肺癌，是吸菸的人才會患的癌？大錯特錯！

最新流行病學數據顯示，不吸菸的女性羣體反而越來越多，成肺癌主流受害者。

一、肺癌爲何成爲中國女性第一大癌症？

2024年國家癌症中心發佈的調查報告顯示，肺癌不但在我國女性羣體新發率第一，也是導致女性死亡的頭號威脅，危害程度甚至超過了乳腺癌。

其實在過去30多年中，女性肺癌年齡標準化發病率一直顯著增長，其中年輕女性居多。在上海的一項研究數據顯示，45歲以下的肺癌病例從6.2%上升至15.4%，而其中年輕女性的比例也從3.4%激增至19.2%，和男性保持同期平穩的情況形成強烈反差。

這不得不讓人疑惑：不應該是喜歡抽菸的男性更容易患肺癌嗎？怎麼女性反而受其害？

值得注意的是，這些女性肺癌病例中，有相當一部分人連煙都沒抽過。根據數據顯示，全球53%的女性肺癌患者不是吸菸引起，國內也有研究統計，女性肺癌患者中不吸菸的人佔到了98.2%。

事實上，女性雖然不吸菸，但被動吸菸情況很常見，這種非自願吸菸簡單來說就是被動吸入他人抽菸呼出的煙霧，或者菸草燃燒後遺留在各種環境中煙霧，比如二手菸、三手煙或氣溶膠吸入等。

其中三手煙暴露更爲隱蔽，因爲煙霧中的有害物會通過附着傢俱、衣服或牆面上，再持續通過皮膚、呼吸接觸進入人體。而氣溶膠吸入主要來自電子煙和加熱菸草等產品釋放的有害煙霧。

另外工作場所也是女性另一重要暴露源，很多工作室內並沒有禁菸條例，女性員工職場被動吸菸很難避免，研究顯示長期高度暴露的女性肺癌風險會增加2倍。

女性被動吸菸幾乎貫穿童年到成年，尤其是被動吸入的煙霧顆粒物更細小，呼吸過程中更容易深入肺泡，所以長期的累積式傷害也在悄悄種下癌症種子。

除了二手菸，導致女性肺癌的另一推手也在我們身邊，那就是烹飪油煙。

油煙中含有一定致癌物，如果廚房通風不佳，烹飪時產生的致癌物濃度無異於在密閉的室內同時點燃96支菸，而且烹飪幾乎每天都在進行，這些日復一日的暴露風險也不可小覷。

此外長期接觸汽車尾氣、氡等有害氣體也是導致肺癌的主要誘因，尤其是氡氣，濃度每增加100Bq/m3，就是提升約16%肺癌風險。

二、肺癌來臨，腿先知？

很多人以爲咳嗽是肺癌的典型症狀，其實在臨牀中雙腿的某些異常反應，也是肺癌的早期預告，只是很多人沒重視。

1、兩腿莫名疼痛

經常感覺腿痛，位置不固定，塗藥也無法緩解，還和普通關節炎不一樣，晚上走的多了，反而更容易出現疼痛，這種莫名的腿痛要小心，可能是肺癌引起的系列反應，如果排除外傷、風溼、痛風，還經常感覺腿痛，一定要小心肺部誘因。

2、腿腫一按一個坑

如果肺癌壓迫了胸腔的大血管，限制了下半身的血液迴流，就會導致腿部腫脹。

腫瘤本身也可能成爲腫脹的罪魁禍首之一，通常摸起來硬硬的、推不動，按下去還有點痛，可以輔助辨別。

此外，擴散到下肢的肺癌細胞還會釋放促凝物質，讓血液更容易凝固，形成癌性血栓，使下肢腫脹。

3、腿部皮膚異常

小腿部皮膚顏色出現暗紫色或褐色改變，皮膚質地也變得粗糙、發厚或出現魚鱗狀的改變，還伴隨瘙癢或腿腫的情況，要小心肺癌導致的靜脈迴流受阻引起是血瘀色素沉着，和異常性狀改變，還有些患者會因此出現腿部皮膚潰瘍，反反覆覆很難癒合。

4、腿部發麻發沉

除了腰椎間盤突出或神經炎會導致腿部發麻變沉外，肺癌轉移到腰椎或胸椎時也會出現類似表現，往往是腫瘤壓迫脊髓或神經根，引發腿部麻木無力，行走喫力，這也是要警惕的肺癌症狀。

肺癌不是突然發生的，甚至它的出現都有人爲的縱容，小病不注意等拖到肺癌才後悔莫及，尤其是以下這些高危人羣，一定要注意篩查。

1、經常咳嗽

肺癌的咳嗽和普通感冒引起的咳嗽不同，患者往往是乾咳或有少量白粘痰，持續時間較長，一般連續出現3周以上咳嗽，沒有好轉跡象，要注意篩查。

2、聲音嘶啞還呼吸不暢

喉嚨發緊、聲音變得嘶啞，早上起來還容易感覺胸悶氣短、頭暈，很多人緩過來就不再重視，因此忽視了可能的肺癌風險。

3、手指出現杵狀指

臨牀在10%的肺癌患者都有杵狀指的症狀，還伴隨明顯關節疼痛，但現實中人們容易歸類爲風溼引起的關節不適，只是通過簡單的膏藥進行處理，從而延誤了病情治療時機。

4、胸、背、肩膀疼痛

有數據顯示50%的肺癌患者會出現類似疼痛症狀，如果還伴隨咳嗽和胸悶氣短症狀，要高度重視，及時篩查。

對付肺癌，其實最有效的方法就是早篩查、早診斷、早治療。

目前最常見的篩查方法就是低劑量螺旋CT，可以及時發現早期肺癌微小病竈，預防高危人羣20%的肺癌死亡率，建議有上述高危情況的人羣最好每年做一次；另外預防肺癌還要儘可能的遠離風險因素，比如吸菸、二手菸、空氣污染等，即便患了肺癌，只要發現的早，治癒率也有80%左右。

然而現實中很多嚴重的肺癌患者都是拖出來的，不要等拖到中晚期纔想起檢查，關注身體健康，及時注意篩查，把可能的病竈及早扼殺才能保障長久健康。

參考資料：
[1]《肺癌成中國女性第一大癌症！身體給出的“警示”，不要忽視》.央視新聞.2026-4-17.
[2]《少肺癌是"拖"出來的！醫生：這4類人要定期檢查！》 .科普中國.2022-7-12.
[3]《肺癌一發現就是晚期？一個方法就能避免》.中國疾控中心.2025-4-23.