近日湖南一女孩因黑色素瘤去世登上熱搜，令人扼腕的是從女孩確診到死亡僅僅5個月，這場悲劇也讓更多人開始注意黑色素瘤這個可怕的癌症。

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無獨有偶，抗癌博主“徐平安”自媒體發佈訃告，年僅24歲的小夥最終還是沒有逃離死亡魔掌。

家屬介紹，死者是23歲確診的黑色素瘤，當時他剛畢業後工作還沒兩個月，因爲是晚期而且已多處骨轉移，腫瘤很快就不可控的迅速長大，他在賬號中曾提到，23歲是他人生軌跡徹底改寫的一年。

而他多次覆盤自己的患病經歷時，認爲可能和早年耳邊出現的黑痣的有關，雖然當時點掉了，但過了幾年後脖子就開始出現淋巴結腫大，經穿刺檢查才確診腫瘤，雖然是晚期但他也沒有氣餒，積極的配合治療。然而遺憾的是，治療不到一年時間他還是離開了這個世界。

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徐平安的故事也讓惡性黑色素瘤又一次進入大家的視野，不少人開始擔心自己身上的痣會不會也是黑色素瘤？

一、先別慌，絕大多數痣都是“良民”

事實上大部分的痣源自皮膚中的黑色素細胞，當這些黑色素細胞數量增多且抱團出現，才形成了黑色素痣，但不用擔心，幾乎每個人身上都會有幾顆，而且基本是良性的。

正常的痣一般顏色比較均勻對稱，邊緣整齊表面光滑，直徑不超過6毫米，平時也不會出現瘙癢、疼痛異常反應。

只有受刺激或在長期反覆摩擦後，纔會異常增殖變成惡性黑色素瘤，隨血液、淋巴擴散至全。

黑色素瘤其實就是皮膚癌的一種，雖然不常見，但近年來發病率卻持續上漲，每年新增患者數量約2萬例，而防治黑色素瘤的關鍵就在於早發現早治療，一旦到了晚期致死率極高。目前我國黑色素瘤患者五年的無瘤生存率爲12.3%，晚期中位總生存期可能不超過20個月。

而明確引起黑色素瘤的病因爲過度暴曬，因爲皮膚被紫外線長期刺激不止會灼燒還可能引起DNA突變，誘發癌變，因此日常做好防曬很重要。

除此之外，如果發現自己身上色素痣數量超過50個、有相關家族病史，或者膚色淺卻多雀斑、非典型色素痣多，以及免疫力差，有先天性巨痣、基因突變等，都可能引起黑色素瘤的出現，一定要重視這些危險因素。

二、5個部位的痣要當心，或有癌變風險

雖然不是所有痣都會癌變，但有些特定位置的痣確實更有機會出現癌化風險，因此如果你的痣也長在這5個位置一定要重視。

1、手掌和腳底

我國黑色素瘤患者中40%都發病於四肢末端，腳底、手指甲下等部位不容易察覺，尤其是腳底長期受鞋子摩擦和活動帶來的碾壓，更容易被黑色素瘤入侵，而手指甲出現縱向黑褐色條紋也要注意，因爲容易與灰指甲混淆，所以出現指甲色素條紋變寬或加深，要警惕可能的癌變風險。

2、褲腰/胸罩帶邊緣

這些地方長期被緊緊包裹，且容易產生摩擦，所以長在這裏的痣也可能因此導致黑色素細胞突變，增加癌變風險。

3、口腔黏膜

口腔粘膜也是人們容易忽視的高風險區域，臨牀有數據顯示60%患者在確診口腔黑色素瘤都已經進入晚期，而誘發的原因多和缺牙、殘根導致粘膜被長期摩擦刺激有關，因此如果發現口腔出現持續不退的黑斑、腫物，一定要就醫檢查。

4、眼瞼黏膜

眼瞼色素痣如果沒有異常長大或者其他不適症狀，都屬於良性，但如果發現其持續生長且直徑超過0.5釐米就有可能出現惡變可能，需要及時就醫排查，嚴重可能需要手術切除。

5、外陰等私密部位

女性外陰部位的痣，因爲部位私密度，即使有癌變風險，也很難早期及時發現，而且有症狀也可能被誤以爲是其他婦科疾病，往往一確診就是晚期，所以日常一定要多留意，有異常不要諱疾忌醫。

而且黑色素瘤越早發現治癒率越高，所以學會排查高風險痣很重要，這裏總結了ABCDE判斷方法，也就是從對稱，邊界、顏色、直徑、形態這5個維度觀察：

也就是說，不對稱、邊界不整齊、顏色不均或有變化、直徑超過5-6mm且形態變化還伴隨瘙癢、出血等症狀需要及時就醫排查。

三、關於黑色素瘤的3個真相，早知道早受益

• 從小有的胎記會不會癌變？

別以爲天生的痣或胎記就不會惡變，只要痣直徑超過20釐米就有惡變風險，而且隨着時間流逝，體表的胎記病變風險也在不斷增加，所以發現有異常趨勢還是要及時就醫排查。

• 去痣自己摳行不行？

痣不是皮膚長的青春痘，自行扣掉或者迷信其他偏方去痣，不一定完全能去掉，還可能造成傷口，如果感染更得不償失，因此點痣還是要去專業醫療服務點。

• 患病會不會影響我的壽命？

皮膚患病只要惡性程度不高，或者沒有形成強侵蝕性的癌細胞，通過手術切除依然有很高的治癒率，但如果黑色素瘤惡性程度高又發生了轉移，一旦進入晚期纔會威脅生命安全。

因此日常生活學會預防痣的癌變就很重要了，這些方法一定要牢記：

首先是生活習慣要好，飲食保持營養搭配，保證身體必須的維生素、礦物質可以充分獲取，從而減少癌變風險；

其次身體上的痣儘可能減少外部刺激、摩擦，降低痣細胞癌變風險；

最後就是減少暴曬，尤其是正午太陽紫外線最強的時候，皮膚長期暴露強烈的紫外線下會極大增加痣惡變風險。

尤其是觀察到身體發痣有形態、顏色等明顯改變，千萬不要忽視，儘可能早的排查這些異樣，才能更好的保護身體長久健康。

參考資料：

[1]田惠春，張佳冉，斯璐. 2023年CSCO黑色素瘤診療指南更新要點解讀[J].實用腫瘤雜誌，2023，38(06)：
509-512.10.13267/j.cnki.syzlzz.2023.080.

[2]中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會皮膚腫瘤學組，中國抗癌協會黑色素瘤專業委員會，中國抗癌協會皮膚腫瘤整合康復專業委員會. 色素痣診療專家共識（2025版）[J]. 中華皮膚科雜誌，2025，58(05)：387-395.

[3]《痣也可能癌變？長在這些地方要警惕了！醫生緊急提醒》 .科普中國.2025-9-1.