飯沒喫幾口就腹脹、噯氣、噁心……這些看似普通的胃部不適，還可能是胃動力出了問題，即醫學上所說的「胃輕癱」。

近日，話題“這種胃病做胃鏡也很難發現”衝上熱搜，也讓它進入大衆視野，引發關注。

《生命時報》邀請專家，解讀爲什麼胃會“癱”了，並提醒你幾個生活細節做好預防。

好好的胃，怎麼就“癱”了？

胃輕癱，指在沒有機械性梗阻的情況下，胃排空功能減慢，導致食物在胃裏停留時間過長，進而引起一系列消化道症狀。

南京鼓樓醫院消化內科主任醫師張妮娜解釋，通俗理解就是胃的“攪拌機+輸送帶”出了毛病，動得越來越慢，甚至快要罷工了。這是一種胃腸動力障礙性疾病，屬於功能性胃病的一種。

胃輕癱症狀多樣，輕重程度因人而異，常見的有：

1.餐後腹脹、上腹不適或疼痛；

2.早飽感，喫幾口就覺得飽了；

3.噁心、嘔吐，尤其是嘔出未消化的宿食；

4.嚴重時還可出現營養不良、電解質紊亂等。

需要注意的是，這些症狀易與功能性消化不良、胃食管反流混淆。

胃輕癱通常與胃“指揮系統”或“動力系統”障礙有關，根據病因分爲兩大類：

繼發性胃輕癱

• 常由全身系統性疾病或手術、用藥所致，包括：長期血糖控制不佳，損傷支配胃部運動的迷走神經及胃部腸神經系統和動力起搏細胞，導致胃排空延遲；
• 神經系統疾病、風溼免疫性疾病、病毒感染、甲狀腺功能減退症等，也可能影響胃的運動功能；
• 胃底摺疊術、迷走神經切斷術、近端胃切除術等胸腹部手術，均可能損傷胃的神經支配或肌肉結構，影響胃排空功能；
• 阿片類藥物、抗生素、抗心律失常藥物、解痙藥物等，也可抑制胃腸動力，延緩胃排空，長期或大劑量使用可能誘發或加重胃輕癱症狀。

特發性胃輕癱

找不到明確病因，佔很大比例。

診斷該病要排除機械性梗阻，確認胃排空延遲。排除機械性梗阻常需進行胃鏡或上中消化道造影檢查。

長期喫太飽，可能拖垮胃動力

長期不良飲食習慣雖然不是胃輕癱的直接病因，卻會加重胃的負擔，誘發或加重功能性消化不良等胃動力問題，甚至可能成爲胃輕癱的“推手”。

喫太飽後，胃會從拳頭大小擴張至數十倍，壓迫賁門括約肌，影響其正常功能，導致胃酸反流，產生“燒心”感。與此同時，大量血液被調動到消化系統以應對超額負荷，人會感到明顯的疲勞和睏倦。

胃輕癱雖然不直接由喫太飽導致，但長期暴飲暴食確實會對胃動力造成漸進性傷害。胃壁平滑肌長期處於過度牽拉狀態，收縮能力逐漸下降；食物長時間滯留胃內，進一步加重胃排空負擔。研究顯示，長期高脂飲食可延緩胃排空，加重胃的負擔。如果持續不改，胃動力可能難以恢復，嚴重時甚至發展爲胃輕癱。

此外，長期喫得過飽還與超重、2型糖尿病等代謝性疾病密切相關，而這些疾病本身又是繼發性胃輕癱的重要病因。喫太飽雖不是胃輕癱的直接“元兇”，卻可能誘發或加重胃動力問題，不容忽視。

真正護胃的6個建議

被粗暴對待的腸胃任勞任怨，日復一日幫助人體消化食物、吸收營養、排出廢物，出現不適時常常爲時已晚。

北京營養師協會理事、中國註冊營養師於仁文給出一套食療養胃建議。

按時喫飯7分飽

三餐定時，晚餐不宜過晚，避免食物積存難消化。保護腸胃，最重要的一點是不要暴飲暴食。七分飽有助控制體重、保養腸胃。

溫度適中味清淡

食物不宜過冷、過熱。過燙食物灼傷口腔、食道和胃黏膜；過冷食物易致胃腸應激。過鹹可使胃黏膜變薄，也是誘發胃癌的因素之一；過甜刺激胃酸過多分泌；過辣可引起腸道暫時性應激反應。

蛋白脂肪不宜多

高蛋白高脂肪食物如果一次喫得過多，平均需要消化3~4個小時，不僅會攝入較多熱量，也給肝腎帶來不少負擔。

因此，要適度控制高蛋白、高脂肪食物，如五花肉、排骨、肥牛、肥羊、肘子等肉類，堅果、油炸食物的總量也要嚴格控制。

食物軟硬因人而異

對於胃腸不好的人，相對軟爛的食物可減少消化負擔，可嘗試蒸或煮等低溫烹調方式。比如牛肉，相比燉牛肉，做成牛肉餡兒餃子或者牛肉丸子，可大大縮短加熱時間，使牛肉中的B族維生素得到有效保留。

主食可選擇饅頭、發糕等發酵食物，少喫煎炸主食；雞蛋蒸成蛋羹會比煎雞蛋更少用油，而且蛋白質更容易吸收。

需要注意的是，“食宜軟”主要針對特定人羣，如幼兒、產婦、胃病患者、咀嚼和吞嚥能力較差的老年人等。牙齒咀嚼功能完備、腸胃功能較好的健康人羣長期進食軟食，反而會降低腸胃能力。

細嚼慢嚥身體好

經過細嚼慢嚥的食物，進入胃以後，更容易被充分消化。同時，咀嚼過程中，人體消化系統會條件反射地分泌出更多消化液，更利於食物的消化吸收。另外，細嚼可以延長進餐時間，避免因進餐太快而攝入過多食物。

選擇零食很重要

孕產婦、兒童、高血糖人羣可兩餐間加餐。零食首選新鮮水果、低糖酸奶、純牛奶、原味堅果；易低血糖者可備餅乾、麪包、糖塊。▲

本期編輯：張宇