老李體檢報告出來了，大部分都正常，就是甘油三酯有點高，達到了18.6mmol/L。

醫生建議先藥物治療控制，還囑咐了一些生活上的注意事項，但聽到要清淡飲食多運動，他就犯了難。

雖然表面應付了醫生，但轉頭心想“膽固醇還算正常，甘油三酯有點高也不會怎麼樣，都一把年紀了，爲什麼要爲難自己呢？”

於是接下來的日子，藥也是斷斷續續的喫，平時喫喫喝喝也沒落下，生活愜意的同時也給自己埋下了巨大的健康隱患。

很快，他就出現了明顯的症狀。每次飯後，老李都會有異常腹痛，一段時間後就開始發熱，經常感到渾身無力。

家人見狀就想拉着老李去醫院檢查，誰知當天下午，老李就突然陷入了昏迷，雖然醫生立刻展開的搶救，但還是沒能挽回他的生命，最終被宣告搶救無效離世。

一、這個指標高，相當於離心梗又近了一步

甘油三酯是血脂檢查的基本項目之一，主要作用是爲人體供給與儲存能量，還有保護各內臟器官的效果，人體內的甘油三酯主要有兩種來源：

一是外源性，也就是通過食物攝入後，腸道將其中的脂肪轉爲甘油三酯。

二是內源性，人體可以自主合成甘油三酯，這也解釋了爲什麼有的人控制了飲食還會甘油三酯升高。

不要小瞧甘油三酯，一項研究通過分組調查，結果發現甘油三酯水平最高的參與者，相比於低水平的組別心梗的風險增加了59%。研究員總結，甘油三酯水平和心梗等心血管事件的關聯不容忽視。

那麼問題來了，甘油三酯水平多算高？

歐洲動脈粥樣硬化學會在2022年，給出了更細化的標準：空腹狀態下，甘油三酯≥1.2mmol/L時，血液中已經開始累積脂蛋白等風險物質了；當甘油三酯≥1.7mmol/L時，患心血管疾病的風險明顯升高。

並根據不同甘油三酯水平進行了危脅層級劃分，＜1.2mmol/L是最適合人體的狀態，1.2~1.7mmol/L爲危險臨界值。

二、甘油三酯的危險被低估，全身代謝亂套

如今，高膽固醇血癥已經成爲導致動脈粥樣硬化的主要因素，除了控制膽固醇水平，甘油三酯升高風險也越來越受重視，《柳葉刀-糖尿病與內分泌學》曾刊文表示高甘油三酯血癥常伴隨多種代謝異常，其危害性被遠遠低估。

1、增加動脈粥樣硬化風險

甘油三酯過高，還會導致脂蛋白顆粒沉積，增加動脈粥樣硬化風險；如果引起高密度脂蛋白異常，也可能引發動脈粥樣硬化。

2、肥胖及糖尿病

數據顯示，50%的超重和肥胖人羣都發現了高甘油三酯血癥，因爲這類人本身就含有高胰島素分泌和胰島素抵抗，脂肪細胞中甘油三酯水解增多，隨着遊離脂肪酸增多，胰島素抵抗進一步加劇，也會增加2型糖尿病風險。

3、慢性腎臟病

甘油三酯高的人大多也有慢性腎臟病，臨牀數據顯示，慢性腎臟病患者中44.4%的人合併出現高甘油三酯血癥。專家分析慢性腎臟病會抑制脂蛋白脂肪酶活性，導致甘油三酯無法有效代謝，從而引起高甘油三酯血癥。

4、炎症風險增加

高甘油三酯情況下，還會引發各種急、慢性炎症。但人體脂蛋白濃度過高時，會引發類似細菌感染反應，並通過多種機制引起炎症。

三、如何降低甘油三酯？心血管專家分享4點經驗

一般≥5.6毫摩爾/升才建議立即用藥，但甘油三酯升高成因複雜，所以想要降低甘油三酯水平，還需要考量很多現實因素，一般建議先從生活調理干預入手，而不是一看到甘油三酯升高就想到喫藥。

1、飲食調整

甘油三酯過高的人羣平時一定要健康飲食，尤其少喫高鹽高油高糖的食物，如燒烤、甜品、動物肝臟等，多喫新鮮果蔬、穀物、膳食纖維，可以有效減少外源性甘油三酯來源。

2、合理用藥

甘油三酯水平偏高，藥物治療也是其中必要手段之一，但需要根據醫生指導，合理選擇適合自己的降甘油三酯藥物，例如他汀類藥物、貝特類藥物，都可以有效降低甘油三酯水平。

3、調節情緒

有研究顯示長期的焦慮、抑鬱等不良情緒影響下，身體脂質代謝也會受影響，導致血脂升高，甘油三酯升高。所以爲了健康，不妨減少內耗，多保持積極樂觀的心態。

4、運動鍛鍊

通過運動鍛鍊，可以提升身體活動量的同時，也可以有效降低甘油三酯水平，建議長期保持適量運動，前期可以先從簡單的有氧運動開始，慢慢增加一定的力量訓練，以幫助調節血脂代謝。

以上幾個方面只要做好，甘油三酯異常風險起碼降低大半，其實很多疾病都從生活細節中演變而來，所以培養良好的生活方式，也是走向健康的重要一步。

參考資料：

[1]《如何降低甘油三酯？請堅持做到“兩多四少”！》.人民網健康.2019-09-17.

[2]《這個指標高，全身代謝都亂套！4 招教你降低→》.科普中國.2023-12-21.

[3]《甘油三酯的危險被低估了，超過這個值就該用藥》.生命時報.2022-04-08.