衝出 “癌” 圍!能將癌細胞 “徹底KO” 的手段,你知道幾個?

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經常有人問,有哪些殺死癌細胞的手段?傳統的手段主要是手術,放療,化療,後來隨着醫學的不斷進步,有了更多殺死癌細胞的手段,比如,靶向治療,免疫治療等,下面來給大家詳細介紹。


一、手術治療:直接切除癌症病竈


手術治療是癌症治療中最直接、最傳統的方法之一,屬於局部治療手段,原理很簡單,就是通過手術切除的方式,將身體裏的腫瘤組織直接切除掉,從而去除產生癌細胞的 “源頭”(原發竈,有時也切轉移竈)。


手術治療適用於很多類型的癌症,尤其是早期癌症。比如,早期肺癌可以通過手術切除肺部的腫瘤組織,早期乳腺癌可以通過手術切除乳腺腫瘤等。一般來說,如果腫瘤侷限在某個器官或部位,沒有發生遠處轉移,手術切除的效果會比較好,可以爭取治癒。


手術治療的優勢是能夠直接去除腫瘤,如果切除乾淨,有可能達到根治的效果。但手術也有侷限性,比如對於一些生長在重要器官或部位的腫瘤,手術切除可能會對身體造成較大的損傷,甚至可能無法完全切除。而且,手術只能去除肉眼可見的腫瘤組織,對於一些已經進入血液或淋巴系統的小癌細胞,手術是無法清除的。


二、化療:用藥物 “毒死” 癌細胞


化療是癌症治療中常用的全身治療手段,它通過使用化學藥物(細胞毒藥物,俗稱化療藥)來殺滅癌細胞。


化療藥物的作用機制主要是干擾癌細胞的生長和分裂過程。癌細胞的分裂速度比正常細胞快得多,化療藥物可以針對癌細胞分裂過程中的特定環節發揮作用,比如阻止 DNA 複製、干擾 RNA 合成等,從而殺死癌細胞。


化療適用於多種類型的癌症,尤其是那些已經發生轉移或不能通過手術切除的癌症。比如,晚期肺癌、乳腺癌、結直腸癌等都可以通過化療來控制病情發展,延長患者生存期。有時化療可以作爲手術等局部治療手段的輔助治療後段,降低復發風險,提高生存率。更重要的,對於像淋巴瘤、白血病等本身就是全身性的惡性腫瘤來說,由於對化療比較敏感,化療可以作爲主要的治療手段,並且即便是所謂的晚期也有可能爭取治癒。


很多人關心化療的副作用。化療藥物在殺死癌細胞的同時,也會對正常細胞造成一定的損傷,因此會產生一些副作用。常見的副作用包括噁心、嘔吐、脫髮、骨髓抑制(導致白細胞、紅細胞、血小板減少)等。不過,隨着醫學技術的發展,現在有很多方法可以減輕化療的副作用,比如使用止吐藥物、升白細胞藥物等,大家要辯證看待,不迷信化療但也不要胡亂拒絕化療從而導致可能錯失治療時機。


三、放療:用射線 “照死/燒死” 癌細胞


放療是利用放射性射線來殺死癌細胞的一種治療方法,也屬於局部治療手段。


原理:放療使用的射線包括X射線、伽馬射線等,這些射線具有很強的能量,能夠穿透人體組織。當射線照射到癌細胞時,會使癌細胞的DNA受到損傷,從而阻止癌細胞的生長和分裂,最終殺死癌細胞。


放療適用於很多類型的癌症,比如鼻咽癌、食管癌、宮頸癌等。對於一些不能手術切除的腫瘤,放療可以作爲主要的治療手段;對於一些手術後有殘留腫瘤細胞的情況,放療也可以作爲輔助治療手段,幫助清除殘留的癌細胞。放療也可以作爲姑息手段來控制腫瘤生長並減輕疼痛等症狀。


所有治療手段都副作用,放療也一樣,但現在的放療技術已經非常先進,可以通過精確的定位和劑量控制,將射線集中照射在腫瘤部位,減少對周圍正常組織的損傷。不過放療仍然可能會產生一些副作用,比如放射性肺炎、放射性腸炎等,但這些副作用一般可以通過調整放療劑量和配合藥物治療來減輕,不必要因爲有副作用就拒絕放療。


四、質子治療和重離子治療:精準放療的 “升級版”


質子治療和重離子治療也屬於局部治療,本質上仍然是放療,只不過是一種更先進的精準放療技術。


來看一下它的原理:質子和重離子帶正電,它們在進入人體後,能夠形成一個特殊的 “布拉格峯”,簡單來說,就是它們的能量可以在腫瘤部位集中釋放,而在進入腫瘤之前的正常組織和穿透腫瘤之後的正常組織受到的輻射劑量很小。這就相當於把 “炸彈” 精準地投放在腫瘤這個 “敵人” 的據點,對周圍的 “無辜百姓”(正常組織)傷害很小。


質子治療和重離子治療適用於一些靠近重要器官的腫瘤,比如腦部腫瘤、眼部腫瘤、脊髓腫瘤等。對於這些腫瘤,傳統的放療可能會對周圍的重要器官造成嚴重損傷,而質子治療和重離子治療可以很好地解決這個問題。


質子治療和重離子治療的優勢在於它的精準性和對正常組織的保護,能夠提高腫瘤的局部控制率,減少放療的副作用。但這種治療技術設備昂貴,治療費用較高,目前在國內還不是很普及。


另外要特別提醒注意的是,它仍然是一種局部治療手段,只是在某些時候可以用來替代手術或普通放療,針對沒有遠處擴散轉移的局部病竈,適用範圍很侷限,千萬不要神話它,不要當作是所謂的治癌神器。


五、靶向治療:如導彈一樣精準打擊癌細胞


靶向治療也屬於藥物治療癌症的手段,是一種針對癌細胞特定靶點的治療方法。


原理:癌細胞在生長和分裂過程中,會有一些特定的分子或基因發生變化,這些變化可以作爲靶向治療的靶點。靶向治療藥物就是根據這些靶點來設計的,它們能夠特異性地結合到癌細胞的靶點上,從而阻止癌細胞的生長和分裂。


靶向治療適用於一些具有特定基因突變或分子表達的癌症,比如肺癌中的EGFR突變、乳腺癌中的HER-2過表達等。對於這些具有特定靶點的癌症,靶向治療往往能夠取得很好的效果。


靶向治療的優勢在於它的精準性,能夠特異性地殺死癌細胞,對正常細胞的損傷較小,副作用也相對較小。但靶向治療也面臨着耐藥的問題,隨着治療時間的延長,癌細胞可能會產生耐藥性,導致治療效果下降。另外,目前不是所有的癌症都有靶向藥物,可喜的是,現在有越來越多的新靶向治療藥物在不斷研發中,爲患者提供了更多的選擇。


六、免疫治療:激發自身被“封存”的抗癌力量


免疫治療是近年來癌症治療領域的重大突破,它通過激發患者自身的免疫系統來殺死癌細胞。


原理:我們的身體裏有一套免疫系統,正常情況下,免疫系統能夠識別和清除體內的異常細胞,包括癌細胞。但是,癌細胞很狡猾,它們會通過各種方式逃避免疫系統的監視,讓免疫系統“失能”。免疫治療就是通過一些特殊的藥物或治療方法,來恢復/增強免疫系統對癌細胞的識別和攻擊能力。


免疫治療適用於多種類型的癌症,比如黑色素瘤、肺癌、腎癌等。對一些傳統治療方法效果不佳的癌症,免疫治療往往能取得意想不到的效果。


免疫治療的優勢是它能夠激發患者自身的免疫系統,從而產生持久的抗癌效果。有些患者在接受免疫治療後,腫瘤能夠長期得到控制,甚至完全消失。但免疫治療也面臨着一些挑戰,比如免疫治療可能會引起一些免疫相關的副作用,比如免疫性肺炎、免疫性肝炎等,需密切監測和及時處理。


七、細胞治療:用自己的免疫細胞來對抗癌症


細胞治療是一種利用患者自身細胞來治療癌症的方法,也屬於免疫治療,只不過是細胞免疫治療,跟上面說到的免疫治療原理有所不同。


細胞治療中最常見的是CAR-T細胞治療:首先,從患者體內提取一些免疫細胞,比如T淋巴細胞。然後,在實驗室裏對這些T細胞進行改造,給它們裝上一個特殊的 “導航儀”——嵌合抗原受體(CAR),這個CAR能夠精準地識別癌細胞表面的特定抗原。經過改造後的 CAR-T細胞在體外擴增,達到一定數量後,再回輸到患者體內。這些CAR-T細胞就像一羣訓練有素、裝備精良的 “特種部隊”,能夠在體內精準地找到癌細胞,並且將其消滅。


細胞治療目前主要應用於血液系統惡性腫瘤,比如白血病、淋巴瘤等。對於一些復發難治的血液系統惡性腫瘤,細胞治療可能取得較好效果。


細胞治療是一種非常有前景的治療方法,它代表了癌症治療的一個新方向。但細胞治療也面臨着一些風險,比如細胞因子釋放綜合徵、神經毒性等,這些風險需要在治療過程中密切監測和及時處理。

除此之外,還有其他一些治療可供選擇,比如介入治療,消融治療,熱療,中醫中藥等。不同的治療方法適用於不同的癌症類型和病情。這些形形色色的殺死癌細胞的手段,各有優勢和不足,每一種治療手段都擁有獨特的特點和適用的範圍。醫生在面對每一位具體的患者時,都會如同嚴謹的工匠,根據患者具體而複雜的病情,以及個體的身體狀況和耐受能力,綜合運用多種治療方法,精心制定個性化的治療方案。

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