近日，演員陳坤在直播中表示自己生病瘦了十幾斤，相關話題詞引發網友討論。一些人也表示，自己有時生病也會掉體重。

爲什麼生病時，體重掉得快？這正常嗎？

《生命時報》邀請專家，告訴你生病掉體重的原因，並提醒你生病時需補充哪些營養。

生病時，爲什麼會掉體重？

生病時體重下降，其實是身體在集中一切資源“防禦”，這背後主要有3個原因。

免疫系統主動消耗能量

2024年發表於美國期刊《黏膜免疫學》的研究發現，呼吸道病毒感染後，免疫系統會主動消耗大量能量用於對抗病原體。

研究證實，一種名爲IL-1α的免疫信號分子在其中起關鍵作用，阻斷它後，由T細胞驅動的感染相關體重下降會明顯減少。也就是說，體重下降本身就是免疫系統“作戰”的一部分。

食慾下降導致攝入減少

生病時沒胃口，與一種因子有關。2024年發表於《大腦、行爲與免疫》的研究指出，感染後GDF-15水平升高，會抑制食慾、增加能量消耗。

比如，發燒時基礎代謝加快，熱量消耗增加，而炎症因子同時抑制食慾，喫得少、耗得多，體重自然容易下降。

肌肉被分解用來供能

感染期間身體代謝加快，爲了給免疫系統提供能量，會加速分解骨骼肌蛋白。生病時消耗的能量中，相當一部分來自蛋白質和肌肉儲備的分解。這也是很多人病癒後常感覺渾身乏力的原因——肌肉被消耗了。

需要注意的是，生病時體重輕微下降，屬於身體的正常防禦反應。但若體重持續下降，同時伴有肌肉明顯流失，就要警惕。

美國癌症協會前首席癌症控制官理查德·溫德博士表示，在飲食或鍛鍊沒有發生改變的前提下，如果體重突然間減輕5公斤以上，就需要及時就醫檢查，這可能是腫瘤或糖尿病等疾病的表現。

多攢點“肉”，真的能扛病

重慶大學附屬腫瘤醫院營養科主治醫師、註冊營養師黃清卿表示，人們常說“生病就是胖子拿肉抵，瘦子拿命抵”，這句話雖然有些誇張，但在一定程度上反映了肌肉和脂肪在抵抗疾病中的重要作用。

經得起疾病消耗

與瘦人相比，胖人體內存有相當重量的脂肪組織，當他們生重病時，尤其是禁食期間，這些“油”可分解代謝產生能量，填補生病期間所消耗的能量。而瘦人體內脂肪儲存有限，經不起消耗，很快就會用光。

提高基礎代謝率

肌肉組織比脂肪組織會消耗更多能量來維持機體生命活動，因此增加肌肉量可提高身體基礎代謝率，有助在疾病或治療期間維持正常的體重和代謝。

增強心肺功能

肌肉量的增加可提升心肺系統功能，使心臟更有效地泵血，肺部更有力地進行氣體交換，這對於疾病治療期間的體能恢復和整體健康至關重要。

改善身姿和平衡

強壯的肌肉有助支撐骨骼，減輕關節負擔，從而改善身體姿勢和平衡，預防摔倒。即便突發摔倒，胖人皮下肌肉和脂肪組織較厚，可起到緩衝作用，可減少骨折甚至其他嚴重問題的幾率。

提高恢復能力

較高的肌肉量和脂肪組織，可爲身體提供充足的能量，有助在疾病中或手術後更快地恢復體能。

維持正常體溫

脂肪有良好的保溫性能，寒冷環境下，脂肪能有效減少人體熱量的散失，維持體溫穩定。

雖然一定的脂肪儲備可爲身體提供額外的保護和支持，但這並不意味着越胖越好。脂肪積累過度可能造成一系列健康問題，如肥胖、心血管疾病、糖尿病等。

體重指數[BMI=體重（千克）除以身高的平方（米）²]控制在18.5~23.9之間，老年人可適度放寬，適宜範圍爲22~26.9。

營養專家：生病時該怎麼喫？

“感冒發燒不能喫雞蛋”“有傷口不能喫魚蝦”“癌症患者不能喫雞和魚”……類似的說法在民間廣泛流傳，似乎人只要一生病，就要跟肉蛋奶“絕緣”。

首都醫科大學附屬北京友誼醫院營養科營養師石正莉表示，這樣做非但不利於疾病恢復，還可能讓病情加重。

發燒多補蛋白質和維生素

感冒發燒時，人體的新陳代謝加快，身體中蛋白質分解加速，B族維生素的排出量也大大增加。因此，發燒時要格外注意補充富含蛋白質和維生素的食物，否則可能會延長康復時間。

人體相對虛弱時，消化液分泌較少，建議通過雞蛋、魚肉補充優質蛋白質，它們相對好消化，而且含有人體必需的多種氨基酸，有利於增強機體對病毒的抵抗力。

傷口恢復期補氨基酸

傷口恢復期內，人體對優質蛋白質的需要量也會增加。蛋白質攝取不足，不但傷口癒合緩慢，還會增加感染風險。

優質蛋白中的一些氨基酸對於傷口癒合和抗感染有着積極作用，比如精氨酸，它能促進肌肉組織生長、增強免疫力。

富含精氨酸的食物有海產品、瘦肉、禽肉、奶類及其製品。半胱氨酸也是傷口癒合所必需的氨基酸，它由體內的蛋氨酸轉化而來。富含蛋氨酸的食物有魚類和蛋類。

腫瘤患者要喫肉蛋奶

多數癌症患者需要通過補充優質蛋白質和多種維生素增加機體的免疫力，肉蛋奶也是這類患者的理想食物。

研究顯示，30%癌症的發生與飲食不合理及營養不良有關，40%~80%的癌症患者發生營養不良，約20%的癌症患者直接死於營養不良。

此外，肺結核、重症、燒傷及化療患者，常因臟器功能障礙、噁心嘔吐、味覺改變或藥物副作用，難以經口攝入足量食物；同時，消化吸收受限、消耗增加，本就入不敷出。若再盲目忌口，不喫肉、蛋、奶，蛋白質、能量、鐵、維生素B12等營養素攝入不足的風險將進一步加大。

對於生病的人來說，肉、蛋、魚等食物建議採用燉、煮、煨等方式烹調，減少營養素流失，降低有害物生成；存在吞嚥障礙者，可將食物剁碎、高壓燉煮或打成漿，增加順口性。

生病時不要盲目禁食肉蛋奶。特殊人羣不確定飲食禁忌時，可諮詢醫生等專業人士。▲

本期編輯：張宇