從量的積累向質的躍升跨越，爲人民羣衆提供更加優質的健康服務
本報記者 譚琪欣 張炳鈺
受訪專家
上海市衛生和健康發展研究中心主任 金春林
武漢大學董輔礽經濟社會發展研究院副院長 王 健
復旦大學附屬華山醫院大數據中心主任 黃 虹
國家衛生健康委病因與流行病重點實驗室主任 田懋一
促進醫藥創新，實現原始突破
“當前，我國醫藥產業整體上僅次於美國，正從‘量的積累’向‘質的躍升’跨越。”上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林在接受《生命時報》記者採訪時表示，中國創新藥企從行業參與者成長爲主角之一。
國家藥品監督管理局發佈的數據顯示，2025年我國臨牀試驗登記總量達5215項，較2020年翻一番，其中新藥2997項，佔比近六成，同比增長18%;另據醫藥魔方(醫藥大數據服務平臺)統計，截至2025年底，全球在研創新藥共14088個，其中我國企業原研藥品達4751個，佔全球總量的33.7%，首次超越美國，登頂全球在研創新藥榜首。在醫療器械領域，據中國醫學裝備協會統計，2025年我國醫學裝備行業市場規模達1.44萬億元，穩居全球第二大單體國家市場。
然而，“大”不等於“強”。金春林指出，我國醫藥產業的短板依然突出：“同類首創”藥物在全球佔比仍然偏低，多數仍爲“快速跟進”模式;電子計算機斷層掃描儀(CT)、手術機器人等高端醫療設備核心部件仍部分依賴進口;在國際規則制定中，中國目前仍是“接受者”和“遵守者”，尚未成爲“制定者”或“共建者”。“我國醫藥產業量的積累已基本完成，實現質的躍升迫在眉睫。”金春林說，最核心的突破點在於構建一個讓源頭創新能夠存活、成長、轉化的制度生態。
政策端，構建創新友好型生態。監管制度上，擴大國際多中心臨牀試驗試點，建立適應AI輔助藥物發現、細胞治療等前沿技術的快速審評通道。支付制度上，完善“基本醫保+商業保險”的雙軌體系。知識產權保護上，落實首個獲批國產新藥5年市場獨佔期和數據保護期延長政策，建立藥品專利糾紛早期解決機制。
產業端，實現從規模擴張到價值創造的轉變。鼓勵企業在新型偶聯藥物、基因編輯等前沿領域構建技術優勢，優化對外授權合作模式。中醫藥要以標準化爲突破口，建立全鏈條質量追溯體系，推動從經驗醫學向循證醫學轉變。醫療器械要堅持高端化與國產化並行，推進核心部件全產業鏈自主可控。
研發端，重塑臨牀需求驅動的創新閉環。要推動臨牀機構深度介入原始創新，支持國家醫學中心開展研究者發起的臨牀研究，推動醫生從“看病者”轉變爲“研究者”。同時強化基礎研究的原始突破能力，聚焦腫瘤、神經退行性疾病等重大疾病領域。
“當中國創新藥不再只是‘全球第二款’而是‘全球首發’，當中醫藥不再只是文化輸出而是標準輸出，當醫療器械不再只是國產替代而是技術引領，那時才能真正說，中國從醫藥大國邁入了醫藥強國。”金春林說。
打造智慧醫療，優化就診體驗
“健康中國建設推進十年來，醫療領域完成了從信息化向數智化跨越的關鍵兩步。”復旦大學附屬華山醫院大數據中心主任黃虹認爲，“十三五”時期核心是夯實醫療信息化基礎，完成從紙質病歷到電子病歷的形態轉換;“十四五”轉向數智化推廣應用，着力打通機構間的數據壁壘;到“十五五”，要從“建好系統”轉向“用好數據”，實現真正的深度數智化轉型。
武漢大學董輔礽經濟社會發展研究院副院長王健介紹，十年間，我國健康數智化的底座已全面築牢，主要體現在以下幾個方面。一是，國家全民健康信息平臺已基本建成。截至2025年7月，我國已建成32個省級平臺，6874家(佔75.9%)二級及以上公立醫院開展檢查檢驗結果跨機構調閱，8077家(佔89.2%)二級及以上公立醫院、47.2萬家(佔73.4%)一級公立醫院和基層醫療衛生機構接入區域全民健康信息平臺。二是，數字技術的民生價值持續釋放。電子健康檔案已覆蓋絕大多數人羣，全國數千家互聯網醫院常態化運行，遠程醫療覆蓋所有地級市和原國家級貧困縣。三是，醫療人工智能進入規模化落地期。截至2025年底，累計207款AI醫療器械獲批第三類醫療器械註冊證。
與此同時，健康數智化的短板也較爲明顯。在數據互通共享方面，院內系統聯通相對順暢，但跨院、跨區域數據協同仍受標準不統一、廠商系統異構等因素制約;縣域、鄉鎮醫療機構普遍存在系統老舊、專職信息化人才匱乏的問題，數據質量參差不齊;部分信息化產品重管理需求、輕一線體驗，彈窗、重複填報反而加重醫護負擔;數據確權、授權使用、隱私保護的配套機制尚不完善，醫療機構普遍存在“不敢共享、不願共享”的顧慮。
面向“十五五”，全民健康數智化將從“基礎普及”邁向“深度賦能”。在具體推進中，黃虹認爲，應把握好三個方面。
夯實數據底座。推動醫療數據從“功能標準”向實質的數據標準統一，補齊基層機構系統、人才短板，在保護隱私前提下支撐數據應用。
以技術強體驗。擴大電子健康檔案向患者開放的範圍，結合家族史、疾病史推送健康科普，強化慢病管理等數智化服務。
守住安全底線。以制度與技術的雙重保障，規範數據採集、存儲、流轉、使用全流程，落實分級授權，保障個人隱私，讓公衆放心使用數智化醫療服務。
“技術要服務於人，不應片面追求技術的酷炫，而要堅持以患者爲中心，落地實實在在的提質增效工作。”黃虹強調，要讓數字技術真正成爲健康中國的助推器。
培養衛生人才，呼籲下沉基層
衛生人才是健康中國建設的重要資源。王健表示，十年來，我國建成全球規模最大的醫療衛生專業人才隊伍，爲健康事業發展提供了堅實支撐。
根據《2025年我國衛生健康事業發展統計公報》，2025年末，全國衛生人員總數1612.1萬人，其中執業(助理)醫師530.6萬人，註冊護士606.2萬人;每千人口的執業(助理)醫師數已達3.78人(其中執業醫師達3.25人)、註冊護士達4.32人，較十年前基本實現翻倍;每萬人口全科醫生達到4.91人，基層衛生人才供給持續增強。人才總量持續增長的同時，人才素質能力同步提升。執業(助理)醫師中本科及以上學歷佔比已超過半數，中高級職稱骨幹隊伍持續壯大。我國醫學人才培養體系不斷完善，人才建設從規模擴張轉向質量提升;住院醫師規範化培訓制度全面實施，緊缺專業人才培養力度持續加大，醫教協同機制不斷健全，爲衛生健康行業持續輸送合格專業人才。
儘管總數實現歷史性突破，但人才隊伍的結構性矛盾仍較爲突出。一是基層人才“引不來、留不住”。鄉鎮、社區醫療機構受編制、薪酬、職業發展空間制約，骨幹人才流失普遍，鄉村醫生隊伍老齡化、後繼乏人問題凸顯。二是區域與學科配置失衡。優質人才高度集中於大城市三甲醫院，中西部、縣域高層次人才缺口明顯;病理、影像、精神衛生、康復、老年醫學、安寧療護等緊缺專業人才供給不足，直接制約相關領域服務能力提升;此外，高層次醫學領軍人才、醫防融合與醫工交叉複合型人才供給偏少，公共衛生人才隊伍建設與現代化疾控體系要求仍有差距。三是人才激勵機制有待完善。部分醫療機構薪酬分配向臨牀一線、緊缺崗位傾斜的落地效果有限。
《國民健康“十五五”規劃》明確了衛生人才建設的階段性目標：到2030年，每千人口執業醫師達到3.7人，註冊護士達到5.1人;每萬人口康復醫師數、康復治療師數分別達到0.7人、1.6人。實現這一目標，需要多維度協同發力。
深化醫教協同。優化醫師准入考覈標準，強化臨牀勝任力導向，做優做強住院醫師規範化培訓，擴大護理、康復、精神衛生等緊缺專業招生規模，從源頭優化人才供給結構。
破解基層瓶頸。落實“縣管鄉用、鄉聘村用”機制，推進農村訂單定向醫學生、銀齡醫師下沉基層，提高基層中高級職稱崗位佔比，完善薪酬激勵，讓人才“下得去、留得住、有發展”。
補齊緊缺短板。在編制、崗位、薪酬上向緊缺領域傾斜，同時加強戰略科學家、領軍人才與複合型人才培育，建強公共衛生與中醫藥人才隊伍。
健全激勵保障。完善醫務人員薪酬與職稱晉升制度，維護醫務人員合法權益，提升職業榮譽感，引導更多優秀人才投身醫療衛生事業。
建設平安醫院，倡導尊醫重衛
“尊醫重衛的風氣，是衛生健康事業發展的重要軟保障。”哈爾濱醫科大學公共衛生學院副院長、國家衛生健康委病因與流行病重點實驗室主任田懋一總結道，十年來，我國從法治保障、制度建設、行業治理、社會宣傳多維度協同推進，醫務人員執業環境持續改善，全社會尊重醫務工作者的共識不斷凝聚。
法治底線不斷築牢。《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》《醫療糾紛預防和處理條例》等法律法規相繼出臺，從法律層面明確保護了醫務人員人身安全與人格尊嚴;最高人民法院明確醫務人員符合診療規範的執業行爲依法免責，爲合規執業的醫務人員卸下後顧之憂。
平安醫院持續建設。醫療機構安防體系不斷健全，多部門聯動，對暴力傷醫、網絡醫鬧堅持零容忍，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪;醫療糾紛多元化解機制逐步成型，全國絕大多數地市建立了醫療糾紛人民調解委員會。
醫德醫風不斷彰顯。行業堅持以黨建引領醫德醫風建設，弘揚偉大抗疫精神和“敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆”的崇高職業精神，樹立先進典型;落實醫師節、護士節等制度，開展各類評優表彰，使醫務人員不斷提升職業榮譽感;從嚴糾治醫藥領域不正之風，堅持嚴管與厚愛並舉，規範執業行爲，夯實醫患互信基礎。
職業環境持續改善。公立醫院薪酬制度改革穩步推進，內部分配向臨牀一線、關鍵崗位傾斜;醫務人員輪休、心理疏導、職業防護等保障不斷完善;醫務社工制度逐步探索發展，從服務流程層面減少醫患矛盾誘因。
然而，個別侮辱、傷害醫務人員的事件仍有發生，並從線下延伸到了線上。片面渲染醫患衝突、造謠抹黑醫務人員的 “網絡醫鬧” 仍未根除，部分醫療事件輿情被片面放大，影響醫務人員安全感。部分醫療機構醫患溝通機制落實不到位，醫務社工配置不足;部分羣衆對醫學侷限性、醫療不確定性認知不足，對診療結果存在過高期待，“按鬧維權”的思維慣性仍未完全消除。
王健認爲，面向2030年，我國需構建起法治保障有力、醫患溝通順暢、糾紛多元化解、社會理解尊重的尊醫重衛新格局。一是要持續強化法治保障，深化平安醫院建設，對暴力傷醫、網絡醫鬧保持零容忍。二是健全糾紛源頭預防與多元化解機制，推動醫療機構普遍配置醫務社工，規範醫患溝通流程，引導羣衆依法理性維權。三是深化醫德醫風與醫學人文建設，加強醫務人員人文培訓，落實關心關愛措施，切實減輕一線不合理負擔，以優質服務增進醫患互信。四是強化社會宣傳與科普引導，普及醫學規律與風險常識，厚植尊醫重衛的社會文化，構建醫患互信、和諧共生的良好行業生態。▲
