一、腸息肉從哪來？爲何會癌變？

腸息肉是指腸道黏膜表面突出的隆起狀病變，簡單來說就是原本光滑的結腸、直腸內長了個小肉球。大部分人的息肉不痛不癢，日常不會有任何不適症狀，會在體檢中偶然發現。

根據病理類型可分爲非腫瘤性息肉、腫瘤性息肉，前者是指炎性息肉、增生性息肉，發生與炎症相關。這類息肉的生長速度很慢，不會癌變；後者則主要指腺瘤性息肉，這類息肉有很大的風險會演變成癌，比例在30~50%，體積越大、存在時間越長的息肉癌變風險就越高。

但息肉演變成癌也不是一步到位的，整個過程需要5~10年甚至更長，整個過程爲息肉→輕度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生→早期腸癌→晚期腸癌。

在發展過程中及時發現息肉並切除就可以扼制其演變成癌，即便是發展到早期腸癌，治癒的幾率也很大。

但很多人都忽視了腸癌早期的信號，等到有明顯腹痛、體重下降以及便血等症狀時來引起重視，往往這個時候多已經發展到了中晚期。我國約有80%的腸癌患者確診即中晚期，這個時候治療起來難度會明顯增加。

息肉的發生與年齡也有一定關係，因爲隨着年齡增加細胞的修復機制會逐漸減弱，基因突變累積風險也會明顯增加，這些因素的共同作用下，會導致息肉、腸癌的風險明顯上升。

需要注意的是，大部分息肉都沒有明顯症狀，它會“悄無聲息”地在體內生長。等到身體有明顯排便異常、腹痛等症狀時，息肉往往已經不小了。

所以腸鏡檢查就顯得尤爲重要了，尤其是年齡較大、有家族病史、長期飲食不健康、缺乏運動的人羣，更要定期進行腸鏡檢查。

二、發現腸息肉，可以不切嗎？

很多人對於檢查中發現的腸息肉要不要切很糾結，就如文章開頭說的，到底發現息肉要不要及時切掉呢？

一般情況下，醫生在發生息肉後會建議及時切掉，因爲現在的結腸鏡檢查可以兼備檢查、治療，在檢查的過程中發現息肉就可以及時切除並送病理檢查，這樣做可以及時將結直腸癌阻斷在發生之前，患者也無需二次進行切除術，一個檢查就可以一步到位。

需要提醒的是，很多人覺得息肉很小就可以不用管，這個想法並不正確。

一些體積很小的息肉也可能會有病理性質改變，甚至已經是癌性病變。一些生長位置比較隱蔽的息肉，可能會因爲漏診而持續發展，後續癌變的風險很高。

所以，不能以息肉的大小來判斷是否需要處理，醫生會根據內鏡的檢查結果來綜合評估息肉性質，符合指徵的情況下，無論大小都需要及時切除。

除了上述提到的病理類型，醫生還會根據息肉大小、形態來判斷息肉的治療方案。

• 大小

直徑>5mm的息肉，建議及時切除；≤5mm的非腺瘤性息肉，進展成癌症的風險很低，尤其是位於乙狀結腸、直腸的多發性息肉，活檢證實爲非腺瘤性息肉的話，一般無需切除；息肉有凹陷、扁平、鋸齒狀形態的話，無論大小都建議及時切除。

• 形態

邊緣平坦、光滑、圓潤的息肉，一般爲良性，若直徑≤5mm可以隨訪觀察；如果外觀看起來粗糙，且有潰瘍、出血、凹陷等形態的話，一定要切除。

三、4種食物，或把息肉越“喂”越大！

息肉的發生與多種因素相關，想要預防腸息肉發生，需要先從飲食上去做出改變，這幾種食物一定要少喫。

1、加工肉類

常見的香腸、熱狗、培根等食物都屬於加工肉，這類食物內有亞硝酸鹽等成分。大量攝入會在體內轉換成致癌物，增加腸息肉、腸癌的發生風險。

2、高脂油炸

油炸食物內的脂肪含量很高，且多爲飽和脂肪，它會刺激腸道內壁細胞增殖，促進息肉的產生。且高脂肪的食物容易促進腸道炎症、細胞異常增生，會進一步增加息肉的發生率。

3、含糖飲料

含糖飲料，尤其是果糖含量高的，會在腸道內代謝出促進腫瘤生長的代謝物，爲息肉的生長提供養分，促進其發生、進展。

4、紅肉

豬牛羊肉均屬於紅肉的範疇，這些食物內有豐富的血紅素鐵，在腸道內消化時容易產生亞硝酸鹽等有害物質，會給腸粘膜健康帶來很大的威脅。且紅肉有豐富的高飽和脂肪、膽固醇成分，這些物質會促進膽汁分泌，之後會在腸道菌羣作用下產生次級膽酸等成分，進而促進息肉產生。

四、只要切過息肉，這4點必須牢記在心

1、注意飲食

在切除息肉後的2~3天建議喫半流質食物，72小時後再恢復正常的飲食，這樣做可以降低息肉的復發風險。

2、定期複查

切息肉並不是一勞永逸的，對於有高危風險因素的人來說，還是要注意定期複查隨訪，有發現新的息肉也要及時切除。

3、觀察身體信號

術後有輕微腹脹、少量粘液便是正常的現象，但如果有劇烈腹痛、鮮紅色血便、頭暈心慌等症狀，一定要及時去醫院。

4、長期預防

飲食上要注意不要高脂肪、高糖，以清淡的爲主，可適當多喫膳食纖維豐富的蔬果、粗糧。同時要注意適當進行運動，運動可促進胃腸道蠕動，對腸道健康很有好處。

大部分息肉都是良性病變，對此無需過於害怕，但也不能掉以輕心，發現後及時切除送病理檢查纔是關鍵。

參考資料：
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[3]《發現腸息肉，到底要不要切？》.清華大學第一附屬醫院.2026-08-24.
[4]《95%的腸癌起源於腸息肉，40歲以前做這個檢查，大多都能避免！》.梅斯腫瘤新前沿 .2024-09-28.
[5]《爲什麼有的人總長腸道息肉？消化醫生：這三種食物要少喫！》.人民日報健康客戶端.2023-11-01.