【名醫攜手】

北京專家王世傑教授到訪湖北省婦幼神經外科

“孩子出生時早產、缺氧，好不容易保住了命，沒想到7歲了還走不穩……”
這是小鵬（化名）媽媽的心裏話，也是無數腦癱患兒家庭的真實寫照。

本週，湖北省婦幼保健院神經外科連續完成2臺大腦性癱瘓（腦癱）患兒手術，並特別邀請北京著名腦癱外科專家——王世傑教授來院會診、聯合手術。其中一名患兒“小鵬”的故事，值得每一位家長了解。

一、小鵬的故事：7年踮腳、剪刀步，康復6年效果不佳

小鵬今年7歲。出生時早產數週，體重不到2公斤，因腦血氧（缺氧缺血性腦病） 在新生兒科住了近2個月。

1歲左右，家人發現他學站、學走明顯慢於同齡孩子：

• 總是踮着腳尖，腳後跟落不了地；
• 雙腿像剪刀一樣交叉，邁步困難；
• 走路搖搖晃晃，極易摔倒。

多家醫院診斷爲“痙攣性腦性癱瘓”。此後，小鵬堅持了6年康復訓練（物理治療、按摩、矯形器等），但下肢僵硬和異常步態改善甚微。隨着體重增長，膝關節、髖關節變形風險越來越高。

本週，小鵬家人慕名來到湖北省婦幼保健院神經外科，明確表示：願意嘗試手術，只求孩子以後能走得更穩、更有尊嚴。

二、什麼是大腦性癱瘓（腦癱）？不只是“腿的問題”

腦癱是指胎兒或嬰幼兒期大腦尚未發育成熟時，因早產、缺氧、感染等導致的非進行性腦損傷。它主要影響運動、肌張力、姿勢和協調，但智力不一定受損。

腦癱患兒常見的下肢畸形（小鵬基本全中）

醫生提醒：如果孩子出生後有腦損傷高危因素，且出現踮腳、交叉腿、走路不穩、X型腿，應儘早到神經外科或康復科評估。

三、爲什麼康復多年還是沒效果？手術是“解綁”的關鍵

很多家長問：“康復訓練做了好幾年，怎麼還是踮腳、剪刀步？”

我院神經外科馬雲富主任解答：

“康復訓練是基礎治療，能維持關節活動度、延緩畸形進展。但當肌肉痙攣嚴重、已出現固定性攣縮或骨骼變形時，單純康復往往力不從心。這時需要外科手術介入，解除異常增高的肌張力，爲後續康復打開‘黃金窗口’。”

針對腦癱下肢畸形的主流手術方式

小鵬目前已完成術前評估，擬行SPR+跟腱延長術聯合方案。

四、名醫助力：北京專家王世傑教授來院會診手術

本週，我科特邀請北京著名腦癱外科專家——王世傑教授來院，共同爲2例腦癱患兒實施手術。王世傑教授是國內最早開展SPR手術的專家之一，在小兒腦癱、痙攣狀態外科治療領域享有盛譽。

兩例手術均順利完成，目前患兒恢復良好，下肢肌張力明顯下降，足尖和剪刀步態初步改善。

王世傑教授指出：
“腦癱手術不是‘治癒’腦損傷，而是解除異常痙攣、矯正畸形、重建平衡。最佳手術年齡爲3-8歲。太早容易誤判復發，太晚關節骨骼已固定畸形。小鵬7歲，正處於理想手術窗口期。”

王世傑教授

五、家長最關心的三個問題

❓ 手術後孩子就能正常走路了嗎？

不能。 腦損傷不可逆。手術目標是降低肌張力、矯正畸形、改善步態、減輕護理難度，讓孩子走得更穩、更省力，減少摔倒，提高生活質量。

❓ 手術後還要康復嗎？

必須堅持！ 術後肌張力下降是康復訓練的黃金窗口，需要繼續物理治療、步態訓練、力量訓練，才能鞏固手術效果。

❓ 什麼年齡做手術最好？

一般爲3-8歲。 小鵬7歲正是最佳時機。

六、給所有腦癱患兒家庭的一句話

小鵬媽媽說：“我們不奢望他和別的孩子一樣跑跳，只希望他以後能自己穩穩當當地走去學校。”

這句話道出了無數腦癱家庭的樸素願望。
腦癱不是智力障礙，不是絕症。 通過規範的康復 + 適時的手術 + 長期的家庭支持，許多孩子可以學會獨立行走、生活自理。

湖北省婦幼保健院神經外科，長期致力於小兒腦癱的綜合外科治療，並定期邀請北京、上海等國內頂尖專家來院會診手術。如果您身邊有踮腳、剪刀步、X型腿、走路不穩的孩子，歡迎前來諮詢評估。