流感疫苗9月打還是11月打?2026—2027接種時間、人羣、禁忌全解
建議9—10月完成接種:疫苗需2—4周才產生保護性抗體,而我國通常在11月左右進入冬春季流感流行季。
這個時間差,正是很多人"打了疫苗還是中招"的關鍵原因。中國疾控中心已發佈《中國流感疫苗預防接種技術指南(2026—2027)》,明確綜合我國南北方流感流行特點,建議在9—10月完成接種。
監測端也在同步給出信號:2026年第36周(8月31日—9月6日),全國哨點醫院門急診流感樣病例中,流感病毒檢測陽性率達18.4%,居所有呼吸道病原體首位,且南方省份流感樣病例佔門急診就診總數的比例(4.6%)明顯高於北方省份(2.9%)。
流行季尚未到來,但接種窗口已經打開。
一、爲什麼去年的疫苗今年不管用:病毒換了面孔,抗體也在掉
流感疫苗要一年打一次,不是"藥效差",而是兩個客觀事實疊加:病毒在變,抗體在降。
世界衛生組織每年兩次召集專家評估全球監測數據,據此更新疫苗組分;2026年2月27日公佈的2026—2027年北半球三價疫苗組分中,A(H1N1)pdm09、A(H3N2)、B/Victoria三個組分較上一年度全部更新,同時因自2020年3月以來全球已未監測到B/Yamagata系毒株的自然流行,WHO不再推薦該組分,今年統一供應三價疫苗並非"減配",而是對當前流行株的精準覆蓋。
這次更新的針對性有實測數據支撐:國家流感中心對2026年3月30日至8月30日收檢毒株的抗原性分析顯示,82.9%的A(H3N2)毒株爲A/Darwin/1454/2025(雞胚株)類似株,89.8%爲A/Darwin/1415/2025(細胞株)類似株,94.1%的B(Victoria)系毒株爲B/Tokyo/EIS13-175/2025類似株,與WHO本季推薦組分高度匹配。
換句話說,新疫苗打的就是正在流行的毒株。另一方面,接種滅活流感疫苗後產生的保護性抗體在2—4周達峯,保護作用一般維持6—8個月,此後顯著衰減。即便病毒不變異,去年留下的抗體也已不足以覆蓋新一季。
二、誰最該打:八類人羣優先,兒童劑型和針次各有講究
指南建議所有6月齡及以上且無接種禁忌的人接種,並優先推薦八類重點和高風險人羣:
醫務人員;
60歲及以上老年人;
罹患一種或多種慢性病者;
養老機構、長期護理機構、福利院等聚集場所的脆弱人羣及員工;
6月齡至5歲以下兒童;6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員;
托幼機構、中小學校、監管場所等重點場所人羣;
孕婦。
孕婦可在孕期任何階段接種說明書中未把妊娠期婦女列爲禁忌的流感疫苗,既能保護自身,也能爲6月齡以下嬰兒提供被動保護。
接種的價值不是"絕對不感染",而是顯著降低重症和住院風險:美國CDC對2025—26流行季的中期估計顯示,接種當季流感疫苗使流感相關住院風險降低31%,兒童和青少年羣體的降幅更高,達到41%。
劑型選擇上,2026—2027年度我國上市的三價滅活疫苗(IIV3,含裂解疫苗和亞單位疫苗)可用於6月齡及以上人羣,有0.25 mL和0.5 mL兩種劑型;三價減毒活疫苗(LAIV3,鼻噴)適用於3—17歲人羣,每劑次0.2 mL。
針次方面,6月齡至9歲以下兒童既往未接種過流感疫苗的,首次接種滅活疫苗需2劑次、間隔≥4周,既往接種過則只需1劑次;9歲及以上兒童和成人無論既往是否接種,均只需1劑次。
三、什麼時候打、怎麼打、錯過9月還來不來得及
時機上,接種後通常需2—4周產生具有保護水平的抗體,因此9—10月是黃金窗口;但錯過也不必放棄,指南明確"即使此時間段內未完成接種,整個流行季也都可以接種",同一流行季內按程序完成全程接種者無需重複接種。廣州居民現在即可行動:廣東省疫苗預約平臺"粵苗"App顯示,廣州市多家社區衛生服務中心2026年三價流感疫苗已到貨且供應充足,可隨時預約。
聯合接種與禁忌方面,流感滅活疫苗可與其他滅活疫苗或減毒活疫苗在不同部位同時接種;接種減毒活疫苗後須間隔4周以上纔可接種其他減毒活疫苗。
曾被視爲"門檻"的雞蛋過敏已不再是障礙,《中華人民共和國藥典》(2025版)規定流感病毒裂解疫苗中卵清蛋白含量應不高於200 ng/劑,國內部分流感疫苗產品說明書已不再將雞蛋過敏列爲接種禁忌。
真正需要暫緩的是急性疾病、嚴重慢性疾病急性發作期及發熱者,建議痊癒或病情穩定後再接種;對疫苗任何成分過敏或既往接種流感疫苗發生過急性嚴重過敏反應者禁止接種。接種後需現場留觀30分鐘。
*本文爲健康科普,不能替代醫生面診。如有不適,請及時就醫。
【參考文獻】
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