「胃癌」誘因排行榜上，這項排第一

胃癌的發生並非一朝一夕，與日常生活習慣息息相關。2024年，國家癌症中心在《柳葉刀》上發表的一項研究顯示：

我國超一半的胃癌可歸因於可改變的危險因素；在胃癌誘因排序中，幽門螺桿菌感染（簡稱“幽螺”）居於首位。

4月9日是國際護胃日，《生命時報》邀請專家解讀胃癌的危險因素，教你科學遠離這種感染。

胃癌誘因排序：

幽門螺桿菌感染居榜首

國家癌症中心的研究團隊分析了我國682個癌症註冊中心的發病率數據，發現我國胃癌誘因排序出現了變化，具體來說：

2000年，胃癌可改變風險因素佔總發病的80.75%，排名依次爲幽門螺桿菌感染、吸菸、醃製食品、飲酒、不健康體重、糖尿病；

預計到2050年，排名將改爲幽門螺桿菌感染、吸菸、不健康體重、糖尿病、醃製食品、飲酒；幽螺感染仍然居於榜首。

胃部的癌變是多因素、多步驟、多階段發展過程，導致胃癌的因素有很多，包括遺傳、環境和飲食生活方式等，而瞭解胃癌的危險因素並儘量遠離，有助預防和阻斷胃癌。

感染幽螺，一點點增加癌症風險

幽門螺桿菌是一種常見的細菌，同時也是目前發現的唯一可在人類胃裏存活的細菌。

中南大學湘雅醫院消化內科教授徐美華介紹，這種細菌可造成胃黏膜慢性炎症，感染後可明顯增加胃癌風險。

數據顯示，在幽門螺桿菌感染患者中，15%~20%會發生消化性潰瘍，5%~10%出現幽門螺桿菌相關性消化不良，1%最終會發生胃惡性腫瘤。

幽螺讓胃癌變全過程

重慶大學附屬腫瘤醫院消化內科博士田文青介紹，幽門螺桿菌長期繁殖後，會破壞胃黏膜細胞，引起慢性淺表性胃炎。

• 讓胃發炎

當胃黏膜逐漸萎縮，就會發展爲慢性萎縮性胃炎，此時患者可能出現打嗝、有口氣、上腹飽脹、餐後脹滿、泛酸等症狀。

• 胃黏膜退化

胃酸減少還會導致胃黏膜退化，出現腸上皮化生，腸上皮黏膜會取代胃黏膜在胃內異常增殖。

• 癌前病變

如果不及時治療，胃黏膜會出現不典型增生，這是癌前病變階段。

輕度腸上皮化生患者有機會逆轉爲正常，若發展到中重度，逆轉的可能性會慢慢下降，癌變風險逐漸升高。

同喫同住時要當心

幽門螺桿菌的傳播途徑爲“口—口傳播”或“糞—口傳播”，可經由唾液、餐具、食物在人與人之間傳播。

比如接觸了感染者的唾液、體液、嘔吐物或糞便，不洗手進食，與感染者長期共餐、共用不潔餐具，都可能給幽門螺桿菌進入胃部的機會。

家庭內傳播是幽門螺桿菌感染的主要方式之一，配偶、父母與子女之間，可以通過共用餐具、共用食物、咀嚼食物餵食、親吻、不良的衛生習慣等方式來相互傳染。

可以說，幽門螺桿菌存在明顯的家庭聚集現象，但並不意味着一人有，其他家庭成員就一定會被感染。

遠離幽螺，做到4件事

要想預防幽門螺桿菌感染，在日常生活中儘量做到這幾點。

用公筷、公勺

建議分餐或用公筷、公勺盛飯夾菜，碗筷等定期消毒。

杜絕用嘴喂孩子，兒童由於免疫系統發育不完全，是幽門螺桿菌的易感人羣。

養成良好的衛生習慣

飯前便後洗手，果蔬要洗淨再喫，不喫半生不熟的肉類，不喝生冷水。

飲食清淡

感染幽螺後，頻繁高鹽飲食很可能會加速胃癌發生。每日食鹽攝入量不超過5克，儘量少喫過鹹的食物，如醃製食品、鹹菜等。

飲食應以清淡、易消化且富含營養的食物爲主，多喫新鮮蔬菜水果，少喫醃製、熏製、油炸的不健康食物。

定期體檢

感染幽門螺桿菌後，通常無法自我清除，而且沒有明顯表現，因此建議大家每年定期體檢。

碳13和碳14尿素呼氣試驗是揪出幽門螺桿菌的有效方法；血清幽門螺桿菌抗體檢測、消化內鏡也可判斷是否感染。

一旦確診，應主動就醫，遵醫囑進行治療，以免伴隨終身，並傳染給家人朋友。▲

本期編輯：徐夢蓮