35 歲後更容易懷雙胞胎？關於生雙胞胎的 10 個真相

每次在外面看到長得一模一樣的雙胞胎，大家都會忍不住駐足多看幾眼。

大多數備孕的夫妻也都幻想過，要是能一次懷個雙胞胎，那該多好。

圖片來源：圖蟲創意

但，懷孕本來就不容易，如果真的懷上了雙胞胎，壓力也會更大……

下面我們就來聊聊——關於雙胞胎的 10 個真相。

研究發現：35 歲後自然懷孕

更容易懷雙胞胎

女性正常每月只排出 1 個成熟卵子，所以人類大多一胎只生一個。

可有一個反直覺的現象是：35 歲以後高齡女性懷上雙胞胎的概率，反而比年輕女性更高。

2021 年，牛津大學等機構的研究人員發佈在《Human Reproduction》上一項全球人口研究數據顯示：自 1980 年代以來，全球雙胞胎出生率增加了 1/3，相當於每年約有 160 萬對雙胞胎出生。

研究發現，這種增長有 2 個原因：

• 輔助生殖技術的普及

• 生育年齡推遲

生殖技術大家都能理解，那爲啥生育年齡推遲，還容易生雙胞胎呢？

2006 年荷蘭阿姆斯特丹自由大學醫學中心的一項研究顯示：

隨着年齡的增長，35 歲以上的女性，在一個排卵週期中同時發育出 2 個以上成熟卵泡（直徑>14mm）的概率顯著更高。

也就是說——35 歲以後，女性的身體更可能在一個月裏「準備」兩個卵子，懷上異卵雙胞胎。

爲什麼會發生這樣的變化？

這和一種叫做促卵泡激素（FSH）的激素有關。

促卵泡激素 FSH （一種刺激卵巢中的卵泡發育成熟的激素）會精準管控卵巢，只要有一個卵子成熟，激素就會迅速停止發力，正常來說，每月只有 1 個卵子排出。

研究發現：隨着年齡的增長，卵巢儲備減少，給大腦的反饋就會變弱；大腦收不到反饋，就會拼命催激素工作，結果催過了頭——可能一次性激活了 2 個卵泡。

所以，35 歲以後生育能力下降，但生雙胞胎的概率反而上升了。

35 歲以後更容易生雙胞胎，那是不是可以等一等，一舉兩得？

不建議。

35 歲後媽媽懷雙胎，是「雙倍驚喜」，更是「雙倍風險」

接下來我們詳細說說。

那科學上是否存在最佳生育年齡呢？

孕期的身體不適

可能會更強烈

孕期 hCG（人絨毛膜促性腺激素）水平和孕吐發生的程度相關。

孕媽要是懷了兩個，血中 hCG 水平會增高得更明顯，這樣，雙胞胎孕媽在孕早期就更容易孕吐、吐起來也更猛烈。

不過也不用太擔心，一般情況下，像大多數孕媽一樣，雙胞胎孕媽的孕吐症狀會在 12～14 周左右逐漸緩解和消失。

對於懷了雙胞胎孕媽來說，孕期更猛烈的，當然不止孕吐。

雙胞胎孕媽會比多數孕媽更容易出現背痛、睡不好、胃反酸燒心等症狀；另外，雙胞胎孕媽還更容易出現貧血以及產後大出血。

一手抹一把，都是辛酸淚。

陰道出血比較常見

千萬別慌

雙胞胎和多胞胎孕媽，在孕早期明顯比單胞胎孕媽更常出現陰道出血，因爲她們流產的機率比單胞胎孕媽相對要高。

但是，發現陰道出血，孕媽也不用過於緊張。很多情況下，不管懷的是幾胞胎，在孕早期，由於受精卵着牀、宮頸外翻、宮頸息肉等原因都可能會出現陰道出血，一般出血量較少，不用太過緊張。

只有出現陰道持續出血，而且量較多、內含血塊的時候，流產的可能性纔會明顯增加。

這時候，需要立刻就診。

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懷雙胎孕媽需要多喫葉酸

2 倍都不止！

懷上雙胞胎的孕媽，需要在懷孕時補充更多的葉酸，這樣才能保證兩個胎兒神經系統發育所需的營養。

那麼，到底該喫多少呢？只懷一個寶寶時，每天喫 400 μg，那懷上兩個是不是加倍就好？

不是這麼算的哦，醫師建議：懷雙胞胎的孕媽每天要補 1000 μg（也就是 1 mg）葉酸。

假如孕媽缺乏葉酸，可能會影響寶寶的神經發育。

懷兩個

孕期可能胖得更厲害

雙胞胎孕媽肚子裏有兩個胎兒、兩個胎盤、更多羊水，肚子會比同月份的單胞胎孕媽明顯大。

這時候，孕媽需要爲兩個胎兒提供充足的營養，自然也要多喫些。於是，稍不小心就在變胖的路上一去不返了……

根據 National Academy of Medicine 目前對雙胎妊娠孕婦，整個孕程增重量的指南爲：

懷孕體重增重數，是由「孕前體重指數（BMI）」決定。

也就是說：你的孕前 BMI ，對應了孕期增重範圍。

BMI = 體重（kg）÷ 身高（m）²

• 體重正常孕婦（ BMI 18.5～24.9 ）：增重 16.8 ～ 24.5 kg，相比單胎孕婦增加 45% ～ 51%；

• 超重（ BMI 25.0～29.9 ）：增重 14.1 ～ 22.7 kg，相比單胎孕婦增加 95%～99%；

• 肥胖孕婦（ BMI ≥ 30.0 ）：增重 11.4 ～ 19.1 kg，相比單胎孕婦增加 110%～126%。

由於每個孕婦的具體情況不同，孕媽們最好跟醫生溝通一下，來確定最適合自己的增重量。

孕期增重是無可避免的，但我們可以通過產後修復，科學鍛鍊，恢復好身材。

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產檢更頻繁

需要經常做 B 超

懷過孕的媽媽都知道，產檢是一件很辛苦的事情。每次去醫院產檢都得花上一整天，感覺像經歷了一次長征。越到後面越不方便，但要去得更頻繁。

比起只懷一個，懷兩個的風險會明顯增高，醫生也需要更頻繁地檢測胎兒以及孕婦的健康情況。

通常，單胎孕媽只需要在孕 6～13 周時做 NT，孕 20～24 周做「大排畸」等的超聲檢查就可以。

但雙胞胎媽媽卻需要在整個孕期都時不時接受一下 B 超檢查……

對於雙胞胎孕媽來說，孕早期的超聲檢查是確保早期診斷雙胎妊娠、確定準確孕齡及判斷絨毛膜性的最佳方法，這些都有助於儘早發現寶寶是否有面臨一些特殊的嚴重妊娠併發症的風險。

所以第一次的超聲報告單非常重要，以後複查的時候，孕媽們都要記得帶上。

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胎動不會提前出現

孕媽不用着急

無論懷的是單胞胎還是雙胞胎，胎動大都會在懷孕 18～20 周時出現。

已經生過一胎的孕媽會更早感受到胎動，因爲她們已經清楚胎動的感覺，不會像新手孕媽那樣，把胎動和胃腸道蠕動混爲一談。

尤其小心

妊娠糖尿病和先兆子癇

雙胞胎孕媽比單胞胎孕媽更容易患上妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病可能會導致巨大兒，增加剖宮產的機率。而且患過妊娠糖尿病的孕媽，即使在產後血糖恢復到正常，之後也比常人更容易患上 2 型糖尿病。

還有臨牀數據顯示出，雙胞胎孕媽更容易患上子癇前期。

子癇前期的症狀包括高血壓、蛋白尿，有時還會出現四肢水腫。倘若孕媽病情控制得不好，可能會發展成重度子癇前期，嚴重的話，甚至可能寶寶危及生命。

提早準備待產包

當心早產

超過半數的單胞胎孕媽會在孕 40 周左右生下寶寶，但雙胞胎孕媽生產時間大約是 36～37 周。

一般情況下，如果雙胞胎寶寶在 34 周後出生，身體情況通常是比較好的，但他們總歸是早產兒，體重較輕，身體也偏弱一些。

可惜目前沒有較好的方法來防止早產。所以雙胞胎的父母，最好在孕晚期就開始儲備一些早產兒餵養、護理的知識，避免到時候手忙腳亂。

對於即將生產的準媽媽，我們也總結了待產包清單、超全坐月子攻略、月子食譜。

不一定非得剖

但很可能需要剖

相比於單胞胎，雙胞胎孕媽剖宮產的機率更高。

這主要是因爲，雙胞胎孕媽肚子裏的寶寶，屁股朝下的發生率比較高。這時候順產危險較大，剖宮產則比較安全。

假如雙胞胎裏下面那個頭朝下，孕媽是可以試着順產的。

總之一句話，該怎麼生，還是聽醫生的吧。

我們羨慕別人懷雙胞胎，但哪裏知道雙胞胎的媽媽有多辛苦呢。

所以順其自然更重要，不要強求雙胎妊娠，須知其相關妊娠風險可不止增加一倍，沒必要爲了生雙胞胎去冒無謂的風險，順勢而爲才合乎自然規律哦～

無論是否生育雙胞胎

在一年什麼時間懷孕，也是有「講究的」

是三月、四月、還是九月、十月？

各個季節受孕有區別嗎？

「一年最佳懷孕時間解讀」

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參考文獻

[1]Beemsterboer SN, Homburg R, Gorter NA, Schats R, Hompes PG, Lambalk CB. The paradox of declining fertility but increasing twinning rates with advancing maternal age. Hum Reprod. 2006 Jun;21(6):1531-2. doi: 10.1093/humrep/del009.

[2]UpToDate：Twin pregnancy nutritional recommendations

[3]https://www.msdmanuals.cn/professional/multimedia/table/guidelines-for-weight-gain-during-pregnancy

[4] 中華醫學會婦產科學分會產科學組. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中華婦產科雜誌, 2018, 53(1): 7-13.

本文合作專家

朱好

復旦大學附屬婦產科醫院

產科副主任醫師

策劃製作

策劃：嘉澍、阿童木 | 監製：大力

封面圖來源：站酷海洛