更年期有個“最佳年齡”,來得早或晚都增加疾病風險
很多女性將更年期視作“洪水猛獸”,認爲不僅會性格大變、身體不適,還會一步步走向衰老,因此認爲它來得越晚越好。
其實,更年期來得過早或過晚,都會給健康帶來一系列負擔。
10月18日是“世界更年期關懷日”,《生命時報》綜合專家觀點,告訴你更年期的“最佳”年齡段,並總結如何應對各種不適。
更年期晚未必是好事
更年期,醫學上稱爲“圍絕經期”,是女性卵巢功能開始減退,直至絕經後1年內的一段時期,通常出現在45~48歲,55歲基本結束,標誌着女性生殖期的逐步結束。
更年期的本質是機體衰老,同時卵巢激素水平波動性下降。判斷是否進入更年期的一個簡單標誌,是結合以上年齡特徵,伴隨10個月內兩次月經週期長度改變超過7天(正常月經是28天1次,如果少於21天或多於35天,10個月內出現兩次,即進入更年期)。
廣東省中醫院婦科主任醫師王小云表示,絕經是卵巢生理性衰老的一個必然過程,不應該違背和逆轉這個生理規律。
如果用人爲的方法違背規律,可能帶來一些疾病的風險,比如致癌風險、血栓風險等。
★絕經晚的人要注意哪些事?
南方醫科大學中西醫結合醫院婦科副主任醫師張麗華提醒,55歲以後絕經者,稱爲晚發絕經。晚發絕經的人尤其應該注意乳腺、子宮內膜的健康。
因爲這些部位對雌激素敏感,長期受雌激素作用,出現癌變的風險就會增大。
★絕經早對身體有哪些危害?
發表在《歐洲心臟雜誌》上的研究發現,過早和提前絕經,與心衰和房顫風險升高有關,且年齡越小,風險越高。
荷蘭烏特勒支大學研究發現,過早絕經可能導致女性中風風險增加。同樣是來自荷蘭的研究顯示,40歲之前進入更年期的女性,患2型糖尿病的風險升高4倍。
更年期是防病的重要時期
首都醫科大學附屬北京婦產醫院婦科內分泌主任醫師阮祥燕介紹,更年期女性早期卵巢功能衰退,會出現月經紊亂,而後逐漸走向停經。在此過程中,卵巢分泌的甾體激素尤其是雌激素水平降低,女性能直接感受到諸多身心變化:
- 軀體方面,最常見潮熱、盜汗、腰背疼痛,或因夜尿增多、頻繁起夜影響睡眠,或因生殖道乾澀導致性生活不適;
- 外貌身材上,皮膚變薄、彈性變差,出現細紋,乳房明顯下垂,體重突然增加;
- 受到激素變化和樣貌身材改變影響,此時易出現較大的情緒波動,以致煩躁、抑鬱、焦慮等,常表現爲愛嘮叨、易發怒。
其實,絕經後的生活並非一無是處,比如,不用經歷每個月固定幾天的身體不適。除此之外,絕經後減少的“麻煩”還包括以下幾個方面:
貧血可能得到糾正
絕經後,每個月固定的失血情況沒有了,如果配合飲食調整,失血性貧血問題就有可能得到糾正。
激素依賴性疾病風險降低
有些婦科疾病與激素有關,比如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、一些子宮內膜病變,以及乳腺問題等。絕經後,雌激素水平低落,上述疾病的風險隨之降低。
偏頭痛可能不再發作
中南大學湘雅醫院神經內科主任醫師楊曉蘇表示,激素改變是觸發偏頭痛的因素之一。女性在絕經後,偏頭痛的發作頻率會逐漸減少或不發作。
但是,雌激素水平低落也會增加部分疾病的發生風險,比如心血管疾病、骨質疏鬆等。
此時要對相關疾病進行預防和篩查,抓住這個“窗口期”,就能降低風險,使女性壽命更長、更健康:
心血管疾病:絕經前,男女發生冠心病的比例爲7:1。更年期後女性失去雌激素保護,心血管病風險就會增加。
骨質疏鬆:雌激素水平快速下降,會造成女性破骨細胞過度活化,引發骨質流失加速,出現肌肉關節痛。
失眠:更年期失眠與內分泌系統密切相關,因爲雌激素和孕激素能調節和穩定晝夜節律。
怎麼平穩度過更年期
面對更年期的各種不適,不能只靠“忍”。首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院婦科副主任醫師顧蓓表示,女性可以有針對性地制定個性化干預策略,以順利度過更年期:
潮熱盜汗
短期建議是,保持相對低溫的睡眠環境(20℃)並使用透氣寢具;長期管理建議每週進行至少150分鐘有氧運動,如快走、游泳等。
失眠焦慮
建議規律作息,減少咖啡因的攝入;營造良好睡眠環境;瑜伽、冥想和深呼吸練習,有助於緩解壓力和改善睡眠質量;正念干預訓練。
疲勞乏力
多喫蔬菜、低糖水果、全穀物和低脂蛋白質,減少糖和飽和脂肪的攝入;聯合補充鈣和維生素D,增加白天戶外(日照)時間。
每週3次、每次至少30分鐘以上的多樣化運動(有氧、無氧及柔韌放鬆)。
同時,建議每年體檢,若更年期症狀嚴重的女性,可在醫生指導下使用激素治療。
更年期常被冠以歇斯底里、不可理喻等污名化標籤。事實上,更年期不該被當成一種“病”,而應被正視爲與女性生命同步的自然過程,或是女性前進到新生活階段的過渡期。每位女性都應正視與接受更年期,培養積極的生活態度。▲