頭皮上摸到小凸起，千萬當心一種情況！
猜你一定有過這種時刻——
不知不覺，手指鑽入髮間
摸到了幾粒小小的凸起
指甲來回——輕攏慢捻抹復挑
感受到了一股難以言喻的解壓爽感
摳下小凸起的一刻，如獲至寶！
↓真是暗爽他媽給暗爽開門，暗爽到家啦↓
成就感拉滿！
很少有人知道，這個無意識養成的小習慣
破壞頭皮最！狠！了！
摳頭一時爽，「禿頭」火葬場！
如果你的頭皮，反覆長出各式各樣的小疙瘩，甚至有時還伴隨着頭油、頭屑、頭癢、頭皮泛紅、結痂等等問題 ……
那就要小心了
問題的根源很可能是——
因馬拉色菌過度繁殖引起的
脂 溢 性 皮 炎 ！[1]
馬拉色菌原是皮膚上的「原住民」
平時靠喫點頭油爲生，大家和諧共處
但當你——
皮脂腺就開始⚠️井噴式出油⚠️
對馬拉色菌來說，這無疑是開啓了
「無限量自助暢喫」，致頭皮屏障嚴重破壞！
頭越來越油、頭屑多且大塊等的情況越來越重
從而誘發了脂溢性皮炎！
超過 70% 的人，脂溢性皮炎容易集中在頭皮，而且它還很難被根治，主要體現在——
季節性：它常在秋冬季節更明顯[2]
反覆性：還會反覆發作，時輕時重
誘因多：當你太累、壓力大、作息不規律、飲食油膩、免疫力下降時，容易復發或加重
你中招了沒？
更要命的是，如果不及時干預，或還會造成：
如果再不加以控制，可能蔓延至面部、胸部和背部等其他區域，顯著降低生活質量！[3]
你以爲洗得勤快些就好了？
其實反而治標不治本、拖慢了治癒進程！
想要逆轉頭皮狀態，
從根源抑制頭皮真菌纔是硬道理！
這時候——
皮膚科醫生的 2 大王牌！
有效、安全對付馬拉色菌
《酮康唑洗劑專家共識（2023）》和《脂溢性皮炎中西醫診療專家共識（2024版）》均將以下兩類列爲一線推薦成分——
✨ 2% 酮康唑 + 1% 二硫化硒 ✨
看到這裏你可能會想：既然兩個都這麼厲害，我挑一個用不就行了？
先看看幾位僅使用其中一種洗劑的網友的真實反饋：
其實，改善思路從來不是「二選一」，而是——
↓
不必死磕一種：兩者可以
分階段，打配合！
2022年發表在《Journal of Cosmetic Dermatology》的一項研究，直接驗證了「酮康唑+二硫化硒」先後使用方案的優越性[4]——
所以，文獻推薦的超絕策略很清晰——
急性期（前 4 周）- 用 2% 酮康唑
每週 2 次，使用 4 周——精準殺菌 + 抗炎，快速壓制瘙癢、小凸起、紅斑、頭屑
維持期（第 5 周起）- 用 1% 二硫化硒
每週 3～4 次——控油、去屑、調節頭皮微生態，把「戰場」打掃乾淨，防止馬拉色菌反撲
兩者和洗髮水日常交替：
症狀穩定後，酮康唑、二硫化硒可與日常洗髮水交替使用——作爲頭皮微生態的「長期維穩」，拒絕反覆！
我們也邀請了幾位深受頭皮小疙瘩、頭油、頭屑、頭癢甚至脂溢性皮炎等困擾的小夥伴來進行長達 3 個月的測試，效果顯著 ——
小夥伴 1 - 小 Q：凸起、紅斑嚴重
小夥伴 2 - 言言：脂溢性皮炎
小夥伴 2 - 懂懂：頭油、頭屑明顯
不過，除了知道該用什麼
也得知道怎麼用：
是啥牌子都行嗎？
具體咋用？
能不能天天當普通洗髮水用？
洗頭時如何兼顧前胸後背的凸起和痘痘？
爲了防止大家踩坑
我們特地準備了一份
《酮康唑&二硫化硒-保姆級攻略》
請移步今天推送的第二條內容
帶你一鍵抄作業
打贏這場頭皮保衛戰！
本文合作專家
劉劍菲
比利時魯汶大學生物科學碩士
500 強企業護膚品配方師
參考文獻
[1]國家衛健委毛髮質控項目專家委員會,國家中西醫結合醫學中心毛髮專病醫聯體,中國整形美容協會中醫美容分會,等.脂溢性皮炎的中西醫診療專家共識(2024版)[J].中國皮膚性病學雜誌, 2025, 39(1)
:1-9.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202406018.
[2]Kutlu M .Evaluation of the correlation between frequency of seborrheic dermatitis and quantitative climate data[J].International Journal of Dermatology, 2021.DOI:10.1111/ijd.15783.
[3]Gupta A K , De Doncker P , Talukder M .Role of Topical Ketoconazole in Therapeutic Hair Care Beyond Seborrhoeic Dermatitis and Dandruff[J].JEADV Clinical Practice, 2025, 4(4).DOI:10.1002/jvc2.70026.
[4]Massiot P, Clavaud C, Thomas M, Ott A, Guéniche A, Panhard S, Muller B, Michelin C, Kerob D, Bouloc A, Reygagne P. Continuous clinical improvement of mild-to-moderate seborrheic dermatitis and rebalancing of the scalp microbiome using a selenium disulfide-based shampoo after an initial treatment with ketoconazole. J Cosmet Dermatol. 2022 May;21(5):2215-2225. doi: 10.1111/jocd.14362. Epub 2021 Aug 20. PMID: 34416081; PMCID: PMC10234447.
策劃製作
策劃：水衣 | 監製：Feidi & 王姐
插圖：見圖注 | 封面圖來源：站酷海洛
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