有些人可能發現，隨着年齡的增長，牙齒縫隙越來越大，甚至在牙間出現了“黑三角”。不僅影響美觀，喫東西還更容易塞牙了。

爲什麼年紀大了牙縫會變寬？如何應對變大的牙縫？《生命時報》邀請專家，爲你一一解答。

受訪專家

北京大學口腔醫院預防科副主任、主任醫師 司燕

讓牙縫變大的3種原因

正常情況下，牙齒長在牙槽骨裏，粉色的“肉”（牙齦）會填滿牙與牙的間隙，讓整個牙列看起來緊密而美觀。

一般來說，牙縫變大有以下幾種原因：

正常生理間隙

6~12歲的兒童會經歷替牙期，由於乳牙掉落和恆牙萌出過程中，頜骨發育不匹配，牙齒之間就會出現暫時性的縫隙。

這屬於正常現象，無需採取治療，只要牙齒替換完成，建立了新的咬合關係，大多都可以恢復緊密而整齊的牙列。

隨着年齡的增長，口腔上皮變薄，牙齒間隙變寬，牙齦也會出現生理性退縮，平均每年降低約0.012毫米，降到一定程度時牙齒之間的空隙會越來越明顯，並出現黑三角。

牙周病導致

成年人，尤其是中老年人羣，牙縫變大的主要因素就是牙周病，即由於牙菌斑、牙石、吸菸等引起的牙支持組織（包括牙槽骨、牙齦等）出現長期慢性感染。

牙周病對口腔的損害就猶如“水土流失”一般，使得牙支持組織長期處在炎症環境中慢慢萎縮。牙齒間的“小三角”間隙會越來越顯露，牙縫也越變越寬。

錯誤用牙習慣

如果平時不注重口腔衛生，牙齒之間便會滋生細菌、堆積牙結石，從而不斷刺激牙齦，引發牙周炎，造成牙齦萎縮。

愛咬硬物、夜間磨牙、不當使用牙籤牙線等，也可能損傷牙齦，長此以往形成不可逆的牙縫。

此外，先天性的牙齒較小、牙齒齲壞造成的牙縫增寬、刷牙不當導致的牙齦損傷等也會引起牙縫變大。

牙縫變大的健康隱患

一旦牙縫變大，不僅影響口腔形象，還隱藏着不少健康隱患。

引發齲齒

牙縫中的食物殘渣清理不淨，細菌就容易在牙齒上繁殖產酸，腐蝕牙齒，導致齲齒。

容易塞牙

牙縫大，自然更容易塞東西。牙齒間食物嵌塞容易造成牙鄰面的齲壞，齲洞產生後會使食物滯留在齲洞內加重食物嵌塞，形成惡性循環。

牙齒敏感

牙齦萎縮後，喫點冷熱酸甜的食物，牙齒就可能會感覺銳痛、痠痛。

加重口臭

口腔、牙縫中的食物殘渣經過細菌分解後，會產生難聞的臭味，這也是睡醒之後口臭更重的原因。

如果出現以下幾種情況，說明牙縫不只是生理性變寬這麼簡單，建議及時就醫：

• 刷牙經常出血，牙齦腫脹；

• 感覺牙齒變鬆，位置偏移；

• 牙根暴露，牙齒變“長”；

• 經常性口臭。

發現牙縫變大，該怎麼辦？

兒童時期的牙縫大，需要家長特別監護，及時發現異常現象，每年定期帶孩子進行牙科檢查也有助於早期診斷和干預。

對於成年人，如果兩顆牙齒的位置沒有變化，僅僅是“小三角”萎縮，要以治療牙周疾病爲主。

如果隨着牙縫變寬，牙齒鬆動、移位（向外突出、向前移位等），就需要及時拍片治療，輕則需要採取松牙固定，重則需要拔除、再種植，否則久而久之會影響上下牙咬合力，繼續損害牙槽骨。

牙縫大的人，日常要做好以下三點：

1堅持科學有效刷牙

除了早晚兩次刷牙，牙縫清潔還需要用一些特殊“裝備”，如牙線、牙間隙刷、衝牙器等。牙線適合牙縫正常的人使用，牙縫過大者建議使用牙間隙刷。

2積極治療口腔疾病

建議每半年至一年洗牙一次，積極檢查並及時治療口腔疾病，尤其是慢性牙周疾病。

一些人洗牙後，覺得牙縫變大，這是因爲去除了附着在牙齒上的牙菌斑、牙結石，就好像水壺裏的水鹼被清理掉了，露出了牙齒本來的面目，視覺上感覺“牙縫變大了”。

牙結石被洗掉後，原本就鬆動的牙齒失去了支撐物，暴露出來，這都是正常現象。

3減少不良習慣和行爲

儘量少用牙籤等尖銳物剔牙齒，以免損傷牙齦；儘量戒菸限酒；不要用太硬太粗的牙刷；避免橫着刷牙等。▲

本期編輯：吳夢瑤