀通常不會導致關節畸形，這與類風溼關節炎有所區別，但會影響關節的正常活動。疼痛程度輕重不一，可能時輕時重，反覆發作，容易被誤認爲是普通的關節炎。
2.肌肉疼痛與無力
患者可能出現全身肌肉疼痛，尤其是四肢肌肉，活動時疼痛可能加重。部分患者會感到肌肉無力，表現爲抬臂、抬腿困難，嚴重時可能影響日常活動。
三、全身症狀
1.發熱
多數患者在早期會出現不明原因的發熱，體溫多爲低熱或中等程度發熱，少數患者可能出現高熱。發熱多爲持續性或間歇性，使用抗生素治療無效，抗感染治療後體溫也不會明顯下降。
2.疲勞與乏力
患者常常感到極度疲勞和乏力，即使經過充分休息也難以緩解，這種疲勞感會影響日常生活和工作。疲勞程度與病情活動度相關，病情加重時疲勞感會更加明顯。
3.體重變化
部分患者在早期會出現體重減輕的情況，多爲不明原因的體重下降，少數患者可能因食慾增加而體重略有上升。
四、血液系統症狀
1.貧血
由於自身抗體破壞紅細胞或骨髓造血功能受抑制，患者可能出現貧血，表現爲面色蒼白、頭暈、乏力、心慌等。血常規檢查可發現紅細胞計數和血紅蛋白水平降低。
2.白細胞和血小板減少
白細胞減少會導致免疫力下降，容易發生感染，如感冒、肺炎等。血小板減少可能導致皮膚黏膜出現出血點、瘀斑，牙齦出血、鼻出血等，嚴重時可能出現內臟出血。
五、其他系統早期症狀
1.腎臟受累表現
部分患者早期可能出現蛋白尿，即尿液中泡沫增多且不易消散，這是腎臟受累的早期信號之一。少數患者可能出現水腫，多表現爲眼瞼、下肢水腫，晨起時較爲明顯。
2.呼吸系統症狀
可能出現胸膜炎，表現爲胸痛，深呼吸或咳嗽時疼痛加重。部分患者會出現乾咳、胸悶等症狀，嚴重時可能影響呼吸功能。
3.消化系統症狀
可能出現食慾不振、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，容易被誤認爲是消化系統疾病。少數患者可能出現肝功能異常，表現爲轉氨酶升高。
紅斑狼瘡的早期症狀複雜多樣，且缺乏特異性，容易與其他疾病混淆。如果出現上述多種症狀，尤其是面部蝶形紅斑、關節疼痛、發熱等同時出現時，應及時就醫，進行相關檢查，如自身抗體檢測、血常規、尿常規等，以便儘早明確診斷。早期診斷和規範治療，能夠有效控制病情，減少臟器損害，提高患者的生活質量。
